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Inhibition de la chimiokine CCL2 : traitement par emapticap chez le sujet albuminurique atteint de diabète de type 2
Education thérapeutique
Compte Rendu
Source : Les news du diabète juin 2015
Inhibition de la chimiokine CCL2 : traitement par emapticap chez le sujet albuminurique atteint de diabète de type 2
Pr Pierre-Jean Saulnier CHU - Poitiers
Le lien entre inflammation de bas grade et complications rénales du diabète est maintenant bien documenté.
Le travail de Haller et al. rapporté ici avait pour but d’évaluer l’effet néphroprotecteur d’une molécule d’un nouvelle classe pharmacologique qui inhibe la cytokine inflammatoire CCL2 (pour C-C Chemokine Ligand 2). Ce mécanisme d’action permettrait de prévenir l’infiltration du parenchyme rénal par les cellules pro-inflammatoires.
L’objectif de cet essai clinique
Thérapies cognitives versus sertraline chez des diabétiques avec symptômes dépressifs - L’étude DAD
Education thérapeutique
Article Commenté
Source : Diabetes Care. 2015 ; 38(5):767-75.
Thérapies cognitives versus sertraline chez des diabétiques avec symptômes dépressifs - L’étude DAD
Dr Isabelle Pierre Nantes
Cette étude a comparé l’efficacité à long terme des thérapies cognitives en comparaison à la sertraline chez des patients diabétiques et présentant une dépression avec réponse initiale au traitement anti-dépresseur à court terme.
Il s’agit d’une étude randomisée en simple aveugle qui a été menée dans 70 centres en Allemagne. Les patients ont été randomisés entre une thérapie comportementale et un traitement par sertraline sur une période de 12 semaines chez 251 patients diabétiques de type 1 ou 2. Les patients avaient
Efficacité d’une intervention web via téléphone pour traiter les symptômes dépressifs chez des patients diabétiques
Autres
Article Commenté
Source : Diabetes Care. 2015 ; 38(5):776-83.
Efficacité d’une intervention web via téléphone pour traiter les symptômes dépressifs chez des patients diabétiques
Dr Laurent Fard Paris
Cette étude a évalué une stratégie d’intervention via web / téléphone sur le contrôle des symptômes dépressifs chez des patients diabétiques de type 2 ou 1.
L’étude a inclus 260 patients avec symptômes dépressifs élevés [CES-D ≥23].
Les patients ont été randomisés entre intervention guidée simple et une éducation online. Le critère primaire était l’évolution du score de dépression CES-D. Les critères secondaires comprenaient la détresse émotionnelle spécifique liée au diabète (échelle PAID), la satisfaction des patients (score
Diabète de type 1 et morbimortalité des enfants - L’étude EPICOM
Epidémiologie
Article Commenté
Source : Diabetes Care. 2015 ; 38(5):821-6.
Diabète de type 1 et morbimortalité des enfants - L’étude EPICOM
Dr Benoît Fouchet Marseille
L’objectif de cette étude était d’évaluer les conséquences du diabète de type 1 prégestationnel sur la mortalité, les hospitalisations et les traitements chez les nouveau-nés puis enfants.
Il s’agit d’une étude prospective qui a comparé 1.326 nouveau-nés de mères diabétiques et qui ont été appariés à des nouveau-nés contrôles (n=131.884).
La relation entre HbA1c chez la mère et le devenir des nouveaux nés a également été évaluée. Le suivi des nouveaux nés a été poursuivi jusque l’âge de 13 à 21 ans.
Diabète gestationnel
Article Commenté
Source : Diabetes Care. 2015 ; 38(5):844-51.
Sexe fœtal et risque maternel de diabète gestationnel
Dr Laurent Fard Paris
Est-ce que le risque de diabète gestationnel augmente selon le sexe du fœtus ? C’est à cette question qu’a essayé de répondre cette étude.
L’analyse a porté sur 1.074 femmes enceintes qui ont eu un test d’hyperglycémie provoquée orale à 30 semaines de gestation. La prévalence de l’intolérance au glucose, de même que les facteurs de risque, ont été comparés entre les femmes ayant un fœtus féminin et celles ayant un fœtus masculin.
Les femmes ayant un fœtus masculin avaient plus d’insulinorésistance par le test HOMA (p=0,007) et
Nutrition / Diététique
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Source : Les news du diabète mai 2015
« Lutte contre le diabète : certains aliments peuvent aider »
Le magazine rappelle qu’« il existe de nombreux moyen de lutter contre le diabète. Tout d'abord en modifiant son alimentation. Il faut diminuer l'apport de sucre et graisse. Cependant certains aliments sont bénéfiques à la lutte contre le diabète ». « Il est désormais certain que l'abus de viande rouge et de charcuterie favorise le diabète de type 2. De nombreux travaux l'ont prouvé, de même qu'ils démontrent l'inverse : pour ceux qui en mangent trop, diminuer la viande rouge, notamment en consommant davantage de poisson, réduit immédiatement le risque. En France, l'étude Monica a constaté que 23,5% des hommes de 45 à 64 ans souffraient d'insulinorésistance, et que ce taux atteignait 29% pour ceux qui mangeaient le moins de poisson et de fruits de mer », poursuit-il.
