Les grands essais récents ont montré que SGLT2-inh et les GLP-1RA amélioraient le risque cardiorénal des diabétiques de type 2 (DT2) à haut risque cardiovasculaire (CV). Dans ce travail, les auteurs ont regardé si ces nouvelles classes thérapeutiques étaient préférables aux sulfamides ou aux DPP4-i pour des patients avec un risque CV modéré et une fonction rénale préservée.

Malgré les avancées technologiques, obtenir un équilibre glycémique reste un challenge pour les patients diabétiques de type 1 (DT1). De plus, une proportion de la population peut être confrontée à des complications aiguës telles que l’acidocétose ou une hypoglycémie sévère. Ces challenges persistants soulignent l’importance de stratégies supplémentaires.

Avec la progression du diabète de type 2 (DT2), une insulinothérapie est recommandée quand l’utilisation des anti-diabétiques oraux ne permet pas l’obtention de l’équilibre glycémique. Cependant, de nombreux éléments retardent la mise à l’insuline et l’adhérence au traitement, ce qui contribue à un contrôle glycémique suboptimal et un excès de complications potentielles.

« Une nouvelle étude américaine [des chercheurs du Case Western School of Medecine] a révélé que les personnes diabétiques prenant (du sémaglutide) [et d'autres traitements GLP-1] ont moins de risque de souffrir d’Alzheimer », fait savoir Julien Naye dans Santé Magazine.

Dans une étude récente publiée dans Nutrition, Metabolism and Cardiovascular Diseases, les chercheurs ont identifié l'indice WWI (périmètre abdominal sur racine carrée du poids) comme un prédicteur efficace du risque de diabète, de maladies cardiovasculaires (CV) et de mortalité non accidentelle, offrant ainsi une approche simplifiée et pratique pour la prévention et le dépistage de ces pathologies.

Après la présentation d’un cas clinique, il nous a été rappelé que, selon les sociétés savantes, une rechute de maladie de Basedow pouvait être traitée de trois façons : traitement radical, 2^e cure d’ATS, traitement médicamenteux au long cours. Cependant, on devrait préférer le traitement radical.

La sueur est présente chez l’homme, les grands singes et le cheval. Elle permet la régulation de la température corporelle (fig. 1), une activité antimicrobienne et une régénération épidermique. La peau est le 4^e émonctoire (avec les tubes digestifs, l’appareil respiratoire et l’appareil urinaire). Les glandes sudorales eccrines et sébacées servent à éliminer des substances.

La neuropathie optique dysthyroïdienne (NOD) est une complication rare, mais sévère de l’orbitopathie basedowienne (OB) causée par la compression ou l’étirement du nerf optique. Le traitement est une urgence. La première ligne de traitement est l’utilisation de corticoïdes et après décompression chirurgicale si nécessaire.

Dans l’hyperladostéronisme primaire, après l’aldactone et l’épléronone, a-t-on l’espoir d’autres traitements ? D’autres molécules ciblant le récepteur de l’aldactone sont en développement, ainsi que des molécules ciblant l’aldostérone synthase, mais leur développement commercial va vers l’hypertension artérielle résistante plus que vers l’hyperaldostéronisme primaire, pour des raisons économiques.

Vous connaissez tous la scintigraphie au nor iodocholestérol, développée dans les années 1970 : imagerie sélective sous réserve d’un prétraitement par la dexamethasone pour inhiber la CYP 11 B1. Cette scintigraphie est très irradiante et chronophage (jusqu’5 jours entre injection et acquisition). D’autres TEP sont en développement et pourraient dépasser les performances du cathétérisme des veines surrénaliennes.

« Le sémaglutide (…), un médicament prescrit contre le diabète, se révèlerait efficace en prévention des maladies cardiovasculaires et dans la prévention de la maladie d'Alzheimer », fait savoir Apolline Henry dans Top Santé.

Une année riche en publications avec 4 432 articles parus en 2023-2024. Le professeur Brue a fait une sélection des faits marquants, en commençant par un hommage à Roger Guillemin qui a marqué le monde de l’endocrinologie.