Leucémie lymphoïde chronique (LLC)
Compte Rendu
Source : American Society of Hematology
Le CLL2-BIG, un nouveau protocole comportant la Bendamustine suivie du GA-101 et de l'ibrutinib et suivi d'une maintenance par Ibrutinib et GA 101. Résultat de l'essai de phase II
Pr Vincent Lévy Hôpital Avicenne - Bobigny
Le Protocole CLL2 BIG reprend l’idée promue par M Hallek d’un traitement « triple T » pour une prise en charge optimale de la LLC ; triple T pour « Tailored, Targeted, Total (éradication) ». Au-delà d’un concept peut-être attractif, voici les résultats de cet essai prospectif de phase II
Lymphome
Compte Rendu
Source : American Society of Hematology
PRECIS : étude de phase II randomisée comparant l'efficacité et la toxicité de la radiothérapie versus une intensification avec autogreffe dans les lymphomes cérébraux primitifs (LCP) du SNC. Etude intergroupe ANOCEF-GOELAMS
Pr Gandhi Laurent Damaj Caen
La radiothérapie cérébrale est le standard de traitement des patients de moins de 60 ans, atteints de LCP en rémission complète après une chimiothérapie d’induction à base de méthotrexate haute dose.
Leucémie lymphoïde chronique (LLC)
Compte Rendu
Source : American Society of Hematology
Résultats de la phase 1b d'un essai de phase 1b/2 testant l'association Obinutuzumab, Ibrutinib et Venetoclax chez les patients en rechute/réfractaire d'une LLC
Pr Vincent Lévy Hôpital Avicenne - Bobigny
Des arguments biologiques anciens sont la base officielle de cet essai de triple association, la surexpression de bcl2 étant une des voies d’échappement à l’inhibition du BTK (J Immunol, 1996). En pratique, il s’agit plus pragmatiquement d’associer les 3 médicaments les plus récents et les plus efficaces dans le traitement des patients atteints de LLC...
Lymphome
Compte Rendu
Source : American Society of Hematology
L'obinutuzumab renforce sa position dans le lymphome indolent réfractaire au rituximab
Pr Gandhi Laurent Damaj Caen
Après avoir démontré sa supériorité significative en matière de survie sans progression obinutuzumab (G) + bendamustine (B) (médiane non atteinte vs bendamustine monothérapie (14·9 mois ; p=0·0001)) (Lancet Oncol 2016) (Figure 1), la réponse globale et complète
Leucémie lymphoïde chronique (LLC)
Compte Rendu
Source : American Society of Hematology
Acalabrutinib en monothérapie chez les patients intolérants à l'ibrutinib : résultats de l'essai de phase 1/2 ACE-CL-001
Pr Vincent Lévy Hôpital Avicenne - Bobigny
L’acalabrutinib est un inhibiteur de BTK de 2ième génération, plus sélectif, dont le développement dans la LLC est en cours. Le médicament est censé avoir moins d’effet off-target du fait de sa plus grande spécificité, et donc potentiellement moins d’effets secondaires pour une activité conservée.
Syndrome Myéloprolifératif
Compte Rendu
Source : American Society of Hematology
Les mutations du gène du récepteur à l'érythropoïétine dans les polyglobulies congénitales
Pr Nicole Casadevall Hôpital Saint-Antoine - Paris
L’érythrocytose congénitale est une pathologie bénigne rare, caractérisée par une polyglobulie isolée due à une hypersensibilité à l’érythropoïétine (EPO) des progéniteurs érythroïdes. Environ 20 mutations constitutionnelles du gène du récepteur à l’EPO (EPOR) ont été décrites dans cette pathologie.
Myélome
Compte Rendu
Source : American Society of Hematology
Etude de la survie des patients ayant un myélome autogreffé entre 2004 et 2014 : une constante amélioration
Dr Laurent Garderet Hôpital Pitié-Salpêtrière - Paris
Le traitement du myélome s’est considérablement modifié ces dix dernières années : l’induction est désormais à base de combinaisons associant essentiellement un IMiD, un inhibiteur du protéasome et des corticoïdes.
Syndrome Myéloprolifératif
Compte Rendu
Source : American Society of Hematology
Les filets extracellulaires des polynucléaires neutrophiles (NET) associés à la thrombose dans les MPN ?
Pr Nicole Casadevall Hôpital Saint-Antoine - Paris
Les NETs (Neutrophils Extracellular Traps) sont des filaments extracellulaires composés d’ADN et de protéines, ils sont émis dans le milieu extracellulaire par les polynucléaires neutrophiles et forment des filets. Ces NETs ont une fonction déjà décrite dans la lutte contre les pathogènes.
Myélome
Compte Rendu
Source : American Society of Hematology
Excellents résultats de l'association carfilzomib plus lénalidomide et dexamethasone (KRd), sans cardiotoxicité patente dans l'essai americain. KRd un nouveau « standard of care » ?
Dr Laurent Garderet Hôpital Pitié-Salpêtrière - Paris
Le carfilzomib est un inhibiteur du protéasome irréversible administré par voie intraveineuse. En association avec le lénalidomide et la dexamethasone (KRd), une phase I/2 a rapporté, chez des patients non éligibles à une autogreffe, une réponse complète stringente
Myélome
Compte Rendu
Source : American Society of Hematology
L'association ixazomib plus lénalidomide et dexamethasone a une très bonne tolérance, ce qui pourrait permettre d'optimiser son efficacité, déjà très bonne, en augmentant les doses d'ixazomib ?
Dr Laurent Garderet Hôpital Pitié-Salpêtrière - Paris
L’optimisation du traitement d’induction a toujours été une priorité de l’IFM. Après avoir démontré que Velcade Dex était supérieur à l’historique combinaison VAD, ils ont démontré que VTD était supérieur à VD et, plus récemment, également supérieur à VCD.
Syndrome Myéloprolifératif
Compte Rendu
Source : American Society of Hematology
Différences dans la clinique, les anomalies moléculaires et l'évolution entre la pré-fibrose et la myélofibrose
Pr Nicole Casadevall Hôpital Saint-Antoine - Paris
La révision de la classification des néoplasmes myéloprolifératifs de 2016 distingue la pré-fibrose (pré-PMF) de la myélofibrose primaire (PMF). Les différences portent essentiellement sur la morphologie de la moelle, le degré de la fibrose et la présence d’une érythromyélémie dans la PMF.
Leucémie myéloïde chronique (LMC)
Compte Rendu
Source : American Society of Hematology
EURO-SKI : en réponse moléculaire profonde soutenue, ne pas arrêter le traitement par ITK « tout-schuss » !
Dr Françoise Huguet Institut Universitaire du Cancer Toulouse - Oncopole - Toulouse
L’arrêt de traitement en situation de réponse profonde soutenue est incontestablement le sujet dominant le domaine de la LMC durant cet ASH 2016. Les derniers résultats de l’étude EURO-SKI ont été présentés par F.X. Mahon à un public nord-américain
