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Cancers
Compte Rendu
Source : European Society for Medical Oncology 2019
Encorafenib plus cetuximab avec ou sans binimetinib pour les CCRM BRAFM
Pr Jean-Marc Phelip
CHU - Saint-Etienne
Les mutations BRAF V600E confèrent aux CCRM un très mauvais pronostic. Les résultats de l’essai BEACON qui a évalué le triple blocage antiRAF (encorafenib), antiMEK (binimetinib) et antiEGFR (cetuximab) en 2
e
ou 3
e
ligne des CCRM…
Cancers
Compte Rendu
Source : European Society for Medical Oncology 2019
La radioembolisation en complément de la RIV dans les TNE de grades 1-2 : pourquoi pas !
Pr Côme Lepage
CHU - Dijon
Au total, 20 % à 30 % des TNE de grades 1 et 2 évoluent sur un mode métastatique avec atteinte hépatique dans la majorité des cas. La radiothérapie interne vectorisée (RIV) (177Lu-DOTATATE) a montré des taux élevés de réponses tumorales/stabilisations…
Cancers
Compte Rendu
Source : European Society for Medical Oncology 2019
Lefitolimod
vs
traitement standard chez les patients avec un CCRM répondant à une 1
re
ligne de traitement
Pr Côme Lepage
CHU - Dijon
Le lefitolimod est un immunomodulateur constitué par une molécule biologique dérivée d’ADN bactérien qui a montré en phase 2 une efficacité en maintenance de la réponse obtenue par une chimiothérapie de 1
re
ligne dans le CCRM…
Estomac et oesophage
Compte Rendu
Source : European Society for Medical Oncology 2019
Pembrolizumab avec ou sans chimiothérapie
vs
chimiothérapie chez les patients avec un cancer gastrique (CG) ou de la jonction œsogastrique (JOG) incluant les résultats de patients avec tumeur présentant une instabilité des microsatellites (MSI-H)- KEYNOTE-062
Pr Jean-Marc Phelip
CHU - Saint-Etienne
Les résultats de l’essai KEYNOTE-062, présentés à l’ASCO 2019 ont montré l’efficacité du pembrolizumab en 1
re
ligne du cancer gastrique (CG) ou de la jonction œsogastrique (JOG), non prétraités, HER2- et surexprimant PDL1.
Pancréas
Compte Rendu
Source : European Society for Medical Oncology 2019
La qualité de vie n'est pas dégradée sous olaparib !
Pr Jean-Marc Phelip
CHU - Saint-Etienne
L’olaparib est un inhibiteur des poly- (ADP-riboses) polymérases (PARP). Ces enzymes, comme les protéines BRCA, sont impliquées dans la réparation de l’ADN pour les cassures simple brin. Ces voies de réparation sont complémentaires et si l’une des voies est déficiente et que l’on bloque l’autre, on entraîne un phénomène de mort cellulaire par apoptose.
Cancers
Compte Rendu
Source : European Society for Medical Oncology 2019
L'ADN tumoral circulant pour détecter la maladie résiduelle chez les patients opérés à visée curative d'un ADK colique stade III
Pr Côme Lepage
CHU - Dijon
Depuis la publication des résultats de Mosaïc en 2004, le standard du traitement adjuvant après résection à visée curative des cancers du côlon stade III est le schéma FOLFOX 6 mois. Ce traitement permet de diminuer le taux de récidive en éradiquant une maladie résiduelle minimale (MRD) non visible sur l'imagerie.
Cancers
Compte Rendu
Source : European Society for Medical Oncology 2019
Résultats randomisés de l'efficacité et de l'innocuité de l'atezolizumab (atezo) + bevacizumab (Bev) chez des patients (pts) atteints d'un carcinome hépatocellulaire (HCC) non traité et antérieurement non traité
Pr Côme Lepage
CHU - Dijon
Le standard de première ligne du CHC avancé non résécable repose sur l’utilisation de TKI à forte activité antiangiogénique (sorafenib et levantinib). Ces traitements sont associés à des toxicités importantes et d’un bénéfice significatif mais qui reste modeste en termes…
Cancers
Compte Rendu
Source : European Society for Medical Oncology 2019
CheckMate 459 : étude de phase 3 randomisée et multicentrique comparant nivolumab (NIVO) et sorafenib (SOR) en traitement de première ligne (1 L) chez des patients (pts) atteints de carcinome hépatocellulaire avancé (aHCC)
Pr Jean-Marc Phelip
CHU - Saint-Etienne
Le nivolumab est actuellement approuvé aux États-Unis après échec du sorafenib dans le CHC avancé non résécable (Checkmate 040). Il n’y a actuellement que très peu de données sur la place de l’immunothérapie en 1
re
ligne dans le CHC avancé.
Pancréas
Compte Rendu
Source : European Society for Medical Oncology 2019
Taux de conversion d'un cancer du pancréas localement avancé après une chimiothérapie d'induction à base de nab-Paclitaxel / Gemcitabine ou FOLFIRINOX (NEOLAP)
Pr Jean-Marc Phelip
CHU - Saint-Etienne
30 % des patients présentent une tumeur pancréatique localement avancée au diagnostic. Dans cette situation, il est recommandé de débuter par une chimiothérapie sans que le schéma optimal ne soit connu.
La profondeur de la réponse conditionne souvent les possibilités de résections secondaires.
Cancers
Compte Rendu
Source : European Society for Medical Oncology 2019
Une avancée dans la prise en charge des cholangiocarcinomes avancés/métastatiques ou non résécables
Pr Côme Lepage
CHU - Dijon
Le cholangiocarcinome représente près de 3 % des cancers gastro-intestinaux et environ 10 à 15 % des tumeurs malignes hépatobiliaires. Le récepteur du facteur de croissance des fibroblastes (FGFR), est une famille de récepteurs très présents dans de nombreux types de cellules…
Estomac et oesophage
Article Commenté
Source : Surgery. 2019 Jun 28. doi: 10.1016/j.surg.2019.04.038.
Les patients obèses avec une maladie de Crohn sont plus à risque d'avoir des complications septiques postopératoires de la paroi abdominale
Dr Carmen Stefanescu
Institut des MICI - Neuilly-sur-Seine
Pour une longue période, l’image classique du patient atteint d’une maladie de Crohn qui nécessite une intervention chirurgicale a été celui d’un patient avec un IMC bas. Cette image est en train de changer avec l’augmentation de l’incidence de l’obésité dans la population générale mais aussi chez les patients atteints de Crohn. Dans cette...
Estomac et oesophage
Article Commenté
Source : Obesity Reviews. 2019 ; 20(9):1312-1320
L'incidence de la maladie de Crohn est augmentée chez les personnes obèses
Dr Carmen Stefanescu
Institut des MICI - Neuilly-sur-Seine
Les maladies inflammatoires chroniques de l’intestin (MICI), maladie de Crohn (MC) et rectocolite hémorragique (RCH), se caractérisent par l’inflammation de la paroi d’une partie du tube digestif, inflammation liée à une hyperactivité du système immunitaire digestif. Outre les facteurs de risque génétiques, de nombreux facteurs de risque environnementaux ont...
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