Mr F., 55 ans, présente des rachialgies diffuses intermittentes d’horaire mécanique, des raideurs rachidiennes et une dysphagie positionnelle. Voici ses radiographies :

Mr R., 35 ans, vient vous consulter car il a de plus en plus de douleur de l’épaule gauche, associée à une impotence fonctionnelle. A l’examen, les amplitudes articulaires sont franchement diminuées et douloureuses avec une trophicité musculaire assez bien conservée.   Vous demandez des radiographies :

Mr B., 46 ans, présente un diabète insulinodépendant. Une neuropathie périphérique et une artériopathie débutante se sont installées. Il présente un mal perforant plantaire sous le pied gauche et un érysipèle de la jambe gauche. Les douleurs sont très intenses, l’impotence fonctionnelle totale, le syndrome inflammatoire et infectieux majeur. 

Mr B, né en 1946, a présenté en 2000 un cancer du rectum. Il a bénéficié d’une chirurgie et d’une radiothérapie. Il est lombalgique chronique mais en 2005 les douleurs deviennent lombo-sacrées et surtout d’horaire mixte. Vous trouvez ci-dessous l’IRM de  2010.  Vous le revoyez 3 années plus tard avec les mêmes douleurs. La nouvelle IRM est présentée ci-dessous.

Un jeune homme de 19 ans, footballeur quasi professionnel, vient vous consulter pour son certificat de non contre-indication à la pratique  du sport. Il mesure 1.85m, pèse 75 kg. Il n’a aucun souci de santé et est en pleine forme. A l’examen du rachis dorsal, vous trouvez une déformation de la jonction thoraco-lombaire avec une cassure de la courbure. Cette anomalie ne lui procure aucun problème, n’évolue pas depuis longtemps mais n’a jamais été explorée. Vous demandez une radiographie 

Mr F. né en 1964 est employé dans un magasin de grande distribution. Il a présenté une dorsalgie basse lors d’un effort de soulèvement. Des radiographies du rachis dorso-lombaire sont demandées. Voici les clichés. Le compte rendu radiologique note :

Mr D. est né le 24 mars 1934. Il est suivi et traité pour un cancer des intestins et des métastases pulmonaires. Il vient vous consulter pour des cervicalgies hautes avec ébauche de névralgie d’Arnold. Ces douleurs sont d’horaire inflammatoire. Vous évoquez le diagnostic de métastases osseuses et vous demandez d’emblée une IRM du rachis cervical. L’IRM confirme le diagnostic de métastases ostéolytiques de C2 avec un hypersignal T2 rehaussé après

Vous suivez un homme né en 1946 mesurant 1,92 m et pesant 87 kg ; ancien professeur d’éducation physique. Il présente une ostéoporose sévère avec une perte de taille de 6 cm (il mesurait 1,98 m à 20 ans), un T score du rachis à – 3,5 DS et du total col à – 3 DS il y a 3 ans. Il présentait également une fracture de T12 de grade 3 de Génant depuis cette date. Tout le bilan était normal et vous avez débuté un traitement par bisphosphonate. Il vient récemment vous consulter car il a été agressé devant son immeuble et il a été propulsé au sol. Il a ressenti des rachialgies intenses et

Mr F., 72 ans, a été opéré d’une prothèse totale de hanche droite. Tout s’est parfaitement bien passé. Les mobilités per et post opératoires étaient satisfaisantes sans douleur. Durant la semaine d’hospitalisation, la mobilité de la hanche droite a diminué sans douleur, et 45 jours après les amplitudes articulaires de la hanche opérée étaient très réduites : une vingtaine de degrés de flexion, aucune rotation. Une nouvelle radiographie est demandée et retrouve une ossification périprothétique importante.

Le jeune L., 18 ans, est fougueux et aime bien s’amuser avec ses copains. Lors d’un pari, il a sauté d’un mur d’environ 2,5 mètres. Il s’est réceptionné sur les talons, a ressenti de vives douleurs et a présenté une impotence fonctionnelle. L’IRM des 2 calcanéums a montré un œdème important de la trame osseuse lié à la contusion avec suspicion de fissures. Nous ne montrons qu’un seul pied en IRM, l’autre a présenté la même évolution. Un des 2 pieds :