L’asciminib est un traitement efficace et bien toléré pour les LMC en échec de traitement de première ligne.

La bithérapie combinant l’asciminib et un ITK orthostérique permet d’obtenir des réponses profondes au prix d’une toxicité importante, survenant lors de la première année de traitement. Cette toxicité s’atténue au cours des 2 années suivantes.

Les leucémies myéloïdes chroniques (LMC) e1a2 présentent des caractéristiques clinicobiologiques particulières, marquées par une monocytose fréquente, des comutations d’ASXL1 et TET2, ainsi que par l’acquisition secondaire de la fusion BCR::ABL1 dans ⅓ des cas, évoquant une proximité avec la LMMC.

L’asciminib est associé à des taux d’échec de traitement plus faibles chez les patients avec LMC sans mutation d’ASXL1. L’émergence de mutation de résistance aux ITK est particulièrement observée chez les patients présentant une persistance ou une émergence de mutation d’ASXL1, soulignant un intérêt potentiel à établir le profil mutationnel en cours de traitement plutôt qu’au diagnostic.

Le TERN-701 est un inhibiteur de tyrosine kinase allostérique puissant, très bien toléré et efficace, administrable en une prise quotidienne sans contrainte de prise alimentaire.

L’excellente tolérance à l’asciminib le positionne comme un candidat de choix pour le traitement de première ligne de la LMC.

ELVN-001 est une nouvelle moléculaire prometteuse alliant efficacité et tolérance pour traiter des cas de LMC lourdement prétraités.

L’asciminib apparaît comme une option thérapeutique de 2e ligne intéressante, alliant efficacité et profil de tolérance favorable.

L’asciminib se positionne comme une nouvelle alternative thérapeutique dans le traitement de première ligne de la leucémie myéloïde chronique, alliant d’excellentes tolérance et efficacité.

L’asciminib en traitement de première ligne permet d’obtenir des taux de réponse moléculaire profonde importants suggérant une perspective d’arrêt de traitement pour une majorité de patients.