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La dyslipidémie athérogène n’est pas spécialement fréquente chez les diabétiques de type 2 contemporains mais sa valeur prédictive du risque coronaire est bien réelle
Outils de suivi
Compte Rendu
Source : EASD 2012
La dyslipidémie athérogène n’est pas spécialement fréquente chez les diabétiques de type 2 contemporains mais sa valeur prédictive du risque coronaire est bien réelle
Dr Jean-Louis Gayet Colombes
Chez les diabétique de type 2, l’association d’un niveau élevé de triglycérides et d’un niveau bas de HDL cholestérol défini la dyslipidémie athérogène. Il est classique d’en faire un facteur de risque cardiovasculaire (FRCV) mais les études contemporaines, avec des patients déjà sous statines pour la plupart, ne sont pas si nombreuses. Ceci a justifié une réévaluation de ce risque par des cliniciens français.
Contrairement aux dérivés insuliniques, les analogues du GLP-1 n’altèrent pas la consommation énergétique de base et ceci peut participer à leur différence d’effet sur le poids
Outils de suivi
Compte Rendu
Source : EASD 2012
Contrairement aux dérivés insuliniques, les analogues du GLP-1 n’altèrent pas la consommation énergétique de base et ceci peut participer à leur différence d’effet sur le poids
Dr Jean-Louis Gayet Colombes
Chez les diabétiques de type 2, le recours à un analogue du GLP-1 ou à des analogues de l’insuline a des effets opposés sur l’évolution du poids. La question posée par des investigateurs bordelais était de savoir si des variations de la consommation énergétique de repos (CEB) interviennent dans ces différences.

Pour répondre à cette question, ils ont comparé
Risques cardiovasculaires associés
Compte Rendu
Source : EASD 2012
Risque de maladie cardiovasculaire et activité physique chez des diabétiques de type 2
Dr Isabelle Pierre Nantes
L’étude suédoise présentée a porté sur 19.133 patients âgés de 30 à 72 ans.
Les niveaux d’activité physique de loisir ont été déterminés dans cette étude à l’inclusion et au cours du suivi qui a duré en moyenne 5 ans.

Niveau 1 : jamais
Niveau 2 : 1/sem
Outils de suivi
Compte Rendu
Source : EASD 2012
Pronostic des SCA sans sus-décalage en cas de diabète de type 2
Dr Benoît Fouchet Marseille
Cette étude portugaise a évalué le pronostic cardiovasculaire selon la présence ou pas de diabète chez des patients présentant un diabète de type 2.

L’étude a inclus 1086 patients présentant un SCA sans sus-décalage dont 357 (33%) étaient diabétiques de type 2.
Outils de suivi
Compte Rendu
Source : EASD 2012
Atrophie de la matière grise cérébrale chez des diabétiques avec neuropathie
Dr Isabelle Pierre Nantes
Le diabète de type 2 conduit à une accélération de l’atrophie cérébrale avec des effets délétères sur les fonctions cognitives conduisant à la démence. Les auteurs avaient déjà démontré une atrophie précoce de la corde spinale chez ces patients avec neuropathie diabétique.

L’objectif des auteurs de cette étude était de démontrer la présence et l’importance d’une atrophie
Epidémiologie
Compte Rendu
Source : EASD 2012
Risques différents de syndrome coronaire aigu entre glyburide et gliclazide chez des diabétiques coronariens : une étude de cohorte
Dr Benoît Fouchet Marseille
Les sulfonylurées peuvent inhiber le préconditionnement myocardique, un des mécanismes protecteurs cardiaque. Le glyburide est un plus fort inhibiteur que le gliclazide. L’objectif était d’évaluer avaient plus d’effets adverses en termes de survenue de SCA.

