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Cancer de l'oesophage et de l'estomac
Compte Rendu
Source : American Society of Clinical Oncology
FOLFIRI+Ramucirumab en L2 pour les patients atteints d'un adénocarcinome gastro-oesophagien avancé ou métastatique : intéressant chez les patients traités par docetaxel en L1 (l'étude RAMIRIS/AIO)
Pr Côme Lepage
CHU - Dijon
Plusieurs études randomisées montrent qu’un traitement de seconde ligne améliore la survie des patients atteints d’un adénocarcinome gastrique (G) et de la jonction Oeso-Gastrique (JOG) métastatique. L’étude FFCD 0307 a montré la faisabilité
Cancer côlo-rectal
Compte Rendu
Source : American Society of Clinical Oncology
Résultats préliminaires de l'essai de phase II FOENIX-CCA2 évaluant l'intérêt du futibatinib dans le CCK intrahépatique avec fusion ou réarrangement de FGFR2
Pr Jean-Marc Phelip
CHU - Saint-Etienne
La SG à 5 ans des cholangiocarcinomes intrahépatiques (CCKIH) est médiocre, de l’ordre de 25%. Le traitement de référence de 1ère ligne est le GemCis mais aucun standard de 2ème ligne n’existe actuellement. Les fusions de gènes du récepteur 2 du facteur
Cancer côlo-rectal
Compte Rendu
Source : American Society of Clinical Oncology
Comparé au sorafenib, le Donafenib améliore de 2 mois la SG des patients chinois avec un CHC avancé non prétraité, avec un profil de tolérance favorable (Phase II-III)
Pr Jean-Marc Phelip
CHU - Saint-Etienne
Le sorafenib est un des traitements de référence de première ligne du carcinome hépatocellulaire (CHC) avancé. Le donafenib, inhibiteur de tyrosine kinase multi-cibles, a montré des résultats préliminaires encourageants dans cette indication
Cancer côlo-rectal
Compte Rendu
Source : American Society of Clinical Oncology
L'apatinib améliore de 2 mois la SG des patients chinois avec un CHC prétraité par rapport au placebo
Pr Jean-Marc Phelip
CHU - Saint-Etienne
L'objectif de cet essai de phase III multicentrique (contre placebo) était d'évaluer l'efficacité et le profil de tolérance de l'apatinib, un inhibiteur du VEGFR2, chez des patients chinois atteints d'un carcinome hépatocellulaire avancé prétraité (au moins
Cancer côlo-rectal
Compte Rendu
Source : American Society of Clinical Oncology
cTACE vs DEB-TACE dans le petit CHC non résécable : cTACE plus efficace en termes de réponse complète mais plus toxique (essai JIVROSG-1302 PRESIDENT)
Pr Jean-Marc Phelip
CHU - Saint-Etienne
La ChimioEmbolisation TransArtérielle classique (cTACE avec Epirubicine et émulsion lipiodolée) avec cathétérisme sélectif des artères hépatiques segmentaires ou sous-segmentaires a montré son efficacité dans le CHC intrahépatique non résécable
Compte Rendu
Source : American Society of Clinical Oncology
GemCis + Durvalumab +/- Tremelimumab : et si c'était la combinaison gagnante de 1ère ligne du cholangiocarcinome avancé ? Résultats d'un essai de phase II coréen à 3 cohortes
Pr Jean-Marc Phelip
CHU - Saint-Etienne
La chimiothérapie par GemCis est le traitement standard de 1ère ligne du cholangiocarcinome (CCK) avancé. L’immunothérapie a montré des résultats préliminaires encourageants dans cette indication. Les auteurs rapportent dans cet essai de phase
Cancer côlo-rectal
Compte Rendu
Source : American Society of Clinical Oncology
Efficacité, tolérance et activité biologique de différentes combinaisons à base d'immunothérapie (tremelimumab (T) et/ou durvalumab (D)) dans le CHC avancé prétraité
Pr Jean-Marc Phelip
CHU - Saint-Etienne
L'association de deux inhibiteurs de check-point immunitaire (CPI), comprenant le tremelimumab (T) (anti-CTLA-4) et le durvalumab (D) (anti-PD-L1), a montré une tolérance acceptable, et des taux de réponse objective (ORR) prometteurs
Pathologie pancréatique/Hépatobiliaire et pancréas
Compte Rendu
Source : American Society of Clinical Oncology
Chimiothérapie périopératoire du cancer du pancréas résécable : FOLFIRINOX ou GEM-nab-PACLITAXEL (Gem/nabP) : même combat !
Pr Côme Lepage
CHU - Dijon
Les taux de survie des patients opérés à visée curative d’un adénocarcinome pancréatique ne dépassent pas 40% à 5 ans dans les essais cliniques malgré la chimiothérapie adjuvante chez les patients traités par chimiothérapie adjuvante. Cette gravité
Pathologie pancréatique/Hépatobiliaire et pancréas
Compte Rendu
Source : American Society of Clinical Oncology
ESPAC-5F : le néoadjuvant pour le cancer du pancréas borderline : une stratégie qui pourrait s'avérer payante
Pr Côme Lepage
CHU - Dijon
Pour les patients atteints d'un cancer du pancréas borderline de résécabilité incertaine, les taux de résection et la survie sont mauvaises. Un traitement néoadjuvant pourrait améliorer les résultats chez ces patients. Le but de cet essai de phase II
Pathologie pancréatique/Hépatobiliaire et pancréas
Compte Rendu
Source : American Society of Clinical Oncology
Adénocarcinome pancréatique : GEMCAP adjuvant une option pour les plus fragiles (ESPAC-4)
Pr Côme Lepage
CHU - Dijon
L’étude PRODIGE 24 a validé le mFOLFIRINOX 6 mois (vs. gemcitabine) comme traitement standard adjuvant des cancers du pancréas (médiane de survie sans récidive 21,6 vs 12,8 mois ; Conroy NEJM 2018).
Cancer de l'oesophage et de l'estomac
Compte Rendu
Source : American Society of Clinical Oncology
De l'intérêt de l'inhibition HER2 en association avec la radiochimiothérapie (CRT) préopératoire pour les adénocarcinomes de l'oesophage
Pr Côme Lepage
CHU - Dijon
Le trastuzumab est un anticorps monoclonal dirigé contre le récepteur 2 du facteur de croissance épidermique humain (HER2). Dans la prise en charge des cancers de l’estomac métastatiques, l’étude de phase III ToGA a montré que l’association
Pathologies gastriques
Compte Rendu
Source : American Society of Clinical Oncology
Adénocarcinomes Gastriques ou de la Jonction Oeso-Gastrique résécables : Ramucirumab associé au FLOT périoperatoire versus FLOT - Résultats de la phase II
Pr Jean-Marc Phelip
CHU - Saint-Etienne
Le FLOT Périopératoire est devenu le standard de traitement de l’adénocarcinome gastrique (G) et de la Jonction Oeso-Gastrique (JOG) résécable (Al-Batran et al. Lancet 2019). Parallèlement, le ramucirumab (Ac monoclonal antiVEGFR2), a montré une amélioration
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