Dans la cohorte D.E.S.I.R., les auteurs ont étudié l’incidence du tour de taille sur la survenue à six ans de la micro-albuminurie. 2738 sujets indemnes de micro-albuminurie et de diabète ont été suivis de manière prospective. Après six ans, 10 % d’entre eux environ ont développé une albuminurie pathologique. Parmi les facteurs présents à l’inclusion, le tour de...

Chez les travailleurs antillais, deux études ont été misesaphtes en place afin d’évaluer une disparité de prise en charge de l’hypertension artérielle, dépendant du niveau socio-économique, en dépit d’une couverture sociale satisfaisante et d’un bon accès aux soins. L’une de ces études concerne une population de travailleurs examinés normalement en médecine du...

Hypertension Le syndrome d'apnée du sommeil (SAS) est une affection commune qui atteint environ 5 % de la population générale, plus particulièrement les hommes. Il se caractérise par quatre symptômes principaux : somnolence diurne, asthénie matinale avec ou sans maux de tête, épisodes de ronflement sévère, nombreux réveils nocturnes...

La prévalence de l'hypertension artérielle chez le sujet noir est très nettement supérieure à celle du blanc. Elle est estimée à 513 par million d'habitants. Les études concernant cette population sont particulièrement rares, et les raisons de cette hyperfréquence ne sont pas formellement déterminées. Les spécificités portent sur la thérapeutique : la...

Chez l'enfant, le risque cardio-vasculaire est déterminé très tôt, puisque des facteurs prédisposants peuvent être dépistés dès la vie utérine. Ultérieurement, l'évolution dépendra de l'environnement, et plus particulièrement du surpoids : l'obésité infantile est particulièrement fréquente aux États-Unis. En Europe, le phénomène tend également à prendre de...

L’ hypertension artérielle du sujet âgé a longtemps été considérée comme une évolution physiologique naturelle, et de ce fait a été négligée par les médecins. Depuis une vingtaine d'années, il a été démontré par certains essais cliniques que la prise en charge de la tension artérielle chez les hypertendus très âgés permettait une diminution des événements...

Le risque cardio-vasculaire de la femme ménopausée est accru dans la mesure où celle-ci n'est plus protégée par les œstrogènes naturels. Ceci induit un certain nombre de bouleversements hormonaux et métaboliques, notamment lipidiques, qui multiplient le nombre de facteurs de risque. Il existe un certain nombre de femmes prédisposées dès la naissance, chez lesquelles...

La prévalence de l'hypertension artérielle en cas de diabète de type II est de 70 % en absence de problème rénal, et de près de 100 % en cas de micro-albuminurie. Le diagnostic de cette hypertension doit être fait en dehors du cabinet médical. Dans les 3/4 des cas, il s'agit de sujets « non dipper », c'est-à-dire sans modification de la valeur de la tension...

Non traitée, l’hypertension artérielle chez l'insuffisant rénal est un facteur prédictif de l'insuffisance rénale terminale. C'est dire l'importance du dépistage, facilitée par l'utilisation de la formule de Cockcroft. La corrélation entre une pression artérielle haute et la détérioration rénale est majeure, et le traitement antihypertenseur est...

La fréquence d’une association pathologique cardiaque-grossesse est de l’ordre de 1%. La plupart du temps, ces cardiopathies chez la femme sont d’origine congénitale ou rhumatismale (60-80% des cas), au premier rang desquelles figurent le rétrécissement mitral (RM) – le plus fréquent - et le rétrécissement aortique (RA) – le plus...