L’efficacité de l’aspirine en prévention cardiovasculaire est controversée notamment pour les faibles doses ≤ 100 mg/jour en prévention primaire. La possible résistance propre aux diabétiques a conduit à préconiser une augmentation des doses mais aucune relation effet doses n’a jamais été démontrée chez ces patients.
Pour l’évaluer, une équipe canadienne de Edmonton a réalisé une méta-analyse en stratifiant qui a

La personne âgée diabétique en institution est à haut risque d’évènements dépressifs. Dans ce cadre, l’équipe du Dr J Bellissimo (Athènes, Grèce) a effectué une évaluation rétrospective chez 187 résidants diabétiques de maison de repos de l'Ohio et de Virginie Occidentale, afin de déterminer s'il y a une corrélation entre le contrôle glycémique et la participation à une activité d’une part et le diagnostic de dépression d’autre part. Le nombre d'heures, le type d'activité, le diagnostic de dépression, le contrôle glycémique (HbA1c), le nombre d'événements hypoglycémiques et le niveau de gestion de diabète ont été enregistrés.

Malgré l’intérêt majeur de l'éducation thérapeutique du patient et son entourage pour le traitement optimal du diabète, elle demeure indisponible dans beaucoup de secteurs ruraux. L’accès aux programmes éducatifs répondant à des normes nationales est limité par les problèmes de transport.
L’équipe du Dr R IZQUIERDO (Syracuse, NY) a souligné l’efficacité de la télémédecine comme efficace d'éducation du patient diabétique.
Il a évalué l'hypothèse que l'éducation thérapeutique du diabète peut être effectuée par télémédecine aux individus vivant dans des secteurs ruraux. En effet, les auteurs ont comparé la méthode éducative

Le diabète est un facteur de haut risque cardio-vasculaire. Chez le diabétique, les directives nationales recommandent un LDL ≤ 100 mg/dl et une pression artérielle < 130/80 mmHg.
L’analyse du Dr A Kuznik (New York) a évalué les tendances récentes en termes d’atteinte des objectifs thérapeutiques de pression artérielle et de LDL chez les patients diabétiques.
Les données nationales et celles de l'enquête NHANES ont été stratifiées selon les 4 périodes de l’étude (1999-2000, 2001-2002, 2003-2004 et 2005-2006).

L’effet potentiellement diabétogène (ou au minimum hyperglycémiant) des statines a été souligné depuis quelques temps. Plusieurs études présentées lors de ce congrès apportent de nouveaux arguments dans ce sens. Certaines d’entre elles suggèrent que ces effets annexes ne seraient pas les seuls.
Cet effet hyperglycémiant a été retrouvé dans une étude portant sur un petit nombre de patients (10 femmes) dont l’objectif premier était d’évaluer la réactivité microvasculaire (poster 1070). Il s’agissait d’une étude randomisée en cross-over dans laquelle les patientes, diabétiques de type 1 et

On sait que l’une des caractéristiques du profil lipidique des diabétiques est la présence de particules lipidiques petites et denses qui perturbent assez peu les paramètres lipidiques habituels (notamment LDL-cholestérol). Le nombre de particules de LDL-cholestérol pourrait être un meilleur marqueur du risque cardiovasculaire que les concentrations de LDL-cholestérol elles-mêmes. Une équipe californienne a comparé les concentrations de ces particules chez des sujets, les uns (n = 160) avec et

La découverte d’une hyperglycémie (persistante) au cours d’une hospitalisation implique la mise en œuvre de mesures spécifiques dès la sortie et ceci, sur la base des conseils prodigués au cours de cette hospitalisation. Des hospitaliers de Cincinnati ont essayé de savoir ce qu’il restait de ces conseils au-delà du premier mois suivant la sortie. L’enquête a porté sur 60 patients de 50,3 ans d’âge moyen avec 50% d’afro-américains. Elle a consisté à confronter, au cours d’un entretien téléphonique les explications et recommandations faites au cours de l’hospitalisation à ce qui en restait.

Cette étude de 52 semaines était destinée à comparer l’efficacité et la sécurité d’emploi de l’ajout à la metformine (MET) initiale, en échec de contrôle glycémique, d’un inhibiteur sélectif de la DPP-4, la saxagliptine (SAXA) par comparaison à l’ajout d’une sulfamide hypoglycémiant de référence, le glipizide (GPZ), chez des patients diabétiques de type 2 (DT2) en échec de contrôle glycémique (HbA1c : 6,5-10,0%) avec la MET seule a doses stables (> 1 500 mg/j ; en moyenne : 1 910 mg/j).

L’insuline degludec (IDeg) représente une nouvelle génération d’insuline de très longue durée d’action, actuellement en développement clinique. Elle possède les séquences d’acides aminés de l’insuline humaine à l’exception de la délétion de la thréonine en B30 et l’ajout d’un acide gras à 16 carbones attaché à la lysine en B29 par un acide glutamique.
Cet analogue de l’insuline a été développe de manière à s’auto-associer pour former de larges multi-hexamères au site d’injection, permettant un profil d’action très prolongé, avec un profil

Il est généralement admis que la metformine doit être poursuivie lors de l’instauration d’une insulinothérapie chez le DT2 en échec de contrôle glycémique par bithérapie orale metformine + sulfonylurée. Le sort de la sulfonylurée est plus sujet à discussion, en particulier en raison d’un risque hypoglycémique augmente.
L’étude présentée est une étude ancillaire d’une étude multicentrique internationale de 24 semaines, dans laquelle 964 DT2 insuffisamment contrôle (HbA1c : 7,0-10,5%) par antidiabétique oraux, incluant

Parmi les nombreuses nouvelles classes d’antidiabétiques actuellement en développement, les inhibiteurs du cotransporteur sodium-glucose de type 2 (SGLT2) rénal, constituent la classe d’antidiabétiques oraux dont le développement clinique est le plus avancé. Le cotransporteur SGLT2 rénal a un rôle clé dans le transport actif du glucose en régulant la réabsorption rénale du glucose ; son inhibition représente donc une cible pharmacologique potentielle pour le traitement du diabète, avec pour rationnel que si l’on réduit ou antagonise l’action de SGLT2,

L’étude de S Haffner, qui avait montré qu’en l’absence d’antécédent coronarien, les diabétiques sont exposés à un risque cardiovasculaire comparable à celui des victimes d’infarctus du myocarde non diabétiques, a fait l’objet d’avis contradictoires sur la base des études publiées depuis. Le débat reste ouvert comme le montre une controverse organisée dans le cadre de ce 70ème congrès de l’ADA entre Eberhard Standi (diabétologue à Munich) et Iskandar Idris (diabétologue à Sheffield).