Les auteurs ont évalué de manière rétrospective une cohorte de patients diabétiques coronariens recevant qu’un seul antidiabétique oral, soit
Obésité
Compte Rendu
Source : EASD 2012
Est-ce que le statut diabétique affecte la résolution de l’hypertension après chirurgie bariatrique ?
Dr Isabelle Pierre Nantes
La chirurgie bariatrique est la stratégie thérapeutique la plus efficace pour obtenir une réduction pondérale. Cependant, celle-ci est moins efficace chez les diabétiques. L’objectif de cette étude était de déterminer si l’évolution du diabète chez des patients ayant eu une chirurgie bariatrique affectait l’évolution de leur hypertension.

Les auteurs ont suivi après chirurgie bariatrique
Diabète Pédiatrie
Compte Rendu
Source : EASD 2012
Effet du diabète de type 2 sur l’évolution de la fonction cognitive à 12 ans
Dr Benoît Fouchet Marseille
Le diabète de type 2 est associé à une altération des fonctions cognitives et à une augmentation de la démence.
L’objectif de cette étude est d’évaluer l’effet du diabète de type 2 présent à l’inclusion et survenant au cours du suivi sur l’évolution des fonctions cognitives au cours d’un suivi de 12 ans.
La cohorte a compris 1 290 sujets âgés de 40 ans et plus inclus
Education thérapeutique
Compte Rendu
Source : EASD 2012
Le lixisénatide en ajout à l’insuline basale chez les DT2 insuffisamment contrôlés
Dr Jean-Pierre Sauvanet Hôpital Saint-Louis, AP-HP - Paris
Le programme GetGoal est un vaste programme d’essais cliniques de phase 3 du lixisénatide, un analogue du glucagon-like peptide-1 (GLP-1), maintenant complété, comportant neuf essais cliniques versus placebo, ayant inclus plus de 4 300 patients DT2. Certains de ces essais avaient fait l’objet de présentations lors des sessions scientifiques de l’American Diabetes Association (ADA), en juin 2012.
Cette fois, il s’agit de l’essai GetGoal-L, un essai randomisé de 24 semaines
Diabète Pédiatrie
Compte Rendu
Source : EASD 2012
Le liraglutide chez les enfants et adolescents DT2 ?
Dr Jean-Pierre Sauvanet Hôpital Saint-Louis, AP-HP - Paris
La prévalence du diabète de type 2 (DT2) augmente actuellement chez les enfants et adolescents. Les options thérapeutiques sont limitées (metformine à partir de l’âge de 10 ans ; insuline). Il s’agit le plus souvent de sujets obèses, aussi l’intérêt potentiel d’un traitement par analogue du glucagon-like peptide-1 (GLP-1) justifie de tester ce type de traitement dans cette population.

C’est à cet objectif que répond l’essai présenté, visant à tester le liraglutide et déterminer ses caractéristiques pharmacocinétiques et
Education thérapeutique
Compte Rendu
Source : EASD 2012
Le semaglutide : nouvel analogue du GLP-1, de longue durée d’action
Dr Jean-Pierre Sauvanet Hôpital Saint-Louis, AP-HP - Paris
Le semaglutide est un analogue du glucagon-like peptide-1 (GLP-1) humain, proche du liraglutide, mais modifié afin d’en accroître la demi-vie ; celle-ci est d’environ 160 h (versus environ 13 h pour le liraglutide), ce qui permet son administration sous-cutanée 1 fois par semaine seulement.
Cet essai pilote avait pour but de déterminer la réponse (en termes de taux d’HbA1c) selon la dose
Epidémiologie
Article Commenté
Source : Diabetes Care 2012;35:1835-44.
Quelles sont les causes de mortalité chez les diabétiques ?
Dr Jean-Pierre Sauvanet Hôpital Saint-Louis, AP-HP - Paris
Introduction
Il est bien établi, du moins dans les pays industrialisés, que le fait d’être diabétique expose à un risque accru de décès, particulièrement de causes cardiovasculaires et par cancer, par comparaison à la population générale non diabétique [1, 2].
En France, une analyse de l’étude « Échantillon national témoin représentatif des personnes diabétiques » (Entred), portant sur une cohorte d’adultes résidant en France métropolitaine, traités pour diabète (n = 9 101) en 2001, et suivis jusqu’en 2006, avait montré que, durant ces 5 années,  
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