L’HTA masquée est caractérisée par une élévation des chiffres de pression artérielle en ambulatoire et une normalité des chiffres au cabinet. Il a été démontré qu’elle est associée à une altération du pronostic cardiovasculaire. Pour autant, il n’est pas recommandé de la dépister chez tous les patients en réalisant une MAPA.
Quel seuil de pression artérielle permettrait de prédire l’absence d’HTA masquée ? C’est à cette question qu’a essayé de répondre cette étude.

La pollution chronique de l’air peut affecter et augmenter le risque d’hypertension au cours de la grossesse. Pour autant, la pollution peut-elle avoir des effets aigus ?
L’analyse a porté sur 151.276 accouchements. Les données de pressions artérielles étaient issues des dossiers des patientes. La pollution de l’air était connue dans les 4 heures précédant l’accouchement.
La pression artérielle était catégorisée comme normale, normale haute, modérée, moyenne ou sévère.

L’objectif de cette étude menée dans des centres tertiaires était d’évaluer les proportions d’HTA secondaires et essentielles dans des centres pédiatriques tertiaires de prise en charge de l’HTA de l’enfant.
L’étude a porté sur 423 enfants adressés aux centres tertiaires pour suspicion d’HTA.
Il a été identifié 275 patients, soit 65% de la population qui avaient une HTA qui était définie par des chiffres de PA > 95^e percentile des niveaux de définition de la pression artérielle chez l’enfant. Les autres

Cette étude japonaise s’est intéressée à la relation entre les niveaux de pression artérielle et l’altération de la vision des couleurs.
Tous les participants de cette étude ont eu une évaluation de la vision des couleurs au cours de leur suivi. Les patients ont eu également un examen cardiovasculaire complet avec une mesure de la pression artérielle et une évaluation complète de leurs facteurs de risque cardiovasculaires.
Une analyse de régression logistique a été effectuée après ajustement pour l’indice de masse corporelle, la présence

La MAPA permet d’évaluer la pression artérielle tout au long des 24 heures. Pour autant, elle fournit également des informations sur la fréquence cardiaque. Cette étude s’est donc intéressée à la relation entre les différentes fréquences cardiaques (FC) sur les 24 h et la présence de marqueurs de l’inflammation.
L’étude a porté sur 368 sujets hypertendus, patients âgés en moyenne de 60.6±10.8 dont 52.9% étaient des femmes.
L’appareil de MAPA a permis de collecter

Le traitement antihypertenseur permet de réduire les récurrences d’AVC chez des patients hypertendus.
Cependant, une fois l’AVC survenu, qu’en est-il du maintien au long cours du traitement antihypertenseur ?
Cette étude s’est intéressée à évaluer le taux de persistance sous traitement antihypertenseur à un an et à déterminer les facteurs prédictifs de non persistance.
L’étude a inclus 270 patients qui

Le Dr Kazuyuki Shimada a présenté les résultats de l’étude Japanese Primary Prevention Project (JPPP). Il s’agit d’une étude randomisée, en ouvert, qui a inclus des patients présentant une HTA, une dyslipidémie et/ou un diabète sans antécédent cardiovasculaire.
L’étude a inclus 14.658 patients. Les patients ont été randomisés pour recevoir ou pas de l’aspirine. Les patients devaient être suivis pendant une durée moyenne de 6,5 ans.
Le critère primaire était composé des décès cardiovasculaires, des AVC non fatals, des infarctus non fatals. Les critères secondaires comprenaient en plus de ces évènements, les AIT, les angines de

L’étude FACTOR 64 a inclus 900 patients diabétiques de type 1 ou 2, qui ont été suivis au moins 3 ans, avec une durée de suivi moyenne de 12 ans. Les sujets ont été recrutés dans 45 centres et ont été randomisés pour bénéficier ou pas d’une stratégie de dépistage de la maladie coronaire par angioscanner 64 barrettes.
Dans le groupe standard, les patients ont été suivis de manière conventionnelle avec un objectif d’HbA1C < 7%, un LDL < 1 g/L et une PAS < 130 mmHg.

L’aspirine reste en pratique souvent utilisée chez les patients sous anticoagulants. Si cette pratique de combinaison n’a pas prouvé de bénéfice au long terme, on sait qu’elle augmente de manière significative le risque de saignement.
En effet, les recommandations de l’European Society of Cardiology indiquent qu’à un SCA chez un patient ayant une indication aux anticoagulants, seul l’anticoagulant devrait être maintenu sans association à aucun antiagrégant.

Les études précédentes avaient montré chez les patients avec une fibrillation atriale, une relation en courbe en J entre le niveau de traitement et le risque de démence. Les patients sous-traités ou sur-traités avaient un risque de démence augmenté.
Dans cette étude, le Dr Jared Bunch (Murray, Etats-Unis) s’est particulièrement intéressé aux patients recevant la combinaison antiagrégants – anticoagulants.
L’étude a inclus 1.031 patients sous warfarine + antiagrégant (c’était de l’aspirine dans 90% des cas et du clopidogrel dans 10% des cas).

L’étude MAGNASAFE a été présentée par le Dr Robert Russo (La Jolla, Californie). Elle a inclus 1500 patients qui ont une IRM (extrathoracique) et qui étaient porteurs d’un pacemaker ou d’un défibrillateur non IRM compatible ou non IRM conditionnel.
L’étude a été menée dans 21 centres aux Etats-Unis, qui avaient tous été implantés d’un PM ou DAI non IRM compatible et qui ont été implantés après 2001 et qui n’étaient pas dépendants.
Le critère primaire de jugement était composé des décès, des arythmies, d’une perte de capture par le

L’étude IMPROVE-IT a inclus plus de 18.000 patients dans 39 pays. Les patients étaient des patients stables et étaient inclus dans les 10 jours suivant le diagnostic d’un syndrome coronaire aigu (SCA).
Les patients étaient randomisés entre 2 stratégies :
- simvastatine 40 mg/j,
- simvastatine 40 mg + ezetimibe 10 mg/j.

La durée de suivi prévue était de minimum 2,5 ans afin d’atteindre 5.250 évènements cliniques dans l’étude.