Les inhibiteurs du cotransport sodium-glucose de type 2 (SGLT2-Inh) ont démontré leur utilité pour la néphroprotection dans la néphropathie diabétique albuminurique. L’absence d’albuminurie chez les patients ayant une maladie rénale chronique (MRC) associée à un diabète de type 2 (DT2) n’est pas exceptionnelle.

Les personnes âgées diabétiques sont particulièrement vulnérables à la chaleur extrême car leur réponse thermorégulatrice peut être altérée. La chaleur peut également induire des modifications du métabolisme et de l’hémodynamique pouvant entraîner des altérations de la sensibilité à l’insuline.

Le diabète gestationnel (DG) est associé à un risque accru de diabète, d’hypertension, de maladies cardiovasculaires, de maladies métaboliques et de morbidité psychiatrique. Le diabète et l'hypertension prédisposent au développement d'une maladie rénale ; par conséquent, un lien entre DG et maladie rénale semble plausible mais n’a été que peu étudié.

L’insuffisance rénale aiguë est une complication fréquente observée annuellement chez 1,3 million de Nord-Américains (États-Unis). Lorsqu’elle survient, il est habituel d’arrêter le blocage du système rénine-angiotensine. Plusieurs études récentes suggèrent de reprendre les inhibiteurs de l’enzyme de conversion ou les antagonistes du récepteur de type 2 de l’angiotensine car leur réintroduction est associée à une moindre mortalité.

« L’adoption d’une bonne hygiène de vie est indispensable et représente un volet très important de la prise en charge du diabète de type 2 », rappelle Esther Buitekant dans Femme Actuelle.

« On sait que marcher tous les jours est la meilleure des activités physiques pour réduire le risque de souffrir d’un diabète de type 2. Plusieurs études précédentes ont en effet déjà montré qu’il suffit de marcher pendant quelques minutes après être sorti de table...

Au cours du diabète, environ 40 % des patients développent une maladie rénale chronique (MRC) à risque de progression vers l’insuffisance rénale chronique terminale et de survenue d’un nombre important de complications cardiovasculaires (CV). Classiquement, la néphropathie diabétique se caractérise par une phase d’hyperfiltration glomérulaire, suivie de l’apparition d’une microalbuminurie évoluant vers la macroalbuminurie.

Diabète et sommeil sont très associés, mais de multiples facteurs confondants limitent d’en comprendre les liens et d’établir des approches interventionnelles. Le diabète MODY est un sous-groupe de diabète avec un phénotype clinique discret (absence d’obésité ou résistance à l’insuline a priori). Le sommeil n’a pas été étudié chez les patients ayant un MODY, ce qui représente une opportunité d’améliorer la compréhension de la relation diabète-sommeil.

Le diabète représente un fardeau considérable pour la société sous la forme de soins médicaux directs plus élevés, perte de productivité, mortalité prématurée et coûts liés à la réduction du lien social et de la qualité de vie. Le fardeau économique estimé du diabète en 2017 s'élevait à 327 milliards de $ américains, dont 237 milliards de $ en coûts médicaux directs et 90 milliards de $ de productivité réduite.

À l’ère de la prévention et de la médecine personnalisée, de plus en plus de dépistages de pathologies sont proposés. Même si l’intérêt parait évident du point de vue somatique, de nombreux patients diabétiques de type 1 (DT1) entrent actuellement dans leur maladie par une acidocétose inaugurale mettant en jeu leur pronostic vital, ce dépistage peut générer chez les patients et leurs apparentés des troubles psychiques et notamment de l’anxiété.

Étude transversale dans une cohorte de 172 patients atteints de néphropathie diabétique où les auteurs montrent une association significative entre les niveaux les plus bas de Klotho soluble et la vitesse de l’onde de pouls aortique.

« Les recherches scientifiques n’en sont qu’à leurs débuts. Mais les chercheurs de l'Institut RESTORE et du LAAS ont élaboré un procédé scientifique ingénieux qui pourrait bien offrir un espoir dans la lutte contre le diabète et l’obésité », assure Estelle Benmghira dans La Dépêche.