Les diabétiques traités avec une insuline basale peuvent être amenés à changer pour une autre insuline basale, pour des raisons parfois peu claires. Les auteurs de ce travail ont voulu vérifier si ce type de changement (switch) peut avoir des conséquences sur l’efficacité et la tolérance du traitement antidiabétique.
Pour cela, ils ont utilisé les données d’une base de données informatique (EMR pour Electronic Medical Records). Après utilisation d’un score de propension, permettant de

L’association d’une insuline de longue durée d’action (degludec 100 unités) et d’un agoniste GLP1 (exenatide 1,8 mg), IdegLyra, avait été testée avec succès sur une durée de 26 semaines chez des diabétiques de type 2 recevant par ailleurs metformine ± pioglitazone. Les résultats d’une prolongation de 26 semaines de cette étude ont été présentés ici pour évaluer efficacité et tolérance à plus long terme de cette nouvelle association.

Les investigateurs de 2 études de phase 3 ayant évalué l’association (IdegLira) d’insuline degludec (Ideg) et de liraglutide (Lira) chez des diabétiques de type 2 ont rassemblé leurs données pour obtenir une vue globale de l’efficacité de cette nouvelle association sur les principaux dans un paramètres pertinents pour un traitement antidiabétique (HbA1c, doses finales d’insuline et taux d’incidence des hypoglycémies) en partant des différentes catégories de poids à l’inclusion (selon I’IMC).

La dépression est un facteur de comorbidité reconnu dans de nombreuses pathologies chroniques dont elle peut aggraver le pronostic. C’est notamment le cas pour le diabète ou les maladies cardiovasculaires.
Pourtant, aucune étude n’a démontré jusqu’à présent que le traitement de la dépression par quelque thérapeutique que ce soit améliore le pronostic. Une étude présentée lors de ce congrès

Le risque de survenue précoce d’une neuropathie diabétique est bien connu mais on dispose de peu de données objectives sur les risques encourus aux différents stades évolutifs de la maladie.
C’est pour l’évaluer que les investigateurs de l’étude PROMISE (PROspective Metabolic and ISlet cell Evaluation) ont recherché des signes objectifs de neuropathie chez 465 sujets diabétiques de type 2 de leur cohorte, ayant, soit une glycémie normale, soit

La question de la comparabilité des génériques est un sujet tellement sensible en France que la comparaison, pour la première fois, de 2 insulines biosimilaires (terme consacré pour les produits de synthèse biologiques) soit intéressante.
Dans le cadre des 2 études américaines ELEMENT 1 et ELEMENT 2, une nouvelle insuline glargine (LY2963016 glargine) a été comparée à l’insuline glargine de référence

Parce que le diabète est une affection évolutive, que l’évolution se fait inéluctablement vers une insulinopénie au moins relative, le recours à l’insuline plus ou moins précoce fait partie de l’histoire naturelle de la maladie. L’étude CREDIT (Cardiovascular Risk Evaluation in people with type 2 Diabetes on

Le design de l’étude CREDIT a été précisé dans le résumé de la communication orale n°134.
Différents schémas peuvent être envisagés lors de l’instauration d’une insulinothérapie dans le diabète de type 2.
Cette analyse de l’étude CREDIT avait pour objet d’étudier ces différentes attitudes thérapeutiques, leurs modifications et conséquences potentielles sur une période de 4 années en France.

La qualité de la prise en charge initiale des patients diabétiques de type 2 est capitale quant à la survenue de complications ultérieures. Les données de l’UKPDS sont très claires, il faut prendre en charge tôt et de façon agressive.
Dans ce contexte, en cas d’hyperglycémie majeure au diagnostic, ce qui est relativement fréquent, le recours à l’insuline d’emblée est souvent plébiscité, même si fortement contraignant pour le patient comme pour le praticien.
L’association d’antidiabétiques oraux, notamment

Les analogues du GLP-1 actuellement disponibles sont administrés par voie injectable sous cutanée, hautement efficaces mais également grands pourvoyeurs d’effets indésirables digestifs (nausées).
Un agoniste du GLP-1 biodisponible par voie orale offre de nombreux avantages par rapport à la voie injectable : aisance d’utilisation, délivrance plus physiologique au site d’action, moins d’effets secondaires digestifs, moindre immunogenicité

Les analogues du GLP-1 actuellement disponibles sont administrés par voie injectable sous cutanée, hautement efficaces mais également grands pourvoyeurs d’effets indésirables digestifs (nausées).
Un agoniste du GLP-1biodisponible par voie orale offre de nombreux avantages par rapport à la voie injectable : aisance d’utilisation, délivrance plus physiologique au site d’action, moins d’effets secondaires digestifs, moindre immunogenicité et une galénique idéale pour une combinaison

Chez les patients d’origine africaine, lorsque la découverte d’un diabète se fait sur un mode (acido)cétosique ou devant une hyperglycémie sévère, et en l’absence de marqueurs d’auto-immunité, on observe souvent des phases de rémission plus ou moins prolongées pendant lesquelles l’insulinothérapie est remplacée par un traitement par voie orale - voire par aucun traitement.
A ce jour, il n’existe aucun consensus sur le meilleur traitement à proposer après