La surveillance par coloscopie des patients à risque de cancer colorectal (CCR) est relativement bien codifiée. Son efficacité en termes de réduction du risque n’a jamais été bien mesurée notamment dans une population à risque intermédiaire de CCR. Le but de cette étude rétrospective, multicentrique, anglaise était d’évaluer l’efficacité (réduction de l’incidence du CCR) d’une stratégie de...

Les résultats globaux de l’analyse poolée des 6 essais ayant comparé une CT adjuvante de 3 mois versus 6 mois (étude de non infériorité) sont négatifs malgré 12 834 patients randomisés. L’analyse exploratoire est en faveur d’une non infériorité de 3 mois pour les tumeurs à faible risque de rechute (T1-3 N1)

Cette étude de non infériorité allemande compare une stratégie séquentielle de 5FU-bevacizumab, suivie de 5FU-Irinotécan-bev à progression (bras A) vs 5FU-Irinotécan-bev d’emblée (bras B) chez des patients (pts) atteints de cancers colorectaux métastatiques en première ligne.

Dans le traitement des cancers colorectaux métastatiques (CCRm) MSI, l’immunothérapie anti-PD1 a démontré son efficacité (Uram JN et al, NEJM 2015). Le but de cette étude était de tester l’association du nivolumab (nivo), anti-PD1, et l’ipilimumab (ipi), anti-CTL4nivo 3 mg/kg + IPI 1 mg/kg / 3 semaines (4 doses) suivi de nivo 3 mg/kg/2 semaines). Parmi les 84 patients MSI inclus 32 présentaient un syndrome de Lynch.

Depuis la publication des résultats de Mosaïque en 2004, le standard du traitement adjuvant après résection à visée curative des cancers du côlon stade III est le schéma FOLFOX 6 mois. L’utilisation de ce traitement est associée à la survenue d’une neurotoxicité cumulative dose dépendante (Grade 3 12,5% à 6mois).

Des études non randomisées ont montré la faisabilité d’une association trichimiothérapie avec un anti-EGFR. L'essai randomisé de phase II allemand VOLFI développé par l’AIO à comparé (2: 1) l’association mFOLFOXIRI (Oxaliplatine 85 mg / m2, Irinotecan 150 mg / m2, 5-FU

Depuis juin dernier suite à la publication des résultats de l’essai de phase III anglais BILCAP la capecitabine (1250 mg/m² X 2 /j, 2 semaines sur 3 pour 8 cycles) est devenu le traitement adjuvant de référence des cholangiocarcinomes résécables R0 ou R1 en montrant un bénéfice. 

L'étude de phase 1b KEYNOTE-028 a évalué la tolérance et l'efficacité du pembrolizumab (10 mg / kg /2 semaines) chez des patients porteurs de TNE bien différenciées G1 ou 2 avancées duodéno-pancréatiques (pNET ; n=16) ou carcinoïdes (n=25) avec une expression de PD-L1-positive.

Depuis le mois de juin et les premiers résultats communiqués de l’essai allemand, le FLOT fait partie des traitements périopératoires de référence de l’adénocarcinome gastrique ou de la JOG invasif et résécable. 

Le concept de chimiothérapie néoadjuvante s'est avéré utile dans différents cancers, mais n’a jamais été démontré dans le cancer du côlon (CC). La faisabilité d’une stratégie de traitement néo-adjuvant par chimiothérapie pour les tumeurs localement avancées a été rapportée

Cette année à l’ASCO, l’oncologie digestive peut se résumer en « make the chemotherapy great again » avec trois essais de phase 3 de chimiothérapie en situation adjuvante/périopératoire dans le cancer oesogastrique, colorectal et biliaire qui changeront la pratique dès la rentrée de Chicago. En immunothérapie digestive, les données des essais précoces ont été au rendez-vous...

Le sorafenib est actuellement la seule thérapeutique systémique ayant prouvé son efficacité dans le Carcinome Hépato-Cellulaire (CHC) avancé. Il existe un rationnel biologique en faveur de l’efficacité des inhibiteurs d’immune-checkpoints. Cette étude prospective non comparative de phase précoce a évalué la tolérance et l’efficacité du nivolumab...