Les biologiques ont révolutionné la gestion du psoriasis. Nous avions avant l’habitude d’améliorer la maladie mais les patients étaient à peine satisfaits ; maintenant, nous pouvons leur offrir des traitements qui blanchissent (ou presque) leurs lésions. Mais à quel prix ? Au début, nous craignions que des traitements aussi efficaces...

Dans cette étude de cohorte prospective, la réponse au traitement du psoriasis (appréciée par l’amélioration médiane de l’indice de gravité) a été évaluée à J1 puis a fait l’objet d’un suivi chez 266 patients suivant des traitements biologiques (n = 134) et systémiques classiques (n = 132). L’abus d’alcool, déterminé par le...

Le traitement combiné par inhibiteur de BRAF/MEK apporte un bénéfice de survie sans progression (PFS) et de survie globale (OS) pour les patients mutés BRAF V600 (BRAFV600). Les auteurs ont présenté une actualisation à 5 ans...

Le traitement par thérapie ciblée (inhibiteurs de BRAF et MEK) et par immunothérapie (anti-CTLA4, anti-PD1) a amélioré la prise en charge des patients atteints de mélanome métastatique mutés BRAF-V600 en première ligne. La thérapie...

L’IPI + NIVO en néoadjuvant (neoadj) induit des taux de réponses pathologiques élevés (pRR 72-78 %) dans le mélanome de stade IIIB-D. La réponse pathologique est fortement associée à la survie sans rechute (SSR) au long terme...

En cas de métastases cérébrales chez les patients mutés BRAF, les traitements autorisés sont l’immunothérapie et la thérapie ciblée anti BRFA/MEK. La durée de réponse semble plus courte avec la thérapie ciblée mais l’immunothérapie...

Le taux de réponse à l'ipilimumab + nivolumab est élevé, mais 50 % des patients (pts) souffrent d’effets indésirables sévères. Un taux élevé d'IL6 sérique est associé à une mauvaise réponse à l’immunothérapie...

Le gène d'activation des lymphocytes 3 (LAG-3) est un point de contrôle immunitaire, qui inhibe l'activité des lymphocytes T, et est up-régulé dans le mélanome. Le relatlimab (RELA), un anticorps humain bloquant les IgG4 LAG-3, restaure...

Des réactions granulomateuses pseudo-sarcoidosiques atteignant la peau, les poumons, les ganglions médiastinaux et d’autres organes ont été rapportées dans la littérature mais leur incidence est inconnue. Les auteurs ont évalué...

Le stade IIB et IIC du mélanome cutané représente la moitié des patients au stade II et est estimé quantitativement à l’ensemble du stade III. Les patients ayant un mélanome stade IIB et IIC ont un risque élevé de rechute et leur mortalité est équivalente à...

Une étude de phase 1b avait testé la combinaison talimogene laherparepvec (T-VEC) + pembrolizumab (P) chez 21 patients atteints de mélanome évolué. Des patients ayant un mélanome non opérable de stade IIIB ou IV, naïfs de traitements (anti-BRAF/MEK autorisés...

Les mélanomes acraux se développent sur la peau glabre et sont localisés sur les paumes, les plantes et les ongles. Ils ne représentent que 1 à 3 % des mélanomes des Caucasiens, mais sont les plus fréquents chez les non-Caucasiens. Des études rétrospectives suggèrent...