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Cancer côlo-rectal
Compte Rendu
Source : American Society of Clinical Oncology Annual Meeting 2023
Trifluridine/tipiracil + bévacizumab
vs
capecitabine + bévacizumab en 1
re
ligne du CCRm : résultats de SG de l'essai de phase 3 SOLSTICE
Pr Jean-Marc Phelip
CHU - Saint-Etienne
L’essai de phase 3 SOLSTICE, évaluait la combinaison trifluridine/tipiracil + bevacizumab (FTD/TPI + bev)
vs
la combinaison capécitabine + bevacizumab (cape + bev) en première ligne du CCRm non résécable chez des patients non éligibles à une chimiothérapie plus intensive de type doublet ou triplet associée à une biothérapie...
Cancer
Compte Rendu
Source : American Society of Clinical Oncology Annual Meeting 2023
Place de la CIAH par FOLFOX dans le CHC BCLC A et B en dehors des critères de Milan : résultat d'un essai de phase 3
Pr Jean-Marc Phelip
CHU - Saint-Etienne
L’intérêt d’une résection chirurgicale (et/ou d’une destruction physique) à visée curative dans le CHC résécable BCLC A/B et ne répondant pas aux critères de Milan, n'est pas validé. Cette étude visait à évaluer l'efficacité et la toxicité de la chimiothérapie néoadjuvante préopératoire intra-artérielle hépatique (CIAH) par FOLFOX pour ce groupe de patients.
Cancer pancréas
Compte Rendu
Source : American Society of Clinical Oncology Annual Meeting 2023
FOOTPATH : NAPOLI
vs
NAPOLI/mFOLFOX6 en alternance
vs
gemcitabine/nab-paclitaxel dans le cancer du pancréas métastatique en L1
Pr Côme Lepage
CHU - Dijon
Le FOLFIRINOX constitue une avancée majeure dans la prise en charge des cancers du pancréas exocrine métastatiques dès la première ligne (L1). Compte tenu de la toxicité induite notamment hématologique, il doit être réservé aux patients en bon état général. La durée de traitement n’est pas déterminée...
Cancer côlo-rectal
Compte Rendu
Source : American Society of Clinical Oncology Annual Meeting 2023
OPRA : résultats à long terme d'une stratégie de conservation d'organe pour les cancers rectaux traités par radio-chimiothérapie néoadjuvante
Pr Côme Lepage
CHU - Dijon
La réponse clinique après un traitement néoadjuvant est primordiale pour identifier les patients atteints d'un cancer du rectum localement avancé (LARC) qui pourraient bénéficier d’une conservation d’organe. Cependant les critères d’identification de ces patients sont difficiles à déterminer.
Cancer hépatobiliaire
Compte Rendu
Source : American Society of Clinical Oncology Annual Meeting 2023
Radiochimiothérapie de consolidation (RTCT) vs surveillance après une première ligne de chimiothérapie dans le cancer de la vésicule biliaire avancé : résultats de l'étude RACE-GB
Pr Jean-Marc Phelip
CHU - Saint-Etienne
La chimiothérapie par CisGem est le standard de traitement des cancers de la vésicule biliaire (associé à une immunothérapie). Le pronostic de ces cancers réputés comme chimiorésistants reste modeste. En l’absence de métastase, un essai français...
Cancer hépatobiliaire
Compte Rendu
Source : American Society of Clinical Oncology Annual Meeting 2023
Le sintilimab associé à l'anlotinib en combinaison avec le CisGem en 1
re
ligne du cancer des voies biliaires avancé : résultats de l'essai de phase 2
Pr Jean-Marc Phelip
CHU - Saint-Etienne
Malgré les améliorations récentes dans le traitement des cancers des voies biliaires avancés, notamment avec l’arrivée de l’immunothérapie, les survies globales restent modestes (environ 12 mois). L'étude SAGC est le premier essai de phase 2 contrôlé et randomisé évaluant l'association d'un inhibiteur du point de contrôle immunitaire et d'un antiangiogénique associé...
