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Toutes les actualités scientifiques

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Education thérapeutique
Vos patients ont lu
Source : Les news du diabète juillet 2013
« Diabète : régime ou médicaments ? »
Le magazine publie la question de Joséphine, 55 ans, qui a « un début de diabète gras [avec une glycémie à 1,37] », et s’ inquiète d’avoir à « prendre des médicaments et de finir avec de l’insuline », et se demande si « supprimer le sucre suffirait à revenir à la normale ». Le Dr Eric Galam, généraliste, professeur associé de médecine générale, université Paris 7, Denis Diderot, lui répond....
Education thérapeutique
Vos patients ont lu
Source : Les news du diabète juillet 2013
« Diabète : des grasses matinées le week-end en guise de traitement ? »
« Mieux vaut dormir que guérir ! », plaisante le magazine en ligne qui ajoute que « des scientifiques américains annoncent avoir montré que pratiquer la grasse matinée pendant le week-end augmentait la sensibilité de l’organisme à l’insuline, et donc préviendrait ou limiterait le diabète. Du moins chez les hommes ».
L’article rappelle tout d’abord qu’« il a été montré que des nuits trop courtes augmentaient les risques de...
Autres
Vos patients ont lu
Source : Les news du diabète juillet 2013
« Soulager les maux les plus fréquents après 50 ans »
Dans le cadre de ce dossier spécial, le mensuel évoque le diabète à deux reprises.
Concernant les personnes qui souffrent du canal carpien, le magazine recommande en prévention des étirements réguliers et doux des poignets et de « surveiller [tout particulièrement] les maladies inflammatoires comme le diabète ».
A propos des « impatiences dans les jambes », le « syndrome des jambes sans repos » qui débute « généralement...
Autres
Vos patients ont lu
Source : Les news du diabète juillet 2013
« Diabète : reprogrammer des cellules pour fabriquer de l’insuline »
Selon le magazine en ligne, « dans une étude récente, des chercheurs français montrent que l’on peut reprogrammer plusieurs fois de suite des cellules du pancréas en cellules synthétisant de l’insuline chez la souris ». La journaliste Agnès Roux rappelle que « les personnes atteintes de diabète de type 1 doivent s’injecter plusieurs fois par jour la précieuse insuline. Selon l’Inserm, cette maladie toucherait plus de 30 millions de personnes dans le monde. Malgré les...
Education thérapeutique
Compte Rendu
Source : ADA 2013
Dulaglutide, nouvel agoniste GLP-1 en administration hebdomadaire, se compare favorablement à l’exenatide avec une tolérance équivalente
Dr Jean-Louis Gayet Colombes
Le dulaglutide est un nouvel agoniste du GLP-1 à longue durée d’action. Les résultats présentés ici sont ceux d’une étude de phase III dans laquelle 2 doses ont été évaluées en comparaison à de l’exenatide (10µg x 2/j) et à un placebo chez des diabétiques de type 2 déjà traités par metformine (1500 à 3000 mg) et pioglitazone (30 à 45 mg). La posologie de dulaglutide était de 1,00 ou de 0,75 mg une fois par semaine.
Les 976 patients inclus avaient un âge moyen de 55,6 ans. Ils ont été randomisés
Education thérapeutique
Compte Rendu
Source : ADA 2013
L’injection de liraglutide peut remplacer celle d’insuline rapide en complément d’un traitement par insuline lente
Dr Jean-Louis Gayet Colombes
Chez les diabétiques insuffisamment contrôlés avec une insuline à longue durée d’action, un analogue du GLP-1 peuvent être proposé comme alternative au recours à l’injection d’une dose supplémentaire d’insuline à effet rapide.
