« L'Agence nationale de sécurité du médicament (ANSM) vient d'annoncer le retrait d'un médicament anticancéreux au motif qu'il risquerait de provoquer une maladie du cerveau », alerte Jane Roussel dans Top Santé. « Nous suspendons l'autorisation de mise sur le marché de l'ifosfamide en solution […] en raison d'un risque neurologique », expliquait sur Twitter l'ANSM...

La myélofibrose primaire (PMF) (dans laquelle la mutation driver la plus fréquemment rencontrée est la mutation JAK2V617F) est caractérisée par une splénomégalie, une prolifération mégacaryocytaire constituée de mégacaryocytes dystrophiques, associée à une hypertrophie de la matrice extracellulaire conduisant à la myélofibrose. Chez les patients porteurs de la mutation...

Axicabtagene Ciloleucel (axi-cel) est un CAR-T cell anti-CD19 qui a l’AMM dans le traitement des lymphomes B diffus à grandes cellules (LBDGC) en rechute ou réfractaires (R/R), sur la base des résultats de l’essai de phase II ZUMA-1. Le taux de réponse globale (TRG, c’est-à-dire le taux de réponse complète et le taux de réponse partiel) est de 83 % avec un taux...

« Un premier patient auvergnat a pu bénéficier, mardi 31 mars, du traitement par les cellules CAR-T. Une nouvelle stratégie de prise en charge des cancers hématologiques développée au CHU de Clermont-Ferrand », révèle La Montagne. Ce traitement par les cellules CAR-T est indiqué « dans le traitement de lymphomes agressifs (dans les cas réfractaires) et de la leucémie aiguë...

La thérapie par CAR-T cell laisse entrevoir des avancées majeures en onco-hématologie. Des rémissions durables sont observées chez 40-50 % des malades. Les toxicités associées (CRS et ICANS) sont associées à une morbidité importante, et selon les études jusqu'à 47 % des patients devront être admis en réanimation (sans doute largement moins à l’heure actuelle...

Construire un CAR-T cell anti-CD19 pour traiter les lymphomes B mais sans toxicité neurologique ; voilà l’ambition du CAR-T Hu19-CD828Z ! Une des limites du traitement des lymphomes B par CAR-T anti-CD19 est la survenue de toxicités neurologiques qui sont le plus souvent réversibles mais aggravent considérablement la prise en charge globale. Les mécanismes...

Les thérapies par CAR-T cell actuellement approuvées dans le lymphome diffus à grandes cellules B (DLBCL), axicabtagene ciloleucel (ie axi-cel) et tisagenlecleucel (CTL019 ou tisa-cel), sont de nature autologue et nécessitent donc une phase de production qui dure en moyenne 4 semaines. Étant donné qu’il s’agit de patients avec des maladies lymphomateuses réfractaires...

Les signes neurologiques secondaires aux injections de CAR-T cells se caractérisent par leur grande hétérogénéité. Les troubles cognitifs, généralement au premier plan, expliquent que la neurotoxicité secondaire au traitement ait été initialement dénommée « CAR T-Cell Related Encephalopathy » (CRES). La dénomination CRES a été ensuite rebaptisée ICANS pour...

L’évaluation de la maladie résiduelle (MRD) aux stades précoces du traitement constitue le marqueur le plus prédictif de la rechute dans le cadre de la prise en charge de patients atteints de leucémies aiguës lymphoblastiques (LAL). Bien que les approches de mesures de la MRD par des techniques sensibles ont été développées, l’évaluation de la MRD sur prélèvement...

Certains traitements, dont les inhibiteurs de BTK (Bruton’s Tyrosine Kinase), ont permis d’améliorer le pronostic des patients présentant un lymphome à cellules du manteau. Pour les patients échappant aux inhibiteurs de BTK, le pronostic reste très médiocre avec une médiane de survie de 6 à 10 mois selon le traitement de rechute. Les CAR-T cells anti-CD19...

Nous connaissons bien les inhibiteurs de JAK1/JAK2 et leurs indications dans les néoplasmes myéloprolifératifs. Ils ont de multiples actions, en particulier ils inhibent les signaux inflammatoires et ont un effet immunosuppresseur. Le vitiligo est un désordre chronique auto-immun caractérisé par des plages de dépigmentation cutanées dont la cause est la perte locale des...

« Le groupe pharmaceutique Sanofi a annoncé mercredi que Santé Canada, l'autorité sanitaire canadienne, avait approuvé son médicament [isatuximab], en association avec la pomalidomide et la dexaméthasone, pour le traitement de l'adulte présentant un myélome multiple en rechute ou réfractaire », fait savoir Les Echos. « Le myélome multiple est le deuxième cancer...