Vos patients ont lu
Source : Hemato.net - Newsletter bimensuelle novembre 2016
« Anémie chez la femme enceinte : quels traitements ? »
C’est ce que se demande La Dépêche, qui rappelle que « l’anémie est un manque d’une protéine du sang qui transporte l’oxygène : l’hémoglobine. Lors de la grossesse, la circulation sanguine doit aussi alimenter le placenta et l’enfant. Le volume de sang doit augmenter, et la future maman peut parfois se retrouver en anémie »...
Autres en hématologie
Article Commenté
Source : J Clin Oncol. 2016 Aug 29. pii: JCO675892.
Les localisations extra-médullaires sont fréquentes mais n'ont pas d'impact pronostique dans les leucémies aiguës myéloïdes
Dr Pierre Hirsch Hôpital Saint-Antoine - Paris
Les localisations extra-médullaires sont des manifestations cliniques très classiques dans les leucémies aiguës myéloïdes (LAM). Leur fréquence précise et leurs conséquences sur le pronostic sont cependant très mal connues. Les données des différentes séries, avec des effectifs de patients limités, sont tout à fait contradictoires...
Leucémie lymphoïde chronique (LLC)
Article Commenté
Source : Lancet Oncol. 2016 ; 17(10):1409-1418.
Essai de phase 2 multicentrique en ouvert (RESONATE-17) évaluant l'ibrutinib chez les patients atteints de LLC porteurs d'une délétion 17p en rechute ou réfractaire
Pr Vincent Lévy Hôpital Avicenne - Bobigny
La délétion 17 (del17p) est connue comme étant un facteur de risque de mauvaise réponse et de survie moindre chez les patients atteints de LLC traités par immuno-chimiothérapie. Le gène P53 joue effectivement un rôle crucial dans l’oncogénèse et la réponse à la chimiothérapie. Les patients porteurs de l’anomalie ont une médiane...
Leucémie lymphoïde chronique (LLC)
Article Commenté
Source : Lancet Haematol. 2016 ; 3(10):e489-e496.
Revue systématique et méta-analyse des essais comparant la dexamethasone à fortes doses à la prednisone dans les purpura thrombopéniques immunologiques non traités antérieurement
Pr Vincent Lévy Hôpital Avicenne - Bobigny
Le débat entre les tenants d’un traitement par prednisone versus dexamethasone à fortes (DXM) doses des patients atteints de purpura thrombopénique immunologique (PTI) n’est pas clos. Le traitement par DXM consiste en général en l’administration durant 4 jours de 40 mg de dexamethasone répétée éventuellement...
Leucémie lymphoïde chronique (LLC)
Article Commenté
Source : J Clin Oncol. 2016 Aug 29. pii: JCO671305.
La mesure de la MRD améliore la prédiction pronostique des patients atteints de LLC en rémission partielle. Analyse de 2 essais de phase III du groupe allemand GCLLSG
Pr Vincent Lévy Hôpital Avicenne - Bobigny
La question de la valeur pronostique de la mesure de la MRD reste ouverte, avec des enjeux majeurs. En effet, la démonstration d’une valeur pronostique de la MRD permet d’envisager son utilisation comme surrogate (critère de substitution) dans les essais thérapeutiques, en lieu et place de la PFS (ou le l’OS)...
Autres en hématologie
Article Commenté
Source : Biol Blood Marrow Transplant. 2016 Sep 13. doi: 10.1016/j.bbmt.2016.09.002.
Place des "CAR T cells" par rapport à l'allogreffe ?
Pr Marie-Thérèse Rubio CHU Nancy - Hôpital de Brabois - Vandoeuvre-Les-Nancy
Les CAR T cells (CAR T) représentent une véritable révolution dans le domaine de l’immunothérapie anti-tumorale. Dans cette revue, l’équipe de Pennsylvanie, qui avait rapporté les premiers résultats cliniques dans la LAL B de leurs CAR anti-CD19 dans le NEJM en 2014, fait un état des lieux des connaissances actuelles sur les CAR T et expose...
