Les pelades totales ou universelles sont des formes rares de pelade, résistantes aux traitements. Des études notamment sur le modèle murin ont montré une efficacité de l’inhibition de la voie JAK. Dans quelques séries de cas, le tofacitinib a montré des résultats encourageants dans la pelade. Cependant un manque de preuve, une tolérance incertaine...

Cet article décrit un cas clinique d’une patiente de 52 ans ayant une pelade depuis 30 ans en échec de plusieurs lignes thérapeutiques : corticoïdes oraux, intralésionnels, méthotrexate, ciclosporine et diphencyprone. La patiente présentait une pelade universelle lorsqu’elle a été mise sous aprémilast hors AMM. A 1 mois de traitement, elle...

Les patients atteints de psoriasis nécessitent dans la grande majorité des cas un traitement prolongé. Cependant peu d’études comparent les différents traitements à long terme (au-delà de 16-24 semaines). Les auteurs ont réalisé une méta-analyse en réseau visant à comparer l’efficacité des traitements (en termes de PASI75, PASI90 et PASI100)...

Afin d’illustrer les données énoncées dans l’article de Emma Guttman-Yassky publié dans le JACI et discuté précédemment, c’est-à-dire l’importance du profil Th2 dans la pelade, voici la description du cas d’un patient traité pour une dermatite atopique sévère par dupilumab ayant permis une repousse complète de sa pelade universelle...

Catherine Ducruet annonce dans Les Echos que « le laboratoire [danois Leo Pharma] vient concurrencer Novartis, Sanofi et Lilly dans la dermatologie pour les affections graves. Son traitement du psoriasis sévère arrive sur le marché français ». En effet, il « vient d'obtenir le feu vert pour commercialiser...

Alors qu’une douzaine d’essais néo-adjuvants sont en cours dans le mélanome, une étude publiée en octobre suggère que les anti PD-1 en monothérapie ne constituent pas le traitement optimal en raison d’un risque constaté de progression sous traitement rendant la

G Long à la session mélanome a présenté une actualisation des données de l’essai COMBI-AD à 4 ans et une analyse de biomarqueurs alors que la combinaison dabrafenib- trametinib a été approuvée par la FDA et l’EMA. Ce travail a été publié en même temps dans le JCO.

Le mélanome uvéal reste de mauvais pronostic au stade métastatique avec une survie évaluée de 9 à 12 mois. Les anti PD-1 ne sont pas efficaces avec un taux de réponse de 4%. G Long a présenté hier les données d’efficacité d’un essai évaluant l’association ipilimumab + nivolumab dans le mélanome

Samedi 20 octobre, un symposium était consacré aux stratégies adjuvantes et néo-adjuvantes dans le mélanome. En introduction, P Lorigan de Manchester a rappelé les enjeux : ne doit-on sélectionner que les patients stades IIIa ou étendre la sélection également aux stades II ? choix du traitement

Bien que les anti PD-1 aient révolutionné la prise en charge du mélanome évolué, plus de 50% des patients ne répondent pas à la monothérapie et des approches de rattrapage sont nécessaires. Parmi les nouvelles approches, l’une d’elles paraît particulièrement intéressante : la combinaison pembrolizumab et

Dans la session Proffered paper, Tan L de Melbourne a présenté les résultats d’une étude australienne et anglaise évaluant l’intérêt du dosage de l’ADN tumoral circulant en pré-opératoire et en post opératoire pour identifier les sujets à risque de rechute.

Le mélanome métastatique s’accompagne de lésions cérébrales secondaires au diagnostic dans 1/3 des cas et 75% des patients présentent des métastases cérébrales au décès. La résection chirurgicale et la radiothérapie stéréotaxique sont des traitements efficaces pour le contrôle local d’une atteinte cérébrale oligométastatique mais présentent des limitations...