HTA
Compte Rendu
Source : HTA Echocardio janvier 2015
Particularités de la variabilité de la pression pulsée et altérations de la fonction rénale chez les patients présentant une hypertension artérielle
Dr Isabelle Pierre Nantes
Et si la pression pulsée était corrélée à l’altération de la fonction rénale chez des hypertendus ? C’est ce qu’a évalué cette étude présentée aux JESFC.
L'objectif de cette étude était d’évaluer la relation entre les variations de la pression artérielle pulsée et la présence ou pas d’une altération de la fonction rénale chez des patients présentant une hypertension artérielle.
Les auteurs ont inclus des patients présentant une hypertension artérielle au stade 2 sans diabète ni obésité.
HTA
Article Commenté
Source : Int J Hypertens. 2014;2014:569259. doi: 10.1155/2014/569259.
Déterminants de la différence de pression artérielle matin-soir en automesure à domicile chez des hypertendus traités : étude HIBA-Home
Dr Pierre Attali Hôpitaux universitaires de Strasbourg - Strasbourg
La différence en automesure tensionnelle à domicile entre la PA du matin et celle du soir a été reconnue comme un prédicteur d'hypertrophie ventriculaire gauche, indépendamment des niveaux de la PA. Les déterminants d’une différence de PA entre le matin et le soir en automesure à domicile mis en évidence dans cette étude sont l’âge avancé, le tabagisme, la cholestérolémie totale et la prise d’inhibiteurs des canaux calciques.
HTA
Article Commenté
Source : N Engl J Med. 2015 ; 372(2):124-33.
Hypertension gravidique et prééclampsie chez des donneurs de rein vivants
Dr Pierre Attali Hôpitaux universitaires de Strasbourg - Strasbourg
Une hypertension gravidique ou une prééclampsie sont plus fréquemment diagnostiquées chez des donneurs de rein que chez des témoins appariés avec des indicateurs de santé similaires.
Ces résultats proviennent d’une étude de cohorte rétrospective réalisée chez des femmes donneuses de rein vivantes appariées à des femmes non donneuses (rapport de 1: 6). Les dons de reins ont été effectués entre 1992 et 2009 en Ontario, au Canada, avec un suivi à partir des bases de données de soins de santé liés jusqu'en mars 2013.
HTA/Traitements médicaux/Dyslipidémies - diabète
Article Commenté
Source : N Engl J Med 2014 ; 371:1392-1406
Bénéfice démontré du contrôle tensionnel chez les patients diabétiques de type 2
Dr Isabelle Pierre Nantes
Les données de cette publication du NEJM sont issues de l’étude ADVANCE (Action in Diabetes and Vascular Disease: Preterax and Diamicron Modified Release Controlled Evaluation). En effet, l’étude ADVANCE avait montré qu’une stratégie de contrôle tensionnel par perindopril – indapamide permet de réduire la mortalité chez les patients diabétiques de type 2, alors que le contrôle glycémique intensif avec une HbA1c < 6,5% n’était pas associé à une baisse de mortalité.
HTA/Facteurs de risque
Article Commenté
Source : Eur Heart J. 2014 ; 35(46):3287-95.
Quels effets de la pression artérielle au cours de l’âge sur la masse ventriculaire gauche ?
Dr Benoît Fouchet Marseille
Quels effets de la pression artérielle au cours de l’âge sur la masse ventriculaire gauche ? C’est qu’a évalué cette étude
Les élévations de la pression artérielle au cours de la vie pourraient contribuer au développement des maladies cardiovasculaires. L’élévation de la pression artérielle est associée à une augmentation de la masse VG et de l’index de masse ventriculaire gauche.
Les auteurs ont évalué l’effet de la pression artérielle à un âge moyen entre l’âge de 36 et 64 ans et l’index de masse VG entre 60 et 64 ans.
L’étude a inclus 1.653 participants à partir d’une cohorte britannique ayant débuté en 1946 et qui ont eu
HTA
Article Commenté
Source : Circulation. 2014 ; 130(19):1692-9
Quelle évolution de l’hypertension aux Etats-Unis ?
Dr Isabelle Pierre Nantes
Les objectifs 2020 aux Etats-Unis sont de réduire la prévalence de l’HTA à 26,9% et d’augmenter le traitement à 69,5% et le contrôle de l’HTA vers 61,2% avec un contrôle de 88,1% sous traitement.
Les registres ont été menés entre 1999 et 2012 chez des adultes de plus de 18 ans.
