Les recommandations 2024 de la Société européenne de cardiologie précisent que les patients âgés et fragiles souffrant d'hypertension artérielle ne devraient pas être privés des bénéfices potentiels d'un traitement hypotenseur. Les données de cette étude réalisée sur une large population suggèrent qu’il est important que la pression artérielle soit surveillée et qu’effectivement, la cible de pression doit être individualisée.

Le risque de mort subite chez le patient vivant avec un diabète de type 1 est un peu l’angoisse du diabétologue. Est-ce qu’il y a des modifications de l’ECG pendant les hypoglycémies qui peuvent expliquer ce risque ? C’est l’objet de cette étude.

Comparer le risque d’événements CV survenant chez les patients suivis pour un diabète de type 1 (DT1) vs les patients suivis pour un diabète de type 2 (DT2).

Les inhibiteurs du co-transporteur sodium-glucose de type 2 réduisent les événements cardiovasculaires (CV), la mortalité globale et retardent la perte de fonction rénale principalement pour les diabétiques de type 2 (DT2). Dans ce travail, les auteurs montrent que ces bénéfices persistent même lorsque le contrôle de la pression artérielle n’est pas optimal.

L’analyse du Global Cardiovascular Risk Consortium (plus de deux millions de participants sur six continents) montre que l’absence des cinq facteurs de risque classiques à 50 ans confère plus d’une décennie supplémentaire de vie sans maladie cardiovasculaire (CV) ni décès prématuré. La correction de l’hypertension et l’arrêt du tabac en milieu de vie apportent les bénéfices les plus importants.

Il est connu que l’hypoglycémie peut induire des arythmies mortelles chez les diabétiques. Dans ce travail, les auteurs documentent le risque de troubles rythmiques induits par l’hypoglycémie chez des hémodialysés diabétiques mais également en l’absence de diabète.

Dans l’essai BPROAD mené chez plus de 12 800 patients diabétiques de type 2 (DT2), viser une PAS inférieure à 120 mmHg a réduit de plus de 20 % le risque d’événements cardiovasculaires (CV) majeurs, au prix d’une légère hausse des hypokaliémies et des hypotensions symptomatiques — des résultats qui plaident en faveur d’un abaissement des objectifs tensionnels dans cette population.