Cancer
Compte Rendu
Source : American Society of Clinical Oncology Annual Meeting 2023
Les adénocarcinomes pancréatiques mutants KRAS traités ne sont pas tous égaux !
Pr Côme Lepage
CHU - Dijon
Le gène
KRAS
est un facteur oncogène fréquent dans l'adénocarcinome canalaire pancréatique (PDAC), des mutations ayant été identifiées dans plus de 90 % des cas. La mutation G12D est la variante la plus fréquente, suivie de G12V et G12R. Il existe un impact pronostique des différentes mutations du gène
KRAS
...
Cancer
Compte Rendu
Source : American Society of Clinical Oncology Annual Meeting 2023
KEYNOTE-859 pembrolizumab + chimiothérapie pour les cancers avancés de l'estomac ou de la jonction (G/GEJ) HER2-nég le statut CPS est-il encore nécessaire ?
Pr Côme Lepage
CHU - Dijon
L’immunothérapie associée à la chimiothérapie a montré une efficacité en termes d’amélioration de la SG et de la SSP en 1
re
ligne des cancers de l’œsophage et de l’estomac comparé à la chimiothérapie seule. Dans ce contexte, le nivolumab et le pembrolizumab ont été approuvés, quelle que soit l’expression de PD-L1...
Cancer côlo-rectal
Compte Rendu
Source : American Society of Clinical Oncology Annual Meeting 2023
Impact de la biopsie liquide à baseline sur l'efficacité du FOLFIRI associé au cetuximab en 1
re
ligne du CCRm RAS WT déterminé sur le tissu
Pr Jean-Marc Phelip
CHU - Saint-Etienne
L’essai FIRE-4 (AIO KRK-0114) concernait des patients avec un CCRm RAS WT. Il évaluait le switch précoce de la thérapie ciblée en traitement de maintenance (partie 1) et un rechallenge des antiEGFRs en ligne plus avancée (partie 2).
Cancer côlo-rectal
Compte Rendu
Source : American Society of Clinical Oncology Annual Meeting 2023
Efficacité du panitumumab dans le cancer colique gauche métastatique, MSS/MSI-low et RAS/BRAF WT à partir d'une analyse de biomarqueurs de l'essai de phase 3 PARADIGM
Pr Jean-Marc Phelip
CHU - Saint-Etienne
L'essai de phase 3 PARADIGM a montré une SG médiane meilleure avec le traitement de première ligne par mFOLFOX6 + panitumumab (PAN) que par la même chimiothérapie + bévacizumab (BEV) chez des patients avec un CCRm RASWT et colique gauche.
Cancer côlo-rectal
Compte Rendu
Source : American Society of Clinical Oncology Annual Meeting 2023
DESTINY-CRC02 : le trastuzumab deruxtecan (T-DXd) dans le CCRm prétraité avec surexpression/amplification d'HER2. Résultats préliminaires de l'essai de phase 2
Pr Jean-Marc Phelip
CHU - Saint-Etienne
Le T-DXd à la dose de 6,4 mg/kg, toutes les 3 semaines a montré une activité antitumorale chez les patients atteints de CCRm HER2+ (essai DESTINY-CRC01, Siena
et al
.
Lancet Oncol
, 2021). Les auteurs ont rapporté ici les résultats préliminaires de l’essai DESTINY-CRC02.
Cancer côlo-rectal
Compte Rendu
Source : American Society of Clinical Oncology Annual Meeting 2023
Disparition des mutations RAS dans le CCRm prétraité et initialement RAS muté (néoRAS WT) : résultats de l'étude SCRUM-Japan GOZILA
Pr Jean-Marc Phelip
CHU - Saint-Etienne
Le phénomène "NeoRAS" fait référence aux cancers colorectaux métastatiques initialement RAS mutés (MT) qui deviennent RAS WT sous pression thérapeutique. Cette population de patients NeoRAS WT pourrait représenter une opportunité de traitement par antiEGFR.
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