Cette cession, organisée dans le cadre du Congrès mondial du Diabète « IDF 2011-Dubaï », et présidée par les Prs. Baptist Gallwitz (Tübingen, Allemagne) et Steven E. Kahn (Seattle, États-Unis), avait pour objectifs de discuter quelques uns des principaux challenges auxquels doivent faire face les cliniciens pour la prise en charge optimale du diabète de type 2 (DT2) et particulièrement, au-delà du contrôle glycémique, les contraintes rencontrées

L’hyperglycémie est courante chez les patients frappés par un accident vasculaire cérébral (AVC) ischémique. Pour environ 20% de ces patients, l’hyperglycémie peut être expliquée par un diabète insulinodépendant connu. Cependant, le lien entre le diabète et l’AVC ischémique semble être largement sous-estimé car le diagnostic de diabète survient souvent avec un certain temps de retard.

Au delà de l’hyperglycémie provoquée par un diabète insulinodépendant, un état indépendant d’hyperglycémie post-AVC a déjà été décrit. Ce dernier semble toucher jusqu’à 50% des patients. De plus,

Les indications du traitement substitutif par hormone de croissance (growth hormone, GH) recombinante (somatropine recombinante), dont la prescription initiale hospitalière et le renouvellement annuel sont réservés aux spécialistes en pédiatrie et/ou en endocrinologie et maladies métaboliques exerçant dans les services spécialisés dans ces disciplines, sont bien codifiés.
Les indications thérapeutiques diffèrent quelque peu selon les sept somatropines disponibles en France :
- chez l’enfant : toutes sont indiquées pour le traitement à long terme des enfants atteints

Lors d’exercices physiques, les patients diabétiques traités par insuline sont sujets aux hypoglycémies. De ce fait, bien que l’exercice physique soit considéré comme un moyen thérapeutique efficace pour améliorer le contrôle glycémique, certains patients diabétiques s’exemptent de réaliser régulièrement une activité physique.
Pour éviter les hypoglycémies à l’exercice physique chez le patient diabétique, des conseils peuvent être divulgués. Cependant, les mécanismes qui expliquent l’évolution de la glycémie à l’exercice physique,

La polyarthrite rhumatoïde (PR) est une maladie articulaire inflammatoire chronique fréquente, évoluant par poussées, touchant plus fréquemment les femmes. Sa prévalence estimée dans la population générale est, en France, de 0,31% (femmes : 0,51% ; hommes : 0,09%) [1]. Il s’agit d’une maladie auto-immune, favorisée par différents facteurs hormonaux et environnementaux sur un terrain génétique prédisposé.

Il est depuis longtemps considéré qu’il existe un lien entre PR et insulinorésistance et diabète de type 2 (DT2). En effet, chez les patients atteints de PR, plusieurs études

L’hyperglycémie chronique peut conduire les patients diabétiques à développer certaines complications musculosquelettiques. Parmi celles-ci, on distingue : les syndromes d’enraidissement articulaire (e.g., le syndrome du canal carpien ou la maladie de Dupuytren), l’ostéoarthropathie nerveuse diabétique (appelée aussi : « pied de Charcot »), les infections ostéoarticulaires (e.g., l’arthrite septique) et musculaires (e.g., la pyomyosite), les infarctus musculaires (localisés principalement au niveau des quadriceps), et les fractures ostéoporotiques.
Ces dernières semblent liées à

Dans le cadre de la Journée mondiale du diabète, le 14 novembre 2011, l’association Aide aux Jeunes Diabétiques (AJD) a lancé une campagne nationale dont le but est de réduire le nombre de diagnostics tardifs de diabète chez l’enfant et l’adolescent et donc le nombre de complications graves au diagnostic. L’objectif est de sensibiliser les familles aux premiers signes de la maladie et les médecins à réagir devant ces premiers signes en pratiquant une recherche de glycosurie ou une glycémie.

Créée en 1991, la Journée mondiale du diabète est l’occasion cette année de célébrer les 90 ans de la découverte de l’insuline, transformant une maladie mortelle en maladie chronique. Tout au long de la semaine du 14 au 20 novembre, de nombreuses manifestations auront lieu dans toute la France pour sensibiliser le grand public à cette pandémie et surtout au moyen de prévenir l’arrivée de la maladie.

Si la durée de vie des patients diabétiques de type 1, dont le diabète est apparu précocement (avant 14 ans), augmente depuis 30 ans, celle des patients diabétiques d’apparition plus tardive semble être diminuée, notamment liée à la consommation d’alcool et aux complications aigues du diabète. Ces résultats d’une importante étude de cohorte populationnelle finlandaise (n=17 306), viennent d’être publiés dans le British Medical Journal.

A l’heure actuelle, il n’est plus à démontrer que l’activité physique (AP) a des bienfaits sur le diabète. Toutefois, les chercheurs n’ont pas encore trouvé la modalité d’exercice optimale pour les patients diabétiques.
En effet, certains auteurs recommandent de prescrire des AP dites « continues » (i.e., des exercices durant lesquels l’intensité est maintenue constamment à un même niveau), tandis que d’autres préconisent plutôt les AP « en créneaux » (i.e., des exercices alternant régulièrement des phases d’effort intense et des phases de récupération active).

Les accidents vasculaires cérébraux (AVC) sont fréquents chez les adultes et leur incidence augmente significativement avec l’âge. Les AVC, pour 87% des AVC ischémiques (AVCI), représentent la 3e cause de décès aux États-Unis, mais les taux d’hospitalisations et de décès dus aux AVCI y déclinent régulièrement depuis la fin des années 1990.
En France, il est estimé que le nombre de nouveaux AVC est de 130 à 150 000 par an, pour 80% des AVCI, et que 10% des AVCI surviennent chez des moins de 45 ans. Néanmoins, l’incidence et les facteurs de risque

Des études ont établi que la prévalence du diabète est accrue chez les Européens en situation « précaire ». De plus, les Européens diabétiques en situation précaire ont souvent un moins bon équilibre glycémique. De ce fait, en Europe, les personnes en situation précaire ont un risque de morbi-mortalité supérieur aux personnes en situation non précaire.
En France, la précarité ne cesse de croître, atteignant 4,2 millions de Français en 2006. Pour améliorer le recours aux soins de cette population, la couverture maladie universelle (CMU) a été crée. La CMU permet