Le concept de syndrome métabolique a été introduit en 1988 par Gérald Reaven en agrégeant la définition du syndrome X avec les différentes anomalies métaboliques et les facteurs de risque cardiovasculaire autour de l’insulinorésistance. Avant de se poser la question sur l’existence réelle d’une telle affection, nous devons nous attarder sur sa définition clinique qui repose sur 5...

A la question «pourquoi dépister l’ischémie myocardique silencieuse (IMS) ? » Paul Valensi aligne trois raisons : 1) Dépister l’IMS permet sûrement d’affiner l’évaluation du risque cardiaque ; 2) dépister les «faux positifs» des épreuves non invasives en relation avec des anomalies...

L’artériopathie oblitérante des membres inférieurs (AOMI) a des particularités qui sont celles aussi de l’athérothrombose du diabétique : Incidence de l’AOMI : • L’incidence de l’AOMI est multipliée par 4 à 6 ; • facteurs prédictifs de l’AOMI chez le diabétique : durée du diabète, CRP, pression pulsée ; • facteurs favorisants : élévation de la...

La survenue de signes d’insuffisance cardiaque sous glitazones, reposant essentiellement sur une prise de poids et des œdèmes des membres inférieurs, a alimenté certaines craintes. Le Professeur Komajda, grand spécialiste de l’insuffisance cardiaque (IC) a fait le point au cours d’une « lecture » concluant les 1res journées « Cœur et Diabète...

Alain Pavie a rappelé que depuis 10 ans, les résultats des pontages coronariens chez les diabétiques se sont améliorés, mais aussi que les patients sont devenus plus sévères. Ainsi, l’âge a augmenté, il y a plus de femmes ; plus d’antécédents de procédures percutanées, avec souvent des stents multiples, plus d’associations morbides à risque...

Les « Journées Cœur et Diabète 2006 » ont permis un débat sur la prise en charge des Syndromes Coronaires Aigus (SCA) du diabétique, avec la participation de Nicolas Danchin (HEGP, Paris) et d’André Grimaldi (La Pitié, Paris), sous la présidence de Paul Valensi (Bondy). Le point de vue du...

Eric Van Belle a rappelé que la prévalence du diabète traité par médicaments est de 3,06% en France, dont 0,44% traités par insuline seule, 2,48% sous ADO (anti-diabétiques oraux) seuls et 0,13% sous traitement associant les deux types de traitements. On estime la prévalence du diabète à 2.000.000 de personnes, dont 90% de type 2 (DT2) (Ricordeau P et...