Hémoglobinopathies
Article Commenté
Source : N Engl J Med. 2019 Jun 14. doi: 10.1056/NEJMoa1903212.
Un essai randomisé de phase 3 du voxelotor dans la drépanocytose
Pr Nicole Casadevall Hôpital Saint-Antoine - Paris
Le voxelotor est un inhibiteur de la polymérisation de l’Hb S. Il se fixe de façon réversible à l’hémoglobine et stabilise sa forme oxygénée. Dans des modèles murins et dans des essais cliniques préliminaires, le voxelotor diminue la falciformation des globules rouges, diminue l’hémolyse et augmente le taux d’Hb. Je vous ai déjà rapporté un essai de phase 1-2 du voxelotor...
Leucémie lymphoïde chronique (LLC)
Article Commenté
Source : N Engl J Med. 2019 ; 380(23):2225-2236
Vénétoclax et obinutuzumab chez les patients avec LLC et comorbidités
Pr Anne Quinquenel Hôpital Robert-Debré - Reims
Les combinaisons dites « chemo-free », à durée fixe, représentent très probablement l’avenir de la prise en charge des patients de LLC, dès la première ligne. Trois molécules semblent intéressantes à combiner : le vénétoclax (V), l’ibrutinib (I) et l’obinutuzumab (G). Le vénétoclax permet d’obtenir, même en monothérapie et chez des patients en rechute ou réfractaires...
Leucémie lymphoïde chronique (LLC)
Article Commenté
Source : N Engl J Med. 2019 ; 380(22):2095-2103
Ibrutinib et vénétoclax pour le traitement de première ligne de la LLC
Pr Anne Quinquenel Hôpital Robert-Debré - Reims
Dans la leucémie lymphoïde chronique (LLC), la place de l’immuno-chimiothérapie (ICT) tend à diminuer. Deux études récentes de première ligne ont démontré la supériorité de l’ibrutinib sur des ICT de référence (FCR et BR), surtout chez les patients avec statut IGHV non muté. Néanmoins, l’ibrutinib ne permet pas l’obtention de réponses profondes en monothérapie et...
Leucémie lymphoïde chronique (LLC)
Vos patients ont lu
Source : Hemato.net - Spéciale HLA juillet 2019
« AstraZeneca : données d'étude positives pour Calquence »
Le site de BFMTV révèle qu’« AstraZeneca a dévoilé, à l'occasion du congrès annuel de l'European Hematology Association (EHA), des données détaillées positives issues de l'analyse intérimaire de son essai de phase III Ascend dans la leucémie lymphoïde chronique récidivante ou réfractaire ». « Il fait part d'une amélioration statistiquement et cliniquement significative dans la survie...
Lymphome
Article Commenté
Source : Haematologica. 2019 May 23. doi: 10.3324/haematol.2018.214122.
Les mutations de MYD88 dans le DLBCL permettent d'identifier un sous-groupe moléculaire de pronostic défavorable
Dr Carole Fleury Hôpital Avicenne - Bobigny
Bien que le lymphome B diffus à grandes cellules (DLBCL) soit caractérisé par une importante hétérogénéité clinicobiologique, le traitement est actuellement uniforme pour tous les DLBCL (R-CHOP), avec une proportion importante de patients en rechute ou réfractaires. La classification OMS 2016 inclut désormais deux sous-types de pronostic défavorable : le HGBL...
Leucémie lymphoïde chronique (LLC)
Article Commenté
Source : Nature Communications. 23 April 2019. Vol. 10, 1874
La coordination épigénétique est perturbée dans la LLC, à l'origine d'états chromatiniens divergents et d'une importante hétérogénéité transcriptionnelle intraleucémique
Dr Carole Fleury Hôpital Avicenne - Bobigny
L’évolution tumorale provient aussi bien de la diversité génétique qu’épigénétique. D. Landau a déjà décrit l’existence de modifications somatiques du méthylome dans la LLC, favorisant l’évolution clonale et la progression, de façon analogue aux mutations génétiques. Cependant, la méthylation de l’ADN ne constitue qu'une « couche » de l'information épigénétique...