Diabète Pédiatrie
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Source : Les news du diabète mai 2015
« Diabète chez l'enfant : l'obésité maternelle et l'hérédité en cause »
Le journal fait savoir que « selon une étude suédoise [publiée dans la revue médicale Diabetologia], les enfants dont les parents souffrent de diabète ou dont les mères étaient obèses durant leurs grossesse ont un risque 3 à 5 fois plus important de contracter la maladie ». « Le risque serait nettement plus important si l'un des parents est lui-même diabétique, mais aussi si la mère souffrait d'obésité au moment de la grossesse », poursuit-il.
Nutrition / Diététique
Vos patients ont lu
Source : Les news du diabète mai 2015
« Diabète de type 2 : un petit-déjeuner protéiné pour réguler la glycémie »
« Consommer 25 à 30 grammes de protéines tous les matins au petit déjeuner aiderait l’organisme des diabétiques à réduire les niveaux de sucre dans le sang, [d’après l’étude des chercheurs américains de l’université du Missouri, publiée par la revue Journal of Nutrition] », indique le magazine. « L’équipe de scientifiques a surveillé les niveaux de glucose, d’insuline et de différentes hormones chez des patients diabétiques tout au long de la journée. Une partie des participants a consommé un petit déjeuner riche en protéines et l’autre partie, un petit déjeuner riche en glucides. Leurs repas du midi étaient composés par la même quantité de protéines et de glucides », détaille l’article. 
Risques cardiovasculaires associés
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Source : Les news du diabète mai 2015
« Diabète : le cœur est plus fragile »
« Les diabétiques ont-ils le cœur plus fragile ? », s’interroge le magazine Top Santé. « Le risque d'accident cardiaque est trois fois plus élevé chez les patients diabétiques, et 70% en décèdent. En France, le diabète serait ainsi chaque année responsable de 30 000 infarctus du myocarde et de 10.000 à 15.000 accidents vasculaires cérébraux », souligne-t-il.
Diabète Pédiatrie
Vos patients ont lu
Source : Les news du diabète mai 2015
« Diabète : une application pour aider les enfants à gérer la maladie »
« Un jeu mettant en scène un dinosaure diabétique a été conçu pour aider les enfants malades et leur entourage à mieux comprendre l’influence de l’alimentation, du sport, de l’insuline et de la glycémie », indique le magazine. Il précise que « le prestataire de pompes à insulines Dinno Santé et l’association l’Aide aux Jeunes Diabétiques ont uni leurs forces pour concevoir une application destinée aux enfants âgés de 8 à 12 ans et souffrant de diabète ». « Baptisée GlucoZor, elle évolue autour d’un dinosaure diabétique en suivant le même principe qu’un tamagotchi. Il faut s’en occuper, le nourrir, le faire bouger et l’amuser, tout en lui administrant régulièrement la bonne dose d’insuline pour garder un bon niveau de glycémie », explique l’article.
Education thérapeutique
Vos patients ont lu
Source : Les news du diabète mai 2015
« Vous êtes peut-être un diabétique qui s'ignore »
« En 2010, il y avait 285 millions de personnes atteintes du diabète. Ce qui représente 6,6% de la population (adulte) mondiale selon la Fédération internationale du diabète. Cette maladie est en constante augmentation. En 2030, 438 millions de personnes pourraient être touchées », alerte le magazine.
« Pendant 10 ou 20 ans, rien ne permet de déceler la maladie : ni symptômes, ni douleurs. C'est pourquoi elle est souvent découverte avec retard : deux fois sur dix, elle a déjà entraîné des complications », souligne l’article.
Education thérapeutique
Article Commenté
Source : Lancet. 2015 ; 385(9982):2047-56.
Comparaison de l'efficacité et de la tolérance de différents traitements antihypertenseurs chez des patients diabétiques insuffisants rénaux
Dr Laurent Fard Paris
Il s’agit ici d'une méta-analyse portant sur les patients diabétiques insuffisants rénaux.
L'analyse a inclus les études publiées jusqu'en janvier 2014 comparant des agents antihypertenseurs chez des patients diabétiques insuffisants rénaux.
Le critère primaire était la mortalité totale et l’insuffisance rénale terminale. Les critères secondaires comprenaient la tolérance et les événements cardio-vasculaires.
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