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Toutes les actualités scientifiques

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Education thérapeutique
Compte Rendu
Source : ADA 2012
La non-observance et le non-respect des injections d’insuline basale sont fréquents chez les patients diabétiques de type 2
Dr Jean-Pierre Sauvanet Hôpital Saint-Louis, AP-HP - Paris
Cette enquête, Global Attitude of Patients and Physicians 2 (GAPP2tm), conduite par Internet, a été réalisée auprès de 3 042 patients diabétiques de type 2 (DT2) traités par une insuline basale (avec ou sans insuline rapide associée) et 1 653 professionnels de santé (médecins généralistes, spécialistes en diabétologie, infirmières en diabétologie et/ou en éducation) de six pays (Etats-Unis pour 61% des patients et 28% des professionnels de santé, mais également
Risques cardiovasculaires associés
Compte Rendu
Source : ADA 2012
Importance des facteurs et marqueurs de risque cardiovasculaire chez les enfants et adolescents atteints de diabète de type 2 récent : l’essai TODAY
Dr Jean-Pierre Sauvanet Hôpital Saint-Louis, AP-HP - Paris
L’essai Treatment Options for Type 2 Diabetes in Adolescent and Youth (TODAY) est une étude multicentrique, randomisée, financée par l’Institut national de la santé des Etats-Unis (NIDDK) et destinée à établir quelle est la meilleure stratégie pour un contrôle durable de la glycémie chez des enfants et adolescents atteints de diabète de type 2 (DT2) de diagnostic récent [1]. Les résultats principaux en sont rapportés par ailleurs [2].
Risques cardiovasculaires associés
Compte Rendu
Source : ADA 2012
Une augmentation de 1 point de l’HbA1c augmente de 15% le risque d’insuffisance cardiaque chez les diabétiques de type 2
Dr Jean-Louis Gayet Colombes
La relation entre le niveau de déséquilibre du diabète et le risque d’insuffisance cardiaque semble pour l’instant bien établi. Toutefois, on connaît mal la relation quantitative qui pourrait exister entre les deux, pas plus que l’effet protecteur d'une diminution du niveau glycémique.
Pour répondre à ces questions, des chercheurs ont réalisé une méta-analyse reposant sur des études dans lesquelles le risque de nouvelle insuffisance cardiaque était rapporté à un taux initial d’HbA1c.
Education thérapeutique
Compte Rendu
Source : ADA 2012
Le lixisenatide en ad on, moins de kilos et moins d’insuline dans la DT2
Dr Bernard Yomtov charenton
Julius Rosenstock de Dallas a présenté les résultats de l’étude GetGoal-Duo 1
Il s’agit de comparer l’efficacité de l’adjonction du Lixisenatide en association avec la glargine versus la titration de la glargine. Il s’agit d’une étude randomisée, multicentrique en double aveugle chez des diabétiques de type 2, non équilibrés sous metformine + sulfamides ou glitazones. La glargine
Education thérapeutique
Compte Rendu
Source : ADA 2012
Les résultats de l’étude ORIGIN
Dr Florence Travert Hôpital Bichat - Paris
L’étude ORIGIN a été conduite sous la direction de 2 investigateurs principaux les Dr. Hertzel Gerstein et Salim Yusuf, basés à Hamilton, Ontario (Canada) McMaster University Faculty of Health Sciences et un Comité scientifique de pilotage. Sous l’égide d’un sponsor pharmaceutique, les Laboratoires Sanofi.
Epidémiologie
Compte Rendu
Source : ADA 2012
Nouvelles preuves de la progression du diabète de type 2 chez les jeunes Américains
Dr Jean-Louis Gayet Colombes
La progression exponentielle de la prévalence du diabète de type 2 chez les plus jeunes peut apparaître comme une évidence mais il manque encore d’arguments objectifs pour en étayer la réalité. L’étude américaine SEARCH l’a évalué dans 4 états entre 2001 et 2009.
Education thérapeutique
Compte Rendu
Source : ADA 2012
Premiers résultats expérimentaux très encourageants pour l’administration en collyre du fénofibrate en prévention de la rétinopathie diabétique
Dr Jean-Louis Gayet Colombes
Les données de l’étude FIELD ont suggéré que le fenofibrate administré par voie orale pourrait réduire la progression de la rétinopathie diabétique. Outre son effet sur les VLDL, ce médicament présente l’avantage d’être bien toléré et peu onéreux. L’objectif de l’étude présentée ici, était d’évaluer la capacité du fénofibrate administré localement pour ralentir la progression de la rétinopathie chez des diabétiques de type 1.
Risques cardiovasculaires associés
Compte Rendu
Source : ADA 2012
Efficacité de la Dapagliflozine chez les patients DT2 ayant des antécédents cardiovasculaires
Dr Jean-Louis Gayet Colombes
La dapagliflozine est un inhibiteur du co-transporteur sodium/glucose de type 2 (SGLT2) qui permet, indépendamment de l’insuline, la réabsorption du glucose au niveau du tube proximal. C’est désormais le premier représentant en développement d’une nouvelle classe thérapeutique parmi les antidiabétiques proposés pour le traitement du diabète de type 2. Les résultats
Education thérapeutique
Compte Rendu
Source : ADA 2012
Traitement du diabète de type 2 récent chez l’adolescent : l’essai TODAY
Dr Jean-Pierre Sauvanet Hôpital Saint-Louis, AP-HP - Paris
La prévalence du diabète de type 2 (DT2) s’accroît considérablement aux Etats-Unis chez les moins de 20 ans. Si les nouveaux cas annuels de diabète de type 1 sont d’environ 15 600 (principalement des blancs non hispaniques), plus fréquemment avant l’âge de 10 ans, le nombre de nouveaux cas de DT2 est en nette augmentation, principalement chez les 10-19 ans, et surtout dans
Epidémiologie
Compte Rendu
Source : ADA 2012
Quelle évolution des hospitalisations chez les diabétiques de type 1 au cours des 20 premières années de leur évolution ?
Dr Benoît Fouchet Marseille
Les auteurs de cette étude ont évalué à partir d’un sous-groupe de patients diabétiques de type 1 inclus dans la Pittsburgh Epidemiology of Diabetes Complications (EDC) study, l’évolution des hospitalisations au cours des 20 premières années de leur évolution.

L’étude a inclus 73 sujets, dont 38 hommes et 35 femmes. Tous les patients étaient diagnostiqués avant l’âge de 17 ans et avaient tous été inclus après moins de 10 ans d’évolution.
Autres
Compte Rendu
Source : ADA 2012
Glycémie et décès chez le dialysé
Dr Isabelle Pierre Nantes
Une HbA1c < 7% est recommandée chez le diabétique de type 2 tout venant. Chez le patient dialysé, il est recommandé une HbA1c entre 6,5% et 7,5%. Quelles sont les complications chez le patient dialysé selon le niveau de contrôle glycémique a été évalué dans cette étude.

L’étude a inclus 7814 patients dialysés et ayant été suivis au moins 6 mois. Les investigateurs ont exclu les patients décès dans les 6 mois de leur inclusion,
Risques cardiovasculaires associés
Compte Rendu
Source : ADA 2012
Hypertrophie ventriculaire gauche chez le patient diabétique de type 2
Dr Isabelle Pierre Nantes
Les auteurs de cette étude ont évalué l’apparition d’anomalies structurelles cardiaques particulièrement chez le patient diabétique, notamment la présence d’une hypertrophie ventriculaire gauche et le rôle de l’ischémie myocardique silencieuse.

L’étude, menée par l’équipe de diabétologie de l’hôpital Jean Verdier (Bondy), a inclus 656 patients,
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