L'une des problématiques de la maladie de Cushing est de visualiser l’adénome hypophysaire. Dans ⅓ des cas, l’IRM ne montre pas d’adénome. Dans ce cas, des imageries fonctionnelles sont en développement, comme la [18F]fluoro-éthyl-tyrosine couplée au scanner, plus simple que la TEP méthionine, et plus simple du fait du radiotraceur.

Le secteur de la santé représente 6 % des émissions de gaz à effet de serre (entre 4 et 8 % selon les pays européens). Dans ce secteur, les médicaments représentent 18 % soit 9,1 millions de tonnes par an.

Longtemps centrée sur l’œstrogène et l’AMH, la recherche sur les tumeurs des cellules de la granulosa explore aujourd’hui leur versant androgénique. Une piste prometteuse pour mieux comprendre leur progression et envisager de nouvelles approches thérapeutiques.

Il est recommandé d’essayer d’arrêter la cabergoline après 2 ans de traitements, ou après une grossesse ou à la ménopause, permettant de se passer de cabergoline dans 30 % des cas environ. En cas d’échec, chaque nouvel essai de sevrage permet de récupérer 30 % de patients supplémentaires.

La chirurgie du craniopharyngiome est très favorable sur le plan visuel, mais délétère sur le plan endocrinien avec 80 % de déficit anté et post-hypophysaire. La voie transtuberculaire endoscopique (voie basse étendue endoscopique) permet d’obtenir de meilleurs résultats radiologiques.

Une étude française menée à l’hôpital de la Pitié-Salpêtrière (équipe du Dr J.P Bertocchio) met en lumière un nouveau marqueur clinique de l’hypercalcémie hypocalciurique familiale : une atteinte caractéristique de l’émail dentaire. Cette découverte pourrait affiner le diagnostic différentiel avec l’hyperparathyroïdie primitive et transformer le suivi des patients.

La chirurgie du craniopharyngiome est délétère, même lorsqu’elle est limitée et suivie d’une radiothérapie pour limiter les séquelles hypothalamiques notamment : déficits hormonaux, trouble visuel, prise de poids, diminution de l’activité professionnelle… Cette étude pointe une conséquence majeure sur la santé sexuelle des femmes opérées d’un craniopharyngiome avec plus de 60 % de dysfonction sexuelle.

Et si l’on passait de la salle de consultation à la scène ? À la Pitié-Salpêtrière, dix patients atteints d’hypoparathyroïdie post-chirurgicale ont transformé leur vécu en pièce de théâtre. Une démarche artistique et thérapeutique qui bouleverse leur rapport à la maladie et au soin.

Les recommandations actuelles préconisent de restaurer l’euthyroïdie avant toute chirurgie thyroïdienne en contexte d’hyperthyroïdie afin de prévenir une crise aiguë thyrotoxique mais elles reposent sur un faible niveau de preuve. En effet, la littérature est discordante quant au risque chirurgical accru en situation d'hyperthyroïdie.

À l’heure actuelle, le traitement de première intention d’une orbitopathie dysthyroïdienne, modérée à sévère et active, repose sur une corticothérapie intraveineuse (EUGOGO). Certains patients cortico-résistants ou cortico-dépendants nécessitent une seconde ligne thérapeutique.

Certaines études suggèrent que la thyroïdite de Hashimoto pourrait modifier les caractéristiques tumorales et influencer le pronostic des patients atteints de carcinome papillaire de la thyroïde. L’objectif de cette étude était d’évaluer les caractéristiques cliniques, pathologiques et les résultats à long terme des patients opérés d’un CPT.

Entre grossesse et lactation, le squelette maternel devient le principal réservoir minéral du bébé. Comment la mère maintient-elle son propre équilibre tout en construisant celui de son enfant ?