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Prise en charge
Article Commenté
Source : Am Heart J 2013 ; 166: 217-223.
Des effets secondaires inattendus avec la canagliflozine
Pr Bernard Bauduceau
HIA Bégin - Saint-Mandé
Chacun connaît les brillants résultats d’EMPA-REG OUTCOME avec l’empagliflozine sur le plan cardiovasculaire, la mortalité et plus récemment sur la néphropathie. Bien que cela soit vraisemblable, il est difficile d’affirmer, en l’attente des autres études en cours, qu’il s’agisse d’un effet classe des inhibiteurs des SGLT2...
Prise en charge/Complications
Article Commenté
Source : Diabetes Care 2016 ; 39: 1108-14.
Finalement la cétose peut être bénéfique ?
Pr Bernard Bauduceau
HIA Bégin - Saint-Mandé
Nous avons appris de tout temps à nous méfier des corps cétoniques, notamment chez les patients diabétiques de type 1 surtout en cas de grossesse ou chez les malades sous pompe. Fort heureusement, certains appareils d’auto-surveillance permettent aujourd’hui d’évaluer aisément la cétonémie et de prendre ainsi...
Prévention
Vos patients ont lu
Source : Diabeto.net - Actu'Hebdo juillet 2016
« Diabète : la chasse aux sucres cachés dans 192 aliments »
Top Santé revient sur «
la traque aux sucres cachés dans les aliments préparés industriellement
», menée par «
le magazine 60 millions de consommateurs, en collaboration avec l'Association française des diabétiques
».
« Leur test montre qu'il n'y a pas que les sodas qui sont surchargés en sucre
», observe-t-il...
Complications
Article Commenté
Source : Diabetes Care 2016 ; 39:996–1003.
N’oubliez pas les statines chez le patient diabétique de type 1 !
Pr Ariane Sultan
CHU Lapeyronie - Montpellier
Le consensus sur la prise en charge des dyslipidémies, publié en 2013 par l’American College of Cardiology / American Heart Association, recommande l’instauration d’une dose modérée de statine en prévention primaire chez les patients diabétiques de type 1 (DT1) âgés de 40 à 75 ans avec un LDL compris entre 70–189 mg/dL...
Autre diabète
Article Commenté
Source : Diabetes 2016 ; 65:996-1003.
Coxsackievirus et DT1 : les macro-dégâts des micro-ARN !
Pr Manuel Dolz
HIA Bégin - Saint-Mandé
Dans une méta-analyse publiée en 2011, l’infection à entérovirus (EV) a été significativement associée à l’auto-immunité dans les îlots de Langerhans (
Odds Ratio
3,7) et à la survenue d’un diabète de type 1 (DT1) (
Odds Ratio
9,8). Parmi les souches d’EV impliquées, le virus coxsackie B (CVB) est celui qui a été le plus étudié...
Prise en charge
Article Commenté
Source : Endocrinol Diabetes Metab Case Rep 2016 :160020. doi:10.1530/EDM-16-0020
Le rituximab a-t-il une place à la phase initiale du traitement du DT1 ?
Pr Jean-Louis Schlienger
Strasbourg
Dans le diabète de type 1 (DT1), la destruction des cellules β est la conséquence d’un complot immunitaire faisant intervenir entre autres les lymphocytes cytotoxiques (CD8) et les lymphocytes helper Th1 (CD4). La présentation des antigènes aux lymphocytes est un phénomène complexe...
Autre diabète
Article Commenté
Source : Diabetes Care, June 2016 dc160181.
Négativation des auto-anticorps et variation du risque de diabète de type 1 : résultats de l’étude TEDDY
Dr Jean-Paul Beressi
Hôpital André-Mignot, CH de Versailles - Le Chesnay
L’étude TEDDY (
The Environnemental Determinants of Diabetes in the Young
) est une étude internationale (USA, Allemagne, Finlande, Suède) suivant de façon prospective une cohorte d’enfants présentant un risque élevé de diabète de type 1 (DT1). Le but de cette étude est de déterminer les facteurs environnementaux...
Autre diabète
Vos patients ont lu
Source : Diabeto.net - Actu'Hebdo juillet 2016
« Contre le diabète et le cancer, la France se veut pionnière en médecine génomique »
Le magazine L’Express fait savoir que Marisol Touraine a annoncé que «
douze centres de séquençage du génome devraient bientôt être créés pour développer une médecine personnalisée, adaptée au capital humain de chacun
». La ministre de la Santé qui souhaite une «
révolution
», a ainsi déclaré : «
Nous avons besoin de connaître le génome de chaque individu...
Prise en charge
Vos patients ont lu
Source : Diabeto.net - Actu'Hebdo juillet 2016
« Un médicament contre le diabète peut-il prévenir la maladie d'Alzheimer ? »
«
Diabète et maladie d'Alzheimer sont deux maladies tellement proches que les scientifiques pensent que les médicaments prescrits pour contrôler la glycémie pourraient également prévenir l'apparition de la démence
», révèle Top Santé. «
Les médecins savent en effet que le diabète, qui empêche une bonne irrigation du cerveau, accroît le risque de démence...
Prise en charge
Article Commenté
Source : Diabetes Care 2015 ; 38:2354-69.
Et s’il fallait aussi prendre en compte la variabilité de l’HbA1c ?
Pr Bernard Bauduceau
HIA Bégin - Saint-Mandé
La variabilité glycémique et les conséquences des excursions glycémiques post-prandiales ont fait l’objet de multiples études. En revanche, la variabilité de l’HbA1c n’a pas été autant étudiée alors qu’elle pourrait constituer un facteur intervenant dans les complications et la mortalité liées au diabète...
Prise en charge
Article Commenté
Source : J Clin Endocrinol Metab 2016 : 10.1210/jc.2015-3604
La variabilité de l’HbA1c prédit les complications microvasculaires chez l’adolescent diabétique de type 1
Pr Jean-Louis Schlienger
Strasbourg
La variabilité de l’HbA1c (SD-HbA1c) a été identifiée en tant que facteur de risque indépendant de la rétinopathie et de la néphropathie dans le diabète de type 1 (DT1) chez l’adulte. Ce paramètre, défini par la déviation standard de l’ensemble des valeurs d’HbA1c disponibles chez un même individu, pourrait avoir...
Prise en charge
Article Commenté
Source : Diabet Med 2016 ; 33:803-11.
Souvent glycémie varie…
Pr Bernard Bauduceau
HIA Bégin - Saint-Mandé
En dehors de quelques enseignants de médecine générale qui ne font pas honneur à la médecine française, la Terre entière considère que le fait d’obtenir un équilibre glycémique optimal est efficace pour la prévention à court terme des complications microangiopathiques et à moyen terme des complications macroangiopathiques...
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