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Compte Rendu
Source : ESMO (GI)
Le temps c’est capital : ne nous précipitons pas ! Quel est le temps optimal pour programmer la chirurgie à visée curative dans les cancers du rectum localement évolués ?
Pr Côme Lepage
CHU - Dijon
Le délai optimal entre la radio-chimiothérapie et la chirurgie pour les cancers du rectum localement évolués (T3-T4 et/ou N+ avec marges circonférentielles ≤ 2 mm) reste controversé.Cette étude prospective, randomisée, multicentrique de phase III avait pour objectif
Cancer côlo-rectal
Compte Rendu
Source : ESMO (GI)
FACS et Prodige 13 : la bataille des anciens et des modernes ou la biologie moléculaire viendra au service des cliniciens !
Pr Côme Lepage
CHU - Dijon
Environ 75% des patients atteints d’un cancer colorectal peuvent bénéficier d'une résection chirurgicale à visée curative. Parmi eux, près de 30% des patients de stade II et plus de la moitié des patients de stade III présentent une récidive loco-régionale ou à distance ou un cancer métachrone dans les 5 ans après le traitement initial.
MICI
Compte Rendu
Source : European League Against Rheumatism 2016
Risque de maladies inflammatoires intestinales sous Secukinumab : des données rassurantes
Dr Aline Frazier
Hôpital Lariboisière - Paris
Dans les études sur le psoriasis, des cas incidents de maladies inflammatoires intestinales (MICI) ont été observés sous secukinumab. Les études des anti-IL17 dans la maladie de Crohn ont montré une augmentation des poussées de la maladie chez certains patients.
Pathologie pancréatique
Compte Rendu
Source : American Society of Clinical Oncology
PET-PANC : évaluation prospective multicentrique de l’apport du PETscan dans le diagnostic et la prise en charge du cancer du pancréas
Pr Jérôme Desramé
Lyon
Le scanner TAP est l’examen de référence pour le diagnostic et le bilan d’extension du cancer du pancréas. Cependant, en cas de petite tumeur (<20 mm), il s’avère non contributif dans 20 % à 30 % des cas : la réalisation d’une écho-endoscopie est recommandée dans cette situation (http://www.tncd.org/). La place du PETscan reste mal définie.
Cancer côlo-rectal
Compte Rendu
Source : American Society of Clinical Oncology
Impact de la localisation tumorale colique sur la survie globale et la survie sans progression dans le cancer colorectal métastatique : analyse de l’étude CALGB/SWOG 80405 (Alliance)
Pr Jérôme Desramé
Lyon
Plusieurs études rétrospectives récentes ayant suggéré que, dans le cancer colorectal métastatique (CCRm), les tumeurs coliques droites (TCD) avaient un moins bon pronostic que les tumeurs coliques gauches (TCG) (Loupakis F, JNCI 2015), l’impact de la localisation tumorale sur la survie globale (SG) et la survie
Pathologie pancréatique
Compte Rendu
Source : American Society of Clinical Oncology
ESPAC-4 : étude de phase III randomisée, multicentrique comparant la gemcitabine et la gemcitabine associée à la capecitabine dans le traitement adjuvant de l’adénocarcimone du pancréas
Pr Jérôme Desramé
Lyon
La gemcitabine ou le 5 fluorouracile pendant 6 mois sont les deux standards du traitement adjuvant de l’adénocarcinome du pancréas reséqué. Cependant, au vue des résultats obtenus avec ces molécules (survie globale d’environ 23 mois), l’intérêt d’une intensification de la chimiothérapie reste une question majeure.
Compte Rendu
Source : American Society of Clinical Oncology
La radiothérapie métabolique confirmée comme nouvelle arme dans le traitement des TNE bien différenciées
Pr Côme Lepage
CHU - Dijon
Netter-1 est la première étude randomisée à tester la radiothérapie métabolique dans les TNE bien différenciées du grêle. Cette technique repose sur la capacité de fixation des analogues de la somatostatine par les TNE sur les récepteurs SST...
Compte Rendu
Source : American Society of Clinical Oncology
Carcinomes épidermoïdes de l’œsophage métastatiques : jusqu’où doit-on aller ?
Pr Côme Lepage
CHU - Dijon
Peu de données sont disponibles quand à l’utilité de traiter les patients atteints de carcinomes épidermoïdes de l’œsophage métastatiques. Néanmoins nous traitons les patients en état conservé par des chimiothérapies à base de 5FU et de sel de platine...
Cancer côlo-rectal
Compte Rendu
Source : American Society of Clinical Oncology
Immunoscore®, la biologie en renfort de la classification TNM : la i-TNM
Pr Côme Lepage
CHU - Dijon
Depuis le milieu des années 2000 cette équipe a développé une analyse globale de la réaction immunitaire au niveau du site de la tumeur primitive. Dans cette analyse sont pris en compte la nature, l’orientation fonctionnelle, la densité et la localisation des populations de cellules immunitaires...
Cancer côlo-rectal
Compte Rendu
Source : American Society of Clinical Oncology
Y a-t-il un effet de la localisation de la tumeur primitive colique sur le pronostic ? La biologie moléculaire pour expliquer le phénotype
Pr Côme Lepage
CHU - Dijon
Une analyse de base de données de l’essai thérapeutique (CALGB / SWOG 80405) a révélé des différences en termes de survie globale en fonction de la localisation droite-gauche des tumeurs primitives. Le
Surveillance Epidemiology and End Results Program
(SEER) est une...
Compte Rendu
Source : American Society of Clinical Oncology
Carcinomes épidermoïdes superficiels invasifs de l’œsophage : l’association résection sous-muqueuse plus radio-chimiothérapie pourrait être une nouvelle option thérapeutique
Pr Côme Lepage
CHU - Dijon
Dans le carcinome épidermoïde de l’œsophage le traitement endoscopique par mucosectomie, pour les lésions dont le diamètre est inférieur à 3 cm, non ulcérées, bien ou moyennement différenciées m1 ou m2 est la technique de référence...
Cancer côlo-rectal
Compte Rendu
Source : American Society of Clinical Oncology
Nivolumab +/- ipilimumab dans le traitement du cancer colorectal métastatique MSI et MSS : résultats préliminaires de l’étude Checkmate-142
Pr Jérôme Desramé
Lyon
Un des événements marquants de l’ASCO 2015 a été la présentation des premiers résultats d’efficacité du pembrolizumab, un anticorps anti-PD1, dans le traitement du cancer colo-rectal métastatique (CCRm) (Le DT,
NEJM 2015)
. Seules les tumeurs MSI-H étaient sensibles à cette drogue...
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