Depuis de nombreuses années, la prévalence de l’obésité en France ne cesse de croître. Cette augmentation semble en lien avec notre mode de vie, et plus spécifiquement avec une surconsommation alimentaire (qualitative et quantitative) et la sédentarité.
Ce mode de vie implique un déséquilibre dans la balance énergétique, qui favorise le stockage énergétique sous forme de graisse au niveau du tissu adipeux, ainsi que l’oxydation mitochondriale des macronutriments, laquelle entraîne une production de radicaux libres (RL), ce qui peut générer un stress oxydant 

1. Le contexte
En 2011, un groupe d’auteurs suédois avait publié une analyse du registre national du diabète, indiquant un risque accru d’insuffisance cardiaque (IC) chez les patients diabétiques de type 1 (DT1) adultes  (> 18 ans, âge moyen ± DS : 38,6 ± 13,3 ans). Les 20 985 patients DT1 inclus dans le registre entre janvier 1998 et décembre 2003 avaient été suivis jusqu’au 31 décembre 2009, un suivi moyen de 9,0 années. Durant ce suivi, 635 (3% de la cohorte) avaient été hospitalisés avec un diagnostic d’IC, soit une incidence de 3,38 événements/1 000 années-patient.
Les analyses avaient montré 

1. Le contexte
À la suite de la controverse de 2007 sur le risque cardiovasculaire (RCV) potentiel lié à la rosiglitazone chez les patients diabétiques de type 2 (DT2) [1, 2], ayant finalement conduit à des limitations très strictes de son utilisation aux États-Unis et à son retrait du marché en Europe (en novembre 2010 en France), les autorités de santé aux États-Unis (Food and Drug Administration, FDA) ont modifié la réglementation pour l’approbation des nouveaux traitements du diabète, applicable à partir de 2008 [3].
Selon la FDA, « l’HbA1c demeure un critère de jugement primaire acceptable pour approuver

À l’occasion du mois national du diabète (novembre 2012) aux États-Unis, les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) publient dans Morbidity and Mortality Weekly Report (MMWR), les statistiques portant sur les taux de décès liés au diabète chez les jeunes dans ce pays.
En 2010, parmi les 26 millions de personnes atteintes de diabète, il était estimé qu’environ 215 000 étaient des jeunes, d’âge < 19 ans, avec une augmentation de l’incidence du diabète parmi cette tranche d’âge (essentiellement du diabète de type 1 [DT1]).
Les dernières statistiques du CDC indiquent que chez les < 20 ans, les nouveaux cas annuels 

Le traitement de l’hypertension artérielle chez le patient diabétique permet de prévenir les complications cardiovasculaires. L’une des questions qui reste en suspens toutefois est celle de l’objectif tensionnel chez le patient diabétique : un objectif strict PA < 130 / 80 mmHg ou moins sévère 140-160 / 85-100 mmHg.
 
Les auteurs ont réalisé une méta-analyse des bases de données électroniques, des différentes bases bibliographiques, des registres et études randomisées ayant évalué le traitement de l’hypertension artérielle chez 

L’étude Outcome Reduction with Initial Glargine INtervention (ORIGIN) est une étude d’intervention internationale, destinée à évaluer les effets de l’insuline glargine instaurée précocement, versus prise en charge conventionnelle, sur la réduction de la morbi-mortalité chez des sujets à haut risque cardiovasculaire ayant des troubles de la régulation du glucose (pré-diabète) ou un diabète de type 2 (DT2) récent [1] ; 12 537 sujets ont été inclus et suivis en moyenne pendant 6,2 (5,8 à 6,7) ans.

Les données présentées concernent un registre prospectif national allemand ayant inclus des patients diabétiques de type 2 avec un focus particulier dans cette présentation concernant la prévalence de l’insuffisance rénale.

Les données présentées concernent une série de 2.541 patients diabétiques de type 2 recrutés dans

La canagliflozine (CANA) est un nouveau médicament, inhibiteur du co-transporteur rénal du sodium et du glucose, dont l’effet glycodiurétique pourrait en faire un antidiabétique remarquablement efficace.
Son efficacité et sa sécurité d’emploi ont été évaluées dans une étude de phase 3, randomisée en double aveugle contre placebo, chez 269 diabétiques de type 2 avec altération modérée de la fonction rénale définie par un débit de filtration glomérulaire estimé

L’évaluation des antidiabétiques ne peut, désormais, plus être limitée à celle de leur effet hypoglycémiant. Leur impact sur le risque cardiovasculaire est devenu une préoccupation majeure, d’autant plus que l’on sait que les sulfamides peuvent avoir un effet délétère sur le pronostic cardiovasculaire.
Les auteurs d’un travail allemand ont voulu évaluer

L’objectif de ce travail britannique rétrospectif était d’évaluer, par mesure de l’HbA1c, l’impact d’un traitement par metformine en monothérapie chez des patients diabétiques de type 2 suivis en médecine de ville.
Il repose sur l’analyse des données d’une cohorte de 14.677 patients recevant de la metformine en monothérapie comme première approche d’un traitement antidiabétique oral

L’essai Outcome Reduction with Initial Glargine INtervention (ORIGIN) est un essai d’intervention, international, dont l’un des objectifs principaux était d’évaluer les effets de l’insuline glargine instaurée précocement, versus prise en charge conventionnelle, sur la réduction de la morbi-mortalité chez des sujets à haut risque cardiovasculaire ayant des troubles de la régulation du glucose (pré-diabète) ou un diabète de type 2 (DT2) récent [1]. 12 537 sujets ont été inclus et suivis en moyenne pendant 6,2 (5,8 à 6,7) ans.

Les essais évaluant les traitements médicamenteux du diabète de type 2 sont nombreux. Une grande partie est colligée dans la base de données ClinicalTrials.gov.
Les auteurs ont analysé 93.346 études enregistrées et ont retrouvé 2.484 essais interventionnels menés dans le diabète de type 2.

Les essais analysés portaient sur le diabète