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MICI
Article Commenté
Source : Inflamm Intest Dis 2018 ; 3:173-179
Non, la chirurgie bariatrique n'est pas contre-indiquée chez les patients avec une maladie inflammatoire de l'intestin !
Dr Carmen Stefanescu
Institut des MICI - Neuilly-sur-Seine
L’incidence de l’obésité morbide a significativement augmenté ces deux dernières décennies dans la population générale mais aussi chez les patients avec une maladie inflammatoire intestinale (MICI). Ainsi, il est estimé que 15 à 20 % des patients avec MICI sont obèses en Europe, pourcentage qui dépasse 40 % aux États-Unis. La chirurgie bariatrique a profondément changé...
MICI
Article Commenté
Source : Am J Gastroenterol, 2019 ; 114(4):630-639
L'impact de l'obésité sur l'activité des maladies inflammatoires intestinales et sur les scores PROMIS
Dr Carmen Stefanescu
Institut des MICI - Neuilly-sur-Seine
Les maladies inflammatoires de l’intestin (MICI) et l’obésité sont deux situations pathologiques avec une incidence en augmentation ces dernières années. L’impact de l’obésité sur l’évolution de la MICI et aussi la réponse aux traitements (l’efficacité moindre des traitements biologiques) chez les patients obèses ont déjà été évalués par des études (pour la plupart) monocentriques...
Cancers
Article Commenté
Source : J Clin Oncol 2019 ; 37:1460-69
Trithérapie par antiBRAF, antiMEK et antiEGFR dans le CCRM BRAF V600E muté en échec d'une première et/ou deuxième ligne de traitement : résultats préliminaires de tolérance et d'efficacité de l'essai de phase III BEACON
Pr Jean-Marc Phelip
CHU - Saint-Etienne
La mutation BRAF V600E présente dans environ 7 % des CCRM confère un très mauvais pronostic, avec des médianes de survie globale de 10 mois avec une bithérapie et de 14 à 20 mois avec une chimiothérapie intensifiée (bi ou trichimiothérapie associée à une thérapie ciblée (antiEGFR ou antiVEGF) en première ligne et de moins de 6 mois en deuxième ligne avec...
Cancers
Article Commenté
Source : Lancet Oncol. 2019 ; 20(6):849-861.
Pas de bénéfice en survie globale en troisième ligne de l'association atezolizumab + cobimetinib ou atezolizumab seul,
vs
le traitement standard regorafenib, dans le cancer colorectal métastatique
Dr Stefano Kim
CHRU - Besançon
Les traitements standards des cancers colorectaux (CCR) métastatiques en troisième ligne ou au-delà sont le regorafenib (TKI antiangiogénique multi-cibles) et le TAS-102 (trifluridine tipiracil) avec une amélioration significative de la survie globale comparés au placebo. En revanche, la survie sans progression médiane est de 2 mois avec une survie globale médiane...
MICI
Article Commenté
Source : Gastroenterology. 2019 ; 156:1354-1367
L'alimentation : le troisième axe thérapeutique de la maladie de Crohn ?
Dr Carmen Stefanescu
Institut des MICI - Neuilly-sur-Seine
La cause de la maladie de Crohn reste inconnue, mais les progrès de la médecine permettent de s’orienter vers l’existence de facteurs environnementaux (tabac, alimentation) qui, sur un terrain génétiquement prédisposé, vont entraîner une cascade de réactions aboutissant à l’apparition de la maladie. Les lignes majeures thérapeutiques actuelles sont soit...
MICI
Article Commenté
Source : Clin Nutr. 2019 ; 38(4):1892-1898
Mange-t-on différemment lorsqu'on souffre d'une maladie inflammatoire de l'intestin ?
Dr Carmen Stefanescu
Institut des MICI - Neuilly-sur-Seine
Des études de comportement alimentaire ont montré que la moitié des patients avec une maladie inflammatoire intestinale (MICI) ont la conviction que leur alimentation peut induire une poussée de la maladie, et en conséquence ils adaptent leur alimentation en évitant divers aliments (épices, graisses, etc.). Cette étude compare dans une première étape la composition...
Estomac et oesophage
Compte Rendu
Source : American Society of Clinical Oncology 2019
Prodige 19 : l'intérêt de la chimiothérapie péri-opératoire aussi dans les ADCI gastriques
Pr Côme Lepage
CHU - Dijon
L'incidence des adénocarcinomes gastriques à cellules indépendantes augmente dans les pays occidentaux. Depuis plus de 10 ans, le traitement de référence de l’adénocarcinome gastrique invasif et résécable est représenté…
Cancers
Compte Rendu
Source : American Society of Clinical Oncology 2019
Et si l'immunothérapie était également efficace dans les CCRm MSS ?
Pr Jean-Marc Phelip
CHU - Saint-Etienne
À propos d’un essai randomisé de phase II, durvalumab (D) + tremelimumab (T) dans le CCRM réfractaire aux thérapeutiques usuels, MSS avec charge mutationnelle élevée (TMB) (essai CCTG CO26)
Cancers
Compte Rendu
Source : American Society of Clinical Oncology 2019
Le pembrolizumab en 2
e
ligne des cancers de l'œsophage avancés (essai de phase III Keynote-181)
Pr Jean-Marc Phelip
CHU - Saint-Etienne
Cet essai international de phase III a évalué en 2
e
ligne des carcinomes œsophagiens avancés ou métastatiques, le pembrolizumab (200 mg IV toutes les 3 semaines) comparé à une chimiothérapie laissée au choix de l’investigateur…
Cancers
Compte Rendu
Source : American Society of Clinical Oncology 2019
Le nivolumab associé à l'ipilimumab dans le CHC avancé : un nouveau succès (essai de phase IIR CheckMate 040)
Pr Jean-Marc Phelip
CHU - Saint-Etienne
Le nivolumab a été approuvé en Asie et aux États-Unis comme traitement de 2
e
ligne du carcinome hépatocellulaire (CHC) avancé prétraité par sorafenib (14 % de réponse et 16 mois de SG médiane).
Les auteurs ont rapporté les premiers résultats d’efficacité de la combinaison nivolumab…
Cancers
Compte Rendu
Source : American Society of Clinical Oncology 2019
Après le nivolumab, le pembrolizumab une nouvelle alternative dans les CHC avancés en deuxième ligne
Pr Côme Lepage
CHU - Dijon
Le pembrolizumab a été approuvé par la FDA sur la base des résultats de KEYNOTE-224, (phase II, CHC avancé en 2
e
ligne) présentés l’an dernier à l’ASCO. Le NIVOLUMAB a été approuvé par la FDA en septembre 2017 en seconde…
Pancréas
Compte Rendu
Source : American Society of Clinical Oncology 2019
Un pas de plus dans la prise en charge des cancers du pancréas : la maintenance par Olaparib chez les patients gBRCA (phase III POLO)
Pr Côme Lepage
CHU - Dijon
L’olaparib est un inhibiteur des poly- (ADP-riboses) polymérases (PARP). Ces enzymes, comme les protéines BRCA, sont impliquées dans la réparation de l’ADN pour les cassures simple brin. Ces voies de réparation sont complémentaires…
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