La majorité des travaux concernant l’analyse du risque néoplasique au cours de la PR concerne, sous thérapies ciblées, les cancers hématologiques et les cancers solides. On dispose le plus souvent en parallèle des résultats concernant les néoplasies cutanées.

L’association du relatlimab au nivolumab en situation adjuvante de mélanomes de stades III-IV opérés n’a pas permis une augmentation de la survie sans progression par rapport au nivolumab seul.

Cette étude évalue l’intérêt en 1^re ligne d’une triplette encorafenib + binimetinib + nivolumab versus ipilimumab + nivolumab dans la population défavorable des mélanomes avec métastases cérébrales symptomatiques.

La double inhibition de PD-1 et TIM-3 en néoadjuvant dans le mélanome : une piste qui reste à confirmer.

La combinaison pembrolizumab plus vidutolimod en néoadjuvant dans le mélanome à risque de récidive pourrait optimiser le taux de réponse et la survie au prix d’une toxicité plus sévère.

Cette étude rapporte l’intérêt d’un régime très riche en fibres pour optimiser la réponse aux inhibiteurs de points de contrôle dans le mélanome métastatique.

L’utilisation de ce conjugué anticorps-médicament délivrant un inhibiteur de Gq/11 montre des signaux de réponse clinique intéressants en phase 1.

Potentiel intérêt d’une dose unique d’ipilimumab 3 mg/kg plus nivolumab 1 mg/kg en néoadjuvant dans le mélanome de stade III résécable.

Actualisation à 5 ans de l’étude C-144-01 : le lifileucel constitue un traitement de rattrapage dans le mélanome avancé résistant à l’immunothérapie.

L’ajout de l’ASTX727, un agent hypométhylant, à l’association ipilimumab + nivolumab chez des patients mélanomes métastatiques PD1 résistants montre des signaux de réponse clinique.

Cette étude rapporte une toxicité plus tardive et un moindre cumul d’effets secondaires chez les patients traités par sonidegib que vismodegib.

Axitinib + nivolumab en première ligne dans le mélanome muqueux avancé : une stratégie intéressante mais dont il faudra définir la place par rapport à l’immunothérapie.