Lymphome
Vos patients ont lu
Source : Hemato.net - Newsletter bimensuelle novembre 2016
« Pesticides : l'alerte des médecins »
La Nouvelle République indique à ses lecteurs qu’« une conférence débat est proposée […] par les associations Vigilance OGM et pesticides, UFC-Que Choisir et Vienne Nature. Les Drs Pierre-Michel Périnaud et Joseph Mazé présenteront l'appel signé par plus de 1.600 médecins alertant sur les conséquences des pesticides sur la santé, la contamination de l'air et de l'eau »...
Leucémie aiguë/Myélome/Lymphome
Vos patients ont lu
Source : Hemato.net - Newsletter bimensuelle novembre 2016
« Un appel au don de moelle osseuse »
La Montagne se penche sur le don de moelle osseuse, observant : « Leucémie, lymphome, myélome, ces maladies mortelles attaquent l’une des machines les plus essentielles du corps humain, la moelle osseuse. Une machine qui fabrique les globules blancs et rouges, et les plaquettes sanguines ». Le journal souligne que « lorsque la moelle osseuse est atteinte...
Thrombose et hémostase
Article Commenté
Source : Chest. October 2016 ; In press.
Première étude comparative de l’efficacité et de la sécurité des 3 AOD entre eux dans les registres américains
Pr David Smadja Hôpital Européen Georges-Pompidou - Paris
L'introduction des anticoagulants oraux directs a été une avancée majeure pour la prévention des accidents vasculaires cérébraux dans la fibrillation auriculaire. De nombreux registres de données de vraie vie sont maintenant accessibles, qui ont tous confirmé l'efficacité et l'innocuité du dabigatran, du rivaroxaban et de l'apixaban en comparant chaque agent avec...
Autres en hématologie
Article Commenté
Source : Haematologica. 2016 ; 101(11):1417-1425.
Etude suédoise randomisée comparant Ciclosporine/MTX long à Tacrolimus/Sirolimus en prophylaxie de la GVH : résultats comparables !
Pr Marie-Thérèse Rubio CHU Nancy - Hôpital de Brabois - Vandoeuvre-Les-Nancy
Les pratiques en termes de prophylaxie de la GVH sont variables. Il existe peu d’études randomisées à ce sujet et notamment aucune ayant comparé l’attitude très utilisée de l’autre côté de l’Atlantique tacrolimus/sirolimus (inhibiteur de calcineurine et inhibiteur de mTOR) (Tacro/Siro) à la prophylaxie classique ciclosporine/méthotrexate (Ciclo/MTX)...
Leucémie lymphoïde chronique (LLC)
Article Commenté
Source : J Clin Oncol. 2016 Aug 22. pii: JCO669440.
Le volume tumoral métabolique au diagnostic est prédictif du pronostic chez les patients atteints de LNH folliculaires de forte masse tumorale. Analyse poolée de 3 études multicentriques
Pr Vincent Lévy Hôpital Avicenne - Bobigny
Malgré d’incontestables progrès thérapeutiques, 20% des patients atteints de LNH folliculaires traités par immunochimiothérapie vont rechuter dans les 2 ans et n’ont une médiane de survie que de 5 ans. Les index pronostiques actuels, FLIPI et FLIPI-2, tout comme l’utilisation du TDM, peinent à identifier les patients à haut risque...
Leucémie lymphoïde chronique (LLC)
Article Commenté
Source : J Clin Oncol. 2016 Sep 12. pii: JCO677732.
Un essai multicentrique de phase II testant le lenalidomide chez les patients atteints d’ATLL en rechute
Pr Vincent Lévy Hôpital Avicenne - Bobigny
L’ATL (Adult T cell leukemia/lymphoma) est un Lymphome T périphérique agressif causé par le rétrovirus HTLV-1. Il s’agit d’une tumeur rare, résistante aux chimiothérapies et pour laquelle le pronostic est particulièrement sombre. Bien que rare aux USA et en Europe (2% et 1% des lymphomes T respectivement), cette classe de lymphome représente 25% de ceux...