Une évaluation de cette stratégie a été faite dans une étude portant sur des diabétiques de type 2 gardant des taux d'HbA1c ≥ 7% en dépit d’un traitement par insuline degludec et metformine suivi depuis 104 semaines. Ces patients ont été randomisés pour recevoir,
Education thérapeutique
Compte Rendu
Source : ADA 2013
Par comparaison à sitagliptine, le rapport bénéfice/risque de dulaglutide peut être considéré comme acceptable chez les diabétiques de type 2
Dr Jean-Louis Gayet Colombes
Le dulaglutide est un nouvel agoniste du GLP-1 utilisable en une seule injection hebdomadaire. Dans cet essai de phase 3, randomisé en double aveugle sur groupes parallèles, il a été comparé à la sitagliptine, un inhibiteur de DPP-IV, et à un placebo chez des diabétiques de type 2 déjà sous metformine. 1 098 patients d’un âge moyen de 54 ans, avec poids moyen de 86,4 kg, HbA1c moyenne à 8,1% et durée de diabète
Obésité
Compte Rendu
Source : ADA 2013
Quelle évolution des facteurs de risque chez des jeunes obèses ou en surcharge pondérale diabétiques de type 1 ?
Dr Isabelle Pierre Nantes
Les patients diabétiques de type 1 sont à risque de développer une surcharge pondérale ou une obésité qui, elles, entraînent une augmentation de la consommation d’insuline, qui elle aussi aggrave la surcharge pondérale.
Les auteurs ont évalué à partir de 4 cohortes de jeunes diabétiques de type 1 obèses l’évolution de la consommation d’insuline et du poids.
Epidémiologie
Compte Rendu
Source : ADA 2013
Quelles évolutions temporelles de l’acidocétose diabétique ?
Dr Isabelle Pierre Nantes
L’étude a inclus des patients diabétiques de type 1 (n=4537) ou de type 2 (n=1081) âgés de moins 20 ans. Les patients ont été inclus sur 3 périodes (2002-2003, 2004-2005, et 2008-2009).
La prévalence de l’acidocétose diabétique n’a pas changé chez les diabétiques de type 1 au cours des 3 périodes d’étude. Elle est observée chez 20 à 30% des patients selon l’âge. Par contre, l’incidence de l’acidocétose chez les diabétiques de type 2 a diminué de 10% chaque année
Autres
Compte Rendu
Source : ADA 2013
Infections génitales mycotiques avec la canagliflozine chez des patients diabétiques de type 2
Dr Benoît Fouchet Marseille
La canagliflozine est un inhibiteur de la SGLT2. Elle baisse la glycémie en augmentant l’excrétion de glucose. La fréquence des infections mycotiques a été évaluée chez ces patients diabétiques de type 2 (n=2313) à partir de 4 études randomisées versus placebo sur 26 semaines. Les infections étaient plus fréquentes chez les femmes sous canagliflozine : 11% vs. 3%, ainsi que chez l’homme : 4% vs. 1%.
Autres
Compte Rendu
Source : ADA 2013
Infections urinaires avec la canagliflozine chez des patients diabétiques de type 2
Dr Benoît Fouchet Marseille
La canagliflozine est un inhibiteur de la SGLT2. Elle baisse la glycémie en augmentant l’excrétion de glucose. La fréquence des infections mycotiques a été évalué chez ces patients diabétiques de type 2 (n=2313) à partir de 4 études randomisées versus placebo sur 26 semaines, 4 études de 18 à 26 semaines de traitement (n=1085) et d’une étude de 52 semaines (n=4327). Les infections étaient plus fréquentes chez les femmes sous
Education thérapeutique
Compte Rendu
Source : ADA 2013
Réponse à la dapagliflozine selon le niveau d’HbA1c
Dr Isabelle Pierre Nantes
La dapagliflozine est un inhibiteur de la SGLT2. Elle baisse la glycémie en augmentant l’excrétion urinaire de glucose.
L’objectif de cette étude était de comparer l’efficacité de la dapagliflozine aux autres antidiabétiques chez des patients diabétiques de type 2 selon différents niveaux d’HbA1c.
Il s’agit ici de deux études :
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