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Toutes les actualités scientifiques

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HTA
Vos patients ont lu
Source : HTA Echocardio novembre 2013
« Les fruits secs en renfort »
Le féminin souligne qu’« appétissants et bourrés de bons nutriments, (…) [les fruits secs] font aussi des en-cas de première qualité ». Parmi eux, le magazine révèle que « les abricots secs sont préconisés contre l’hypertension artérielle en raison de leur richesse en potassium et de leur faible teneur en sodium ».
HTA
Vos patients ont lu
Source : HTA Echocardio novembre 2013
« Combattre l’hypertension avec ou sans médicaments »
Après avoir détaillé les mécanismes de l’hypertension, le magazine explique que « le seul moyen de savoir si l'on est hypertendu est de faire contrôler une fois par an sa pression artérielle », mais si "la mesure de la pression artérielle chez le médecin est essentielle, (…) elle a ses limites", prévient le Pr Claire Mounier-Vehier, chef du service de médecine vasculaire et hypertension du CHRU de Lille.
HTA
Vos patients ont lu
Source : HTA Echocardio novembre 2013
« Ménopause relax – Les solutions pour dormir envers et contre tout »
Le magazine s’intéresse aux « sueurs nocturnes dues aux perturbations hormonales de la cinquantaine [qui] contribuent à rendre [les] nuits agitées » et se propose d’indiquer à ses lectrices « comment retrouver un sommeil réparateur ». La raison des « nuits moins bonnes après 60 ans » ? Pour le Dr Éric Mullens, « l'efficacité du sommeil - rapport entre le temps endormi et le temps couché - passe de 90% chez l'adulte jeune à 75% après 60 ans, et la durée de sommeil diminue d'environ une heure ».
HTA
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Source : Am J Hypertens. 2013 ; 26(10):1205-9.
Pensez à la taille du brassard en automesure !
Dr Isabelle Pierre Nantes
L’hypertension masquée est associée à l’obésité. En automesure, les brassards sont le plus souvent conventionnels. Ainsi, un sous-dimensionnement du brassard pourrait être associé à une surestimation de l’hypertension masquée.
Cette étude s’est, ainsi, intéressée à estimer la proportion de patients présentant une hypertension masquée selon le type de brassard utilisé pour l’automesure chez des patients obèses : brassard conventionnel ou brassard adapté.
HTA
Article Commenté
Source : Am J Cardiol. 2013 ; 112(9):1417-20.
Gradient trans-sténotique et efficacité de l’angioplastie d’une artère rénale chez des patients avec une hypertension artérielle résistante
Dr Pierre Attali Hôpitaux universitaires de Strasbourg - Strasbourg
Intérêt
L'utilité de l’angioplastie de l'artère rénale dans le traitement de l'hypertension artérielle causée par une sténose de l'artère rénale reste discutée, malgré la grande efficacité procédurale.
En effet, les quelques études cliniques randomisées menées à ce jour n’ont pas montré un net avantage de la revascularisation par rapport au traitement optimal médical.
Malgré la faible corrélation entre l’aspect de l’imagerie angiographique et la sévérité de la sténose évaluée en hémodynamique, l'angiographie a jusqu’à présent été choisie comme le critère-clé pour l'évaluation de sténose des artères rénales et 
HTA
Article Commenté
Source : Am J Hypertens. 2013 ; 26(10):1210-7.
Une variabilité de la pression artérielle est associée à une augmentation de la mortalité et des infarctus du myocarde
Dr Benoît Fouchet Marseille
Cette étude s’est intéressée à la relation entre la variabilité de la pression artérielle systolique et l’effet sur la mortalité, le taux d’infarctus et les AVC.
Les données publiées sont issues de la Cardiovascular Health Study, qui est une étude de cohorte qui a inclus des sujets suivis pendant au moins 5 ans avec un bilan annuel. L’analyse a été limitée aux sujets ne prenant pas de traitement antihypertenseur au cours des 5 premières années (n = 1,642).
Les auteurs se sont intéressés aux variations intra-individuelles de la PAS au cours des 5 premières années.
HTA
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Source : Am Heart J. 2013 ; 166(4):716-22.
