Depuis l’essai de phase III RECOURSE publié en 2015 dans le New England Journal of Medicine, le trifluridine–tipiracil (FTD-TPI) s’est positionné en 3^e ligne des cancers colorectaux métastatiques (CCRm) réfractaires, c’est-à-dire progressifs après deux lignes de chimiothérapie.

Une cible privilégiée dans le cancer colorectal est la protéine KRAS (Kirsten rat sarcoma virus). En cas de mutation, comme dans près de la moitié des cancers colorectaux, la voie de signalisation des MAP kinases (mitogen-activated protein kinases) est alors constamment activée.  Cela confère aux cellules cancéreuses une résistance aux traitements ciblant l’EGFR (human Epidermal Growth Factor Receptor).

Le cancer colorectal (CCR) est le 3^e cancer le plus fréquent et représente la 2^e cause de décès par cancer dans le monde. Au diagnostic, 15-30 % des patients ont des métastases (CCRm) et environ 50 % des patients avec un CCR initialement localisé développeront des métastases viscérales.

Le bénéfice de l’oxaliplatine associé au 5FU (LV5FU2 ou capécitabine) en adjuvant du Cancer Colique (CC) de stade III reste controversé chez les patients de plus de 70 ans. L’analyse poolée des essais MOSAIC, NSABP-C07 et XELOXA n’avait en effet pas objectivé de bénéfice en termes de Survie Sans Maladie (SSM), Survie Globale (SG) ou Temps jusqu’à récidive (TTR).

L'essai de phase 3 CALGB/SWOG 80405 comparait l’association d’un doublet de chimiothérapie de type FOLFOX ou FOLFIRI associé au bevacizumab versus cetuximab dans le Cancer Colorectal Métastatique (CCRM) non prétraité, RAS WT. Il avait montré une absence de différence en termes de SSP et de SG malgré un bénéfice en termes de réponse objective en faveur du bras « cetuximab ».

« A l’occasion de la Journée mondiale des maladies inflammatoires chroniques de l’intestin (MICI), le 19 mai (…), toute une campagne de sensibilisation autour de l’activité physique est lancée. A l’initiative de l’Afa Crohn RCH France, unique association nationale de malades et proches concernés par les MICI...

« Des chercheurs ont découvert le rôle essentiel d’un gène dans le dérèglement du système immunitaire de l’intestin. Des médicaments utilisés en cancérologie soulagent cette inflammation », révèle Courrier International.

« Alors que près de 300.000 personnes en France souffrent de maladies inflammatoires chroniques de l’intestin (MICI), des chercheurs suédois [du Karolinska Institutet] estiment que cela pourrait impacter la santé cardiovasculaire », fait savoir Louis Tardy dans Femme Actuelle.

Les régimes montrent une efficacité notable dans la prise en charge du syndrome de l’intestin irritable, mais peu d’études ont comparé directement leur efficacité, à celle d’un traitement médicamenteux optimisé. Les deux options sont efficaces, mais les régimes semblent encore une fois prendre les devants !!

Le reflux gastro-œsophagien (RGO), qui est défini par la remontée du contenu gastrique dans l’œsophage et pouvant entrainer des symptômes ou des lésions œsophagiennes, est une pathologie fréquente, atteignant plus de 10 % de la population.

Chez les patients atteints de cancer de la jonction gastrique/œsophagogastrique, la résection des métastases hépatiques peut être discutée selon les possibilités techniques, le bilan des lésions, l’état général du malade et uniquement si toutes les métastases sont résécables.

Le 5FU, la Gemcitabine et surtout le FOLFIRINOX sont les traitements validés à visée adjuvante de l’adénocarcinome du pancréas. En revanche, la radiothérapie n’a jamais clairement montré son intérêt mais son utilité reste controversée dans cette situation. L’objectif de cet essai (NRG/RTOG 0848) était d’évaluer l’apport d’une radiothérapie (RT) sensibilisée par le 5FU/Capécitabine.