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Leucémie lymphoïde chronique (LLC)
Article Commenté
Source : J Clin Oncol. 2016 Dec 5:JCO2016704775.
Méta-analyse en réseau. Les conclusions sont-elles fondées sur les données ?
Pr Vincent Lévy
Hôpital Avicenne - Bobigny
Il y a 2 limites que les statisticiens faisant le reviewing des articles de recherche clinique rencontrent : - ils ne peuvent mesurer l’importance clinique de la recherche en cours de façon complète ; - ils ne peuvent affirmer si les conclusions sont vraies ou fausses. En effet, ils ne peuvent que vérifier que les données permettent de tirer les conclusions...
Syndrome Myéloprolifératif
Article Commenté
Source : Genes Chromosomes Cancer. 2016 Dec 20. doi: 10.1002/gcc.22437.
Association entre le statut mutationnel et l'évolution dans la PV et la TE
Pr Nicole Casadevall
Hôpital Saint-Antoine - Paris
Les syndromes myéloprolifératifs Ph1 négatifs sont dans la plupart des cas liés à une mutation « driver » soit de JAK2, de MPL ou de la Calréticuline. Cependant le statut mutationnel de ces syndromes myéloprolifératifs est complexe et de nombreuses mutations additionnelles ont été décrites dans des gènes qui régulent l’épigénétique...
Leucémie
Vos patients ont lu
Source : Hemato.net - Newsletter bimensuelle février 2017
« Des cyclistes au service des malades »
Ouest France relève ainsi qu’«
avant de partir en stage en Bretagne pour préparer la reprise de la saison sportive, les membres du [club cycliste Team Manche-Sud-Leucémie] ont réaffirmé les objectifs et rappelé les conditions du partenariat avec l’association Manche Leucémie ». « La vice-présidente de cette association départementale...
Myélome
Vos patients ont lu
Source : Hemato.net - Newsletter bimensuelle février 2017
« Atteinte par un myélome multiple, elle se lance à la conquête du Kilimandjaro »
Top Santé évoque ainsi une Américaine qui, en 2014, «
découvre qu'elle est atteinte par un myélome multiple : pour dépasser ses limites, elle a choisi de partir en randonnée en Tanzanie... ».
Le magazine relève en effet qu’«
en septembre 2014, aux États-Unis, Nancy Dziedzic va consulter son médecin pour des douleurs au niveau du ventre. Le diagnostic tombe...
Syndrome Myéloprolifératif
Article Commenté
Source : J Dermatolog Treat. 2017 : 1-11.
Le ruxolitinib en application locale ?
Pr Nicole Casadevall
Hôpital Saint-Antoine - Paris
Les hématologistes connaissent bien maintenant les inhibiteurs de JAK1/JAK2 et en particulier le ruxolitinib qui a obtenu en France en 2011 une autorisation de mise sur le marché dans le traitement des patients atteints de myélofibrose et présentant une splénomégalie ou des signes généraux, et en 2016 pour le traitement en deuxième ligne de...
Autres en hématologie
Article Commenté
Source : J Clin Oncol. 2017 ; 35(2):185-193
La valeur pronostique à long terme de la maladie résiduelle NPM1 dans les LAM
Dr Pierre Hirsch
Hôpital Saint-Antoine - Paris
Un des principaux problèmes thérapeutiques dans les LAM est de choisir au mieux les patients à qui proposer une allogreffe de CSH en première ligne de traitement. Les caractéristiques cytogénétiques et moléculaires des maladies sont à la base de ce choix. Cependant, l’évaluation de la réponse précoce au traitement...
Leucémie lymphoïde chronique (LLC)
Article Commenté
Source : J Clin Epidemiol. 2016 ; 80:8-15
Une revue systématique des essais arrêtés suggère que la plupart des arrêts étaient prévisibles
Pr Vincent Lévy
Hôpital Avicenne - Bobigny
Environ un quart des essais randomisés sont interrompus précocement. Cette proportion importante représente une perte de temps et de ressources alloués à la recherche, en particulier lorsque les raisons de l’arrêt et les résultats ne sont pas publiés. La cause la plus fréquente d’arrêt des essais est le faible recrutement des patients à inclure...
Autres en hématologie
Article Commenté
Source : N Engl J Med. 2017 ; 376(6):536-547.
Impact des mutations génétiques les plus fréquemment observées dans les myélodysplasies en pré-allogreffe sur le devenir de la greffe
Pr Marie-Thérèse Rubio
CHU Nancy - Hôpital de Brabois - Vandoeuvre-Les-Nancy
Les myélodysplasies représentent un groupe hétérogène de maladies sur le plan clinique et biologique. L’allogreffe demeure le seul traitement potentiellement curateur avec un risque relativement élevé de mortalité post-greffe liée à la rechute ou aux complications toxiques de la greffe (NRM). La détermination de facteurs prédictifs du risque...
Leucémie
Vos patients ont lu
Source : Hemato.net - Newsletter bimensuelle février 2017
« Grande-Bretagne : deux bébés atteints d'une leucémie en rémission »
La Dépêche constate que «
deux bébés britanniques ont été soignés d'une leucémie avancée grâce à un traitement expérimental
». Le journal s’interroge : «
Un miracle ?
», et explique que «
les deux bébés de 11 et 16 mois sont aujourd’hui en rémission. Atteints d’une leucémie aiguë, ils ont été soignés grâce à une immunothérapie à base de globules blancs prélevés...
Lymphome
Vos patients ont lu
Source : Hemato.net - Newsletter bimensuelle février 2017
Cancer : « Le patient et le médecin voyagent ensemble »
Pourquoi Docteur ? observe que «
le monde de la cancérologie vit une révolution sans précédent. Après l'essor des thérapies ciblées, l'immunothérapie s'impose aujourd'hui dans l'arsenal thérapeutique. Mais améliorer la prise en charge des patients ne se réduit pas à une meilleure offre thérapeutique
». «
Changements sociétaux et travail assidu des associations ont permis...
Lymphome
Article Commenté
Source : J Clin Oncol. 2017 : JCO2016704320.
Traitement par venetoclax en monothérapie de patients atteints de lymphome non hodgkinien en rechute ou réfractaire, étude de phase 1
Dr Fabien Le Bras
Hôpital Henri Mondor - Créteil
Le venetoclax est un inhibiteur de BCL2 qui a montré au cours de l’essai M12-175 (bras A) une très bonne efficacité dans la LLC. Ces résultats ont été publiés récemment et montrent un taux de réponse de 79% dont 20% de patients obtenant une rémission complète (RC). Cette efficacité a été associée à des syndromes de lyse tumorale...
Leucémie lymphoïde chronique (LLC)
Article Commenté
Source : JCI Insight. 2017 ; 2(2):e89904.
Prolifération et mort cellulaires des patients sous ibrutinib
Pr Vincent Lévy
Hôpital Avicenne - Bobigny
L’ibrutinib est un inhibiteur de la Bruton Tyrosine Kinase administré à une posologie de 420 mg en une prise chez les patients atteints de LLC. Les réponses à l’ibrutinib sont caractérisées par une réponse ganglionnaire et splénique rapide associée à une hyperlymphocytose majeure et transitoire. Cette hyperlymphocytose est supposée liée...
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