Lymphome
Vos patients ont lu
Source : Hemato.net - Newsletter bimensuelle juillet 2019
« Procès Roundup : un juge américain réduit drastiquement des dommages dus par Monsanto »
« Un juge américain a drastiquement diminué ce lundi le montant des dommages que Monsanto avait été condamné à payer en mars dernier, dans un procès mettant en cause son désherbant Roundup, la somme étant selon lui trop élevée malgré le comportement «répréhensible» du groupe », révèle Libération. « Les dommages «punitifs» selon le terme juridique américain, ont été réduits...
Vos patients ont lu
Source : Hemato.net - Newsletter bimensuelle juillet 2019
« Goutte : l'Adenuric (fébuxostat) à éviter après une crise cardiaque ou un AVC »
« Le fébuxostat (Adenuric et ses génériques) utilisé chez des patients atteints de goutte et chez certains patients traités par chimiothérapie [pour des hémopathies malignes] doit être évité s'ils ont eu une crise cardiaque ou un AVC en raison d'un risque accru de mortalité, selon l'Agence du médicament », rapporte Notre Temps. « Selon une récente étude, appelée étude Cares, le médicament...
Myélome
Vos patients ont lu
Source : Hemato.net - Newsletter bimensuelle juillet 2019
« Sanofi : la FDA va examiner la demande d'approbation de l'isatuximab »
« La Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis a accepté d’examiner la demande de licence de produit biologique (BLA, Biologics License Application) relative à l’isatuximab dans le traitement du myélome multiple réfractaire ou en rechute (MMRR). La FDA devrait rendre sa décision le 30 avril 2020 », fait savoir Capital. « Le groupe pharmaceutique explique que le BLA repose...
Autres en hématologie
Article Commenté
Source : Blood. 2019 ; 133(23):2546-2549.
Excellente survie dans la granulomatose septique chronique après transplantation de moelle
Pr Nicole Casadevall Hôpital Saint-Antoine - Paris
La granulomatose septique chronique (CGD) est une maladie héréditaire qui est liée à un dysfonctionnement de la NADPH oxydase des cellules phagocytaires, qui entraine un déficit de production d’anions super oxyde nécessaires pour la destruction normale des bactéries et des micro-organismes fongiques. Les patients souffrent d’infections récurrentes sévères, de complications...
Autres en hématologie
Article Commenté
Source : Biol Blood Marrow Transplant. 2019 Jul 1. doi: 10.1016/j.bbmt.2019.06.031.
Suivi à long terme des patients allogreffés pour une LAM en géno-identique et phéno-identique 10/10
Dr Maud D'Aveni-Piney CHRU de Nancy - Vandoeuvre-lès-Nancy
L’allogreffe de cellules souches hématopoïétiques est le seul traitement potentiellement curateur pour certaines leucémies aiguës myéloïdes. Les greffes à partir de donneurs HLA-compatibles non apparentés (Matched-Unrelated Donor, MUD) se sont considérablement développées et améliorées. Cependant, il existe peu de données comparant les résultats à long terme...
Lymphome/Autres en hématologie
Vos patients ont lu
Source : Hemato.net - Newsletter bimensuelle juillet 2019
« Traitements contre le cancer : "Les prix exorbitants, ce n'est plus seulement le problème des pays pauvres" »
« Médecins du Monde s'oppose au brevet du Kymriah, un médicament contre le cancer mis au point par Novartis et dont le prix est fixé à 350.000 € », révèle Coralie Lemke dans Sciences et Avenir. « Un montant inacceptable pour Olivier Maguet, le responsable de la mission Prix des médicaments de Médecins du Monde », rapporte la journaliste. « Par cette action...