Signification pronostique de la pression artérielle systolique à l’admission d’un patient atteint d'un SCA sans sus-décalage du segment ST, en relation avec un antécédent d'hypertension artérielle
Dr Pierre Attali Hôpitaux universitaires de Strasbourg - Strasbourg
Contexte
L'hypertension artérielle est un facteur de risque bien établi pour les maladies cardiovasculaires, alors que la pression artérielle systolique basse est un facteur pronostique défavorable puissant dans le syndrome coronarien aigu. Cependant, la signification pronostique d’une pression artérielle systolique basse avec ou sans antécédent d'hypertension artérielle n'est pas claire.
 
Objectif
Les auteurs ont cherché à étudier les relations, chez un patient atteint de syndrome coronaire aigu sans sus-décalage du segment ST, entre la pression artérielle systolique à l’admission, l'existence d'une hypertension 
HTA
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Source : J Hypertens. 2013 ; 31(10):1952-8.
Les antécédents familiaux sont prédictifs du risque d’hospitalisation pour hypertension : une étude suédoise le démontre
Dr Isabelle Pierre Nantes
L’hypertension touche souvent plusieurs membres d’une même famille. Cependant, aucune étude à l’échelle d’un pays n’avait évalué l’effet de la présence d’antécédents familiaux d’hypertension sur le risque d’hospitalisation pour hypertension.
Cette étude a été menée à l’échelle de la population suédoise et a inclus les sujets âgés de moins de 76 ans. Les auteurs ont évalué les hospitalisations par analyse des registres nationaux entre 1964 et 2008.
Les auteurs ont comparé les ratios standardisés 
HTA
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Source : Hypertension. 2013 ; 62(4):706-11.
Rétinopathie hypertensive et risque d’AVC
Dr Benoît Fouchet Marseille
La rétinopathie hypertensive est classiquement un facteur qui permet de stratifier le risque vasculaire chez les patients hypertendus mais cette relation reste peu claire.
Pour explorer cette relation, et en particulier la relation entre l’hypertension et le risque d’AVC, les auteurs ont mené une étude chez 2 907 patients hypertendus âgés de 50 à 73 ans et qui ont été inclus entre 1993 et 1995. Ces données sont issues de la bien connue étude ARIC.
Les patients n’étaient pas diabétiques ni n’avaient d’antécédent d’AVC et ont tous eu un examen de la rétine 
HTA
Article Commenté
Source : Hypertension. 2013 ; 62(4):802-8
La sensibilité au sel sur la pression artérielle est augmentée chez les femmes ayant un antécédent de pré-éclampsie sévère
Dr Isabelle Pierre Nantes
Les maladies cardiovasculaires restent au premier rang des causes de décès chez la femme dans les pays développés. L’hypertension joue un rôle important dans cette surmortalité.
Cette étude a mesuré la sensibilité au sel sur l’effet sur la pression artérielle chez des femmes en comparant les patientes ayant un antécédent de pré-éclampsie à celles sans antécédent de complication liée à l’hypertension lors de la grossesse.
L’étude a inclus 40 femmes pré-ménopausées qui ont accouché 10 ans auparavant.
HTA
Vos patients ont lu
Source : HTA Echocardio octobre 2013
« Surveiller sa tension soi-même, bénéfique ? »
Le magazine féminin rapporte que « de plus en plus de personnes mesurent leur tension artérielle en solo, à domicile » (« en 2012, 42% des patients soignés pour une hypertension »), mais souligne que « cette surveillance doit suivre des règles strictes car elle n’est pas profitable à tous de façon identique ». Il rappelle tout d’abord que l’hypertension artérielle touche « environ 30% des adultes en France, soit quelque douze millions de personnes » et « cause chaque année près de cent vingt mille infarctus du myocarde et autour de cent trente mille accidents vasculaires cérébraux (AVC) ».
HTA
Vos patients ont lu
Source : HTA Echocardio octobre 2013
« Mon smartphone joue au docteur »
Le magazine fait le point sur les meilleures applications santé qui permettent de « suivre l'évolution de sa tension ou de son taux de glycémie de chez soi, trouver en un clic des conseils pour contrôler son diabète ou améliorer son sommeil... ». Il précise tout d’abord qu’« il existerait à ce jour près de huit cents applications dans le domaine de la santé en français » et ajoute que « 38% d’internautes surfent sur des sites de santé à partir d’un smartphone et / ou d’une tablette, soit 7 millions de Français de 18 ans et plus » selon DMD Santé.
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