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Toutes les actualités scientifiques

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Rythmologie
Compte Rendu
La Fibrillation Auriculaire (FA) du sujet jeune
Dr Marco Dutra Santor - Boulogne
Rapporté par Marco Dutra (Boulogne) d’après la communication présentée par F. Carré et D. Lacroix 22e salon de Cardiologie Pratique et Consensus Paris, 29 - 31 mars 2006
François Carré et Dominique LaCroix ont rappelé que cette affection touche rarement les sujets jeunes. En effet, la FA concerne 0,4 % de la population générale et 5 % de celle-ci après la soixantaine. Le diagnostic sera suspecté par le médecin lors de son examen clinique, constatant principalement que le pouls est rapide et irrégulier. Cependant, ce seul critère est...
HTA
Compte Rendu
Les priorités dans le traitement de l’HTA
Dr Marco Dutra Santor - Boulogne
Rapporté par Marco Dutra (Boulogne) d’après la communication présentée par M. Beaufils et X. Girerd 22e salon de Cardiologie Pratique et Consensus Paris, 29 - 31 mars 2006
Les Dr Michel Beaufils et le néphrologue du CH de Thonon et le Dr Xavier Girerd Cardiologue, Hôpital Broussais Paris, partent du constat, largement partagé dans la communauté médicale, que la prévalence de l’HTA augmente avec l’âge. Concomitamment, le risque des maladies cardiovasculaires augmente avec l’HTA, notamment en ce qui concerne la pression artérielle systolique...
Traitements chirurgicaux
Compte Rendu
Chirurgie ou revascularisation ?
Dr Michel Bodin Griselles
Rapporté par Michel Bodin (Paris) d’après la communication présentée par N. Danchin 22e salon de Cardiologie Pratique et Consensus Paris, 29 - 31 mars 2006
En France, de 22.000 à 24.000 pontages sont effectués chaque année pour le traitement de la maladie coronarienne. En regard, le nombre des angioplasties de revascularisation, qui concernait 58% des actes destinés à une meilleure irrigation du muscle cardiaque, représente actuellement 83% de ces actes. Le nombre est passé de 30.000 en 1991, à plus de 115.000 en 2004. Bien entendu, des...
Traitements chirurgicaux
Compte Rendu
Les indications chirurgicales de revascularisation doivent-elles être élargies ?
Dr Michel Bodin Griselles
Rapporté par Michel Bodin (Paris) d’après la communication présentée par P. Nataf 22e salon de Cardiologie Pratique et Consensus Paris, 29 - 31 mars 2006
L'auteur, qui est chirurgien, s'étonne de l'influence constante du cardiologue sur le management des patients coronariens. En effet, le dépistage, la décision d'hospitalisation, la pratique de la coronarographie, le choix de la technique à mettre en oeuvre, qu'il s'agisse de pontage, de pose de stents, ou d'angioplastie sont de manière univoque gérés par le cardiologue. Il existait...
Traitements chirurgicaux
Compte Rendu
Stents nus, stents actifs
Dr Michel Bodin Griselles
Rapporté par Michel Bodin (Paris) d’après la communication présentée par H. Lebreton, E. Ferrari 22e salon de Cardiologie Pratique et Consensus Paris, 29 - 31 mars 2006
Les premières expériences d'angioplasties datent de 1964. En 1980, l'angioplastie a pris son essor et, en 1986, les premiers stents ont été implantés. À la fin des années 90, l’angioplastie est associée aux stents dans plus de 80% des cas. Le stent est destiné à éviter la resténose après angioplastie au ballon de dilatation. Il existe cependant des possibilités de sténose...
Valvulopathies
Compte Rendu
Valvulopathie mitrale
Dr Michel Bodin Griselles
Rapporté par Michel Bodin (Paris) d’après la communication présentée par Christophe Tribouilloy et Bertrand Cormier 22e salon de Cardiologie Pratique et Consensus - Atelier de Cardiogériatrie Paris, 29 - 31 mars 2006
La PISA et la vena contracta En cas d'insuffisance mitrale, la morphologie fonctionnelle de la valvule s'articule autour de trois zones différentes : en amont de cette valvule, existe une zone de convergence où le sang s'accumule ; la partie rétrécie de la valvule s'appelle la vena...