La prévalence de l’HTA n’a pas changé (30.1% versus 30.8%, P=0.32). Le traitement de l’HTA (59.8% versus 74.7%, P<0.001) et le pourcentage d’adultes traités (53.3%–68.9%, P=0.0015) ont augmenté. Le contrôle de l’hypertension <140/<90 mm Hg s’est amélioré tous les 2 ans (32.2% versus 53.8%,
Dyslipidémies - diabète
Compte Rendu
Source : Les news du diabète janvier 2015
Est-ce que la metformine augmente le risque de néphropathies induites par les produits de contraste lors des angioplasties primaires pour syndromes coronaires aigus avec sus-décalage du segment ST ?
Dr Isabelle Pierre Nantes
Les néphropathies aux produits de contraste iodés sont une complication fréquente chez les patients recevant une angioplastie percutanée. La néphropathie augmente le risque de mortalité. Il y a de possibles interactions entre la metformine et les altérations de la fonction rénale.
Les objectifs de cette étude sont d'analyser les relations entre le traitement par metformine pris au long cours et le développement d'une insuffisance rénale chez les patients recevant une angioplastie primaire pour un SCA avec sus-décalage du segment ST.
Dyslipidémies - diabète
Compte Rendu
Source : Les news du diabète janvier 2015
Quel résultat de l'angioplastie avec les nouvelles générations de stent chez les patients diabétiques ?
Dr Benoît Fouchet Marseille
Cette étude a comparé deux générations de stents : le sirolimus stent actif convention à l’everolimus nouveau stent actif chez des patients diabétiques de type 2.
Les objectifs de cette étude sont d’évaluer les différences entre les deux générations du stent chez les patients diabétiques de 2.
Cette étude tunisienne a inclus 226 patients diabétiques implantés d'un stent entre janvier 2010 et décembre 2011.
Dyslipidémies - diabète
Compte Rendu
Source : Les news du diabète janvier 2015
Le score calcique est un facteur prédictif d'ischémie myocardique chez des patients diabétiques de type 2 asymptomatiques
Dr Isabelle Pierre Nantes
Un score calcique élevé est un facteur prédictif d'ischémie myocardique et il est associé à un mauvais pronostic cardio-vasculaire.
La valeur prédictive du score calcique n'a pas été testée chez des patients diabétiques asymptomatiques.
Les auteurs ont donc évalué cette valeur prédictive pour la détection d'une ischémie myocardique asymptomatique et de sténoses coronaires chez les patients diabétiques à haut risque, asymptomatiques.
Dyslipidémies - diabète
Vos patients ont lu
Source : Les news du diabète janvier 2015
« Le stress post-traumatique augmente le risque de diabète pour les femmes »
La journaliste Agathe Mayer indique que « le syndrome de stress post-traumatique (SSPT) a des conséquences graves sur la santé des femmes, selon les résultats d'une étude publiée dans Journal of the American Medical Association, Psychiatry. Il multiplierait par deux le risque de développer un diabète de type 2 ». « Or les femmes sont, selon les statistiques, deux fois plus susceptibles de subir un stress post-traumatique que les hommes. Les SSPT peuvent être causés par des expériences traumatisantes, comme les viols, les agressions, les accidents et la perte d'un proche », poursuit-elle.
Dyslipidémies - diabète
Vos patients ont lu
Source : Les news du diabète janvier 2015
« Longévité : l’alimentation stop temps »
Le magazine identifie « quatre sources majeures de déséquilibre alimentaire favoris[ant] les maladies métaboliques » qui sont « à exclure ou tout au moins à limiter fortement ». Selon le Dr Laurent Chevallier, nutritionniste au CHU de Montpellier, responsable de la commission alimentation du Réseau Environnement santé, « les produits sucrés (sucre en morceaux, desserts lactés, boissons sucrées, gâteaux…) (…) accroissent le risque de développer un diabète de type 2 », et « sont également facteur d’obésité, surtout lorsque leur consommation excessive s’accompagne de sédentarité ».
Dyslipidémies - diabète
Vos patients ont lu
« Trop boire représente un danger pour la santé »
« Avec l’âge, les méfaits liés à l’abus d’alcool sont plus dangereux encore », révèle le magazine. « Il aggrave les maladies comme le diabète, l’hypertension artérielle ou l’ostéoporose », poursuit l’article. De plus, « le cocktail alcool-médicaments peut provoquer des malaises, des problèmes d’équilibre, des chutes et des crises d’épilepsie », renchérit-il. Il évoque également son implication « dans de nombreuses pathologies cancéreuses (foie…) ». « Enfin, les personnes âgées ont souvent tendance à mal s'alimenter, or l’alcool apporte un effet de satiété, qui finalement, les incite à oublier de manger », alerte Bilto.