Cancer côlo-rectal
Compte Rendu
Source : American Society of Clinical Oncology
Sans ciblage moléculaire les AINS n'améliorent pas la survie dans le cancer du côlon de stade III traité par FOLFOX adjuvant (étude CALGB/SWOG 80702)
Pr Côme Lepage CHU - Dijon
L’impact pronostique de la prise d‘aspirine et des inhibiteurs de la cyclo-oxygénase-2 (COX-2) sur le pronostic du CCR est connu. Peu de données existent sur l’impact des AINS sur la survie spécifique des cancers colorectaux.
Pathologie pancréatique/Hépatobiliaire et pancréas
Compte Rendu
Source : American Society of Clinical Oncology
Traitement adjuvant des cancers du pancréas, le FOLFIRINOX reste le standard incontesté : échec confirmé de l'étude APACT !
Pr Côme Lepage CHU - Dijon
L’étude PRODIGE 24 a validé le mFOLFIRINOX 6 mois (vs gemcitabine) comme standard du traitement adjuvant des cancers du pancréas (médiane de survie sans récidive 21,6 vs 12,8 mois ; Conroy. NEJM, 2018). Les résultats de cette étude de phase III qui a évalué l’efficacité…
Cancer de l'oesophage et de l'estomac
Compte Rendu
Source : American Society of Clinical Oncology
FOLFIRI + ramucirumab en L2 pour les patients atteints d'un adénocarcinome gastro-œsophagien avancé ou métastatique : intéressant chez les patients traités par docetaxel en L1 (l'étude RAMIRIS/AIO)
Pr Côme Lepage CHU - Dijon
Plusieurs études randomisées montrent qu’un traitement de seconde ligne améliore la survie des patients atteints d’un adénocarcinome gastrique (G) et de la jonction œsogastrique (JOG) métastatique. L’étude FFCD 0307 a montré la faisabilité…
Cancer côlo-rectal
Compte Rendu
Source : American Society of Clinical Oncology
Résultats préliminaires de l'essai de phase II FOENIX-CCA2 évaluant l'intérêt du futibatinib dans le CCK intrahépatique avec fusion ou réarrangement de FGFR2
Pr Jean-Marc Phelip CHU - Saint-Etienne
La SG à 5 ans des cholangiocarcinomes intrahépatiques (CCKIH) est médiocre, de l’ordre de 25 %. Le traitement de référence de 1re ligne est le GemCis mais aucun standard de 2e ligne n’existe actuellement. Les fusions de gènes du récepteur 2 du facteur…
Cancer côlo-rectal
Compte Rendu
Source : American Society of Clinical Oncology
Comparé au sorafenib, le donafenib améliore de 2 mois la SG des patients chinois avec un CHC avancé non prétraité, avec un profil de tolérance favorable (phases II-III)
Pr Jean-Marc Phelip CHU - Saint-Etienne
Le sorafenib est un des traitements de référence de première ligne du carcinome hépatocellulaire (CHC) avancé. Le donafenib, inhibiteur de tyrosine kinase multicibles, a montré des résultats préliminaires encourageants dans cette indication…
Cancer côlo-rectal
Compte Rendu
Source : American Society of Clinical Oncology
L'apatinib améliore de 2 mois la SG des patients chinois avec un CHC prétraité par rapport au placebo
Pr Jean-Marc Phelip CHU - Saint-Etienne
L'objectif de cet essai de phase III multicentrique (contre placebo) était d'évaluer l'efficacité et le profil de tolérance de l'apatinib, un inhibiteur du VEGFR2, chez des patients chinois atteints d'un carcinome hépatocellulaire avancé prétraité (au moins…
Cancer côlo-rectal
Compte Rendu
Source : American Society of Clinical Oncology
cTACE vs DEB-TACE dans le petit CHC non résécable : cTACE plus efficace en termes de réponse complète mais plus toxique (essai JIVROSG-1302 PRESIDENT)
Pr Jean-Marc Phelip CHU - Saint-Etienne
La ChimioEmbolisation TransArtérielle classique (cTACE avec epirubicine et émulsion lipiodolée) avec cathétérisme sélectif des artères hépatiques segmentaires ou sous-segmentaires a montré son efficacité dans le CHC intrahépatique non résécable
Compte Rendu
Source : American Society of Clinical Oncology
GemCis + durvalumab +/- tremelimumab : et si c'était la combinaison gagnante de 1re ligne du cholangiocarcinome avancé ? Résultats d'un essai de phase II coréen à trois cohortes
Pr Jean-Marc Phelip CHU - Saint-Etienne
La chimiothérapie par GemCis est le traitement standard de 1re ligne du cholangiocarcinome (CCK) avancé. L’immunothérapie a montré des résultats préliminaires encourageants dans cette indication. Les auteurs rapportent dans cet essai de phase…
Cancer côlo-rectal
Compte Rendu
Source : American Society of Clinical Oncology
Efficacité, tolérance et activité biologique de différentes combinaisons à base d'immunothérapie (tremelimumab (T) et/ou durvalumab (D)) dans le CHC avancé prétraité
Pr Jean-Marc Phelip CHU - Saint-Etienne
L'association de deux inhibiteurs de check-point immunitaire (CPI), comprenant le tremelimumab (T) (anti-CTLA-4) et le durvalumab (D) (anti-PDL1), a montré une tolérance acceptable, et des taux de réponse objective (ORR) prometteurs…
Pathologie pancréatique/Hépatobiliaire et pancréas
Compte Rendu
Source : American Society of Clinical Oncology
Chimiothérapie périopératoire du cancer du pancréas résécable : FOLFIRINOX ou GEM-nab-PACLITAXEL (Gem/nabP) : même combat !
Pr Côme Lepage CHU - Dijon
Les taux de survie des patients opérés à visée curative d’un adénocarcinome pancréatique ne dépassent pas 40 % à 5 ans dans les essais cliniques malgré la chimiothérapie adjuvante chez les patients traités par chimiothérapie adjuvante. Cette gravité…
Pathologie pancréatique/Hépatobiliaire et pancréas
Compte Rendu
Source : American Society of Clinical Oncology
ESPAC-5F : le néoadjuvant pour le cancer du pancréas borderline : une stratégie qui pourrait s'avérer payante
Pr Côme Lepage CHU - Dijon
Pour les patients atteints d'un cancer du pancréas borderline de résécabilité incertaine, les taux de résection et la survie sont mauvaises. Un traitement néoadjuvant pourrait améliorer les résultats chez ces patients. Le but de cet essai de phase II
Pathologie pancréatique/Hépatobiliaire et pancréas
Compte Rendu
Source : American Society of Clinical Oncology
Adénocarcinome pancréatique : GEMCAP adjuvant une option pour les plus fragiles (ESPAC-4)
Pr Côme Lepage CHU - Dijon
L’étude PRODIGE 24 a validé le mFOLFIRINOX 6 mois (vs gemcitabine) comme traitement standard adjuvant des cancers du pancréas (médiane de survie sans récidive 21,6 vs 12,8 mois ; Conroy. NEJM, 2018).