Coronaropathie/Imagerie
Compte Rendu
Scanner coronaire et IRM
Dr Michel Bodin Griselles
Rapporté par Michel Bodin (paris) d’après la communication présentée par Pascal Guéret et Jean-Pierre Laissy 22e salon de cardiologie pratique et consensus - Atelier Coronaires Paris, 29-31 mars 2006
Les auteurs se sont attachés à comparer les diverses techniques d'exploration des coronaires : elles sont au nombre de 2, le scanner ou tomodensitométrie et l’IRM Depuis les premiers appareils, a la technique a fait d'énormes progrès : le nombre de détecteurs sur le scanner de dernière génération, atteignant au moins le nombre de 64, permet...
Rythmologie
Compte Rendu
Les pace-makers au quotidien
Dr Marco Dutra Santor - Boulogne
Rapporté par Marco Dutra (Boulogne) d’après la communication présentée par J-F Leclerq, P. Defaye, D. Tena Carbi 22e salon de cardiologie pratique et consensus - Atelier Rythmologie Paris, 29-31 mars 2006
Quelles informations peut-on tirer d’un ECG électrostimulé ? Telle est la question que se posent les cardiologues, car la présence d’un pace-maker chez un patient modifie les données obtenues et ne facilite pas l’interprétation des tracés cardiaques. Le Dr Pascal Defaye du CHU de Grenoble a voulu apporter quelques réponses basées sur des...
HTA
Compte Rendu
Quel consensus sur l’HTA ? Les recommandations de la HAS
Dr Marco Dutra Santor - Boulogne
Rapporté par Marco Dutra (Boulogne) d’après la communication présentée par X. Girerd, J-M. Mallion et P. Poncelet 22e salon de cardiologie pratique et consensus Paris, 29-31 mars 2006
La Haute Autorité de Santé (HAS) a présenté des recommandations pour la prise en charge de l’hypertension artérielle essentielle. Afin d’établir un consensus parmi des chiffres divergents en ce qui concerne le concept de l’HTA, les recommandations établissent, en préambule, les valeurs de pression artérielle (PA) pour mieux établir le risque...
Facteurs de risque
Mise au point
Revue des facteurs favorisant l’athérosclérose au cours du lupus systémique
Dr Marc Lambert CHRU de Lille - Lille
Par Marc Lambert
Dès les années ‘70, il était clairement identifié que la mortalité à la phase aiguë de la maladie lupique était essentiellement secondaire à l’activité de la maladie ou des infections. Par contre, après 5 ans d’évolution, c’était surtout les manifestations d’athérothrombose qui allaient engendrer le plus de décès. Cette première observation avait pu être largement confirmée d’une part au cours du lupus mais aussi au cours des autres maladies inflammatoires telles que la polyarthrite rhumatoïde. Par ailleurs, beaucoup d’auteurs s’accordent,...
Dyslipidémies - diabète
Compte Rendu
Le syndrome métabolique existe-t-il ?
Dr Marco Dutra Santor - Boulogne
Rapporté par Marco Dutra (Boulogne) d’après la communication présentée par Bernard Chabornnel (Nantes) Cœur et Diabète – Paris, 17 et 18 février 2006
Le concept de syndrome métabolique a été introduit en 1988 par Gérald Reaven en agrégeant la définition du syndrome X avec les différentes anomalies métaboliques et les facteurs de risque cardiovasculaire autour de l’insulinorésistance. Avant de se poser la question sur l’existence réelle d’une telle affection, nous devons nous attarder sur sa définition clinique qui repose sur 5...
Dyslipidémies - diabète
Compte Rendu
L’ischémie myocardique silencieuse chez les diabétiques
Dr Marco Dutra Santor - Boulogne
Rapporté par Marco Dutra (Boulogne) d’après la communication Pourquoi et comment dépister l’ischémie myocardique silencieuse chez les diabétiques ? présentée par Paul Valensi (Bondy) Cœur et Diabète – Paris, 17 et 18 février 2006
A la question «pourquoi dépister l’ischémie myocardique silencieuse (IMS) ? » Paul Valensi aligne trois raisons : 1) Dépister l’IMS permet sûrement d’affiner l’évaluation du risque cardiaque ; 2) dépister les «faux positifs» des épreuves non invasives en relation avec des anomalies...
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