Le recours aux CAR-T cells (Chimeric Antigen Receptor) autologues est proposé aujourd’hui notamment dans la prise en charge de diverses hémopathies malignes dont certains lymphomes de type B. D’un autre côté, cette stratégie thérapeutique pourrait être efficace dans les pathologies dysimmunitaires impliquant des lymphocytes B autoréactifs.

Les néoplasies myéloprolifératives sont des hémopathies chroniques associées à un risque thrombotique élevé. La maladie veineuse thromboembolique dans les NMP se manifeste souvent par une thrombose des veines splanchniques, définie comme une thrombose des veines porte, hépatique, mésentérique ou splénique. Les données guidant la prise en charge anticoagulante des TVS associées aux NMP sont limitées.

Bien qu’ayant permis des révolutions thérapeutiques dans les hémopathies B, les thérapies cellulaires par CAR-T dans les hémopathies T sont encore peu développées, en raison de challenges techniques encore difficile à surmonter. Dans cette étude, une équipe chinoise présente les résultats d’un CAR-T « prêt à l’emploi » ciblant le CD7, un antigène très exprimé dans les hémopathies T.

L’asciminib est un inhibiteur de tyrosine kinase au mécanisme allostérique, ayant déjà prouvé son efficacité et sa tolérance chez les patients atteints de leucémie myéloïde chronique, y compris en première ligne. Cependant, son utilisation dans la leucémie aiguë lymphoblastique avec chromosome de Philadelphie n’est pas encore validée. Cette étude est la première étude de phase 1 testant la tolérance et l’efficacité de l’asciminib chez des patients en rechute ou réfractaires.

Les anticorps bispécifiques ciblant BCMA ont transformé la prise en charge des patients atteints de myélome multiple en rechute. L’étude MagnetisMM-6 ouvrira-t-elle la voie à leur utilisation dès la 1^re ligne de traitement ?

L’isatuximab est un traitement clé du myélome, jusqu’à présent administré par voie intraveineuse (IV). L’essai IRAKLIA évalue son injection sous-cutanée via un dispositif innovant, offrant une alternative pratique et mieux tolérée.

Dans cet abstract, les auteurs rapportent les résultats négatifs de l’essai de phase III randomisé AMLSG 21-13 qui évalue le dasatinib en association à la chimiothérapie intensive et en maintenance dans le traitement des LAM CBF nouvellement diagnostiquées.

Dans cette étude, les auteurs rapportent une large cohorte de 88 patients VEXAS traités par azacitidine, et décrivent des taux de réponse importants au prix d’infections graves chez près d’1/3 des patients.

Dans cette session LAM sont rapportées les données updatées de deux études de phase 1b évaluant deux inhibiteurs de l’intéraction ménine-KMT2A (bleximénib et revumenib) en association avec l’azacitidine et le vénétoclax dans le traitement de patients avec une LAM NPM1 ou KMT2A.

Les patients atteints de myélome indolent (SMM) présentent un risque accru d'infection, supérieur à celui des témoins et des patients atteints de gammapathie monoclonale de signification indéterminée (MGUS). Les individus atteints de SMM présentent un risque infectieux accru par rapport aux témoins et aux patients MGUS, en lien partiel avec l’immunoparésie.

Cette étude multicentrique française montre que les clones HPN rares (0,01-0,1 %) et mineurs (0,1-1 %) présentent un profil clinique comparable (associé à l’aplasie médullaire, souvent modérée) et peuvent évoluer dans le temps, suggérant qu’ils relèvent tous deux de véritables clones HPN (rares et mineurs).

Le rilzabrutinib, un inhibiteur oral de la tyrosine kinase de Bruton, a montré des réponses plaquettaires rapides et durables, une amélioration de l’asthénie et des scores de saignement, ainsi qu’un profil de sécurité favorable dans l’étude de phase II LUNA2.