Cet abstract rapporte les premiers résultats d’activité de l’enzomenib, un nouvel inhibiteur de ménine, qui permet d’obtenir dans cet essai de phase ½ des taux de réponse significatifs avec un profil de tolérance excellent chez des patients avec une leucémie aiguë en rechute ou réfractaire NPM1 ou avec réarrangement de KMT2A.

Les essais de phase 3 MEDALIST et COMMANDS ont montré le bénéfice du luspatercept par rapport aux agents stimulant l’érythropoïèse (ASE) chez les patients avec un SMD de faible risque en première ligne ou chez les patients SMD avec sidéroblastes en couronne (RS+) et réfractaires aux ASE.

Actuellement, la prise en charge recommandée des patients atteints de myélome multiple consiste à une surveillance active. Cependant, les résultats prometteurs de l’étude AQUILA sur le daratumumab pourraient bouleverser ce paradigme.

Essai randomisé phase 3 comparant le téclistamab en association au lénalidomide vs téclistamab seul vs lénalidomide monothérapie en traitement d’entretien post autogreffe pour myélome nouvellement diagnostiqué : résultats de l’étude de tolérance de l’essai Majestec 4/EMN30.

Le maintien d’une MRD négative pendant 3 ans permet d’arrêter le traitement d’entretien post autogreffe par le lénalidomide dans le myélome : résultats d’une étude prospective.

Le pirtobrutnib est un inhibiteur de BTK non covalent approuvé aux États-Unis dans le lymphome du Manteau en rechute post BTKi et la LLC après un traitement par BTKi et Bcl2i. Il devrait être disponible dans cette indication en France en 2025. Les résultats présentés confirment l’efficacité de cette molécule en rechute post BTKi, qu’il y ait, ou non, une mutation BTK et que les patients aient été, ou non, exposés au vénétoclax.

Les patients “double réfractaires” ou “double exposés”, c’est-à-dire ayant reçu à la fois un inhibiteur de BTK et de Bcl2 ont un mauvais pronostic. De nouvelles classes thérapeutiques se développent dans cette indication, parmi lesquelles figurent les BTK degraders. Les résultats de deux molécules différentes ont été présentés, avec des taux de réponse encourageants pour ces patients au pronostic sombre.

L’asciminib apparaît comme une option thérapeutique de 2^e ligne intéressante, alliant efficacité et profil de tolérance favorable.

L’asciminib se positionne comme une nouvelle alternative thérapeutique dans le traitement de première ligne de la leucémie myéloïde chronique, alliant d’excellentes tolérance et efficacité.

L’asciminib en traitement de première ligne permet d’obtenir des taux de réponse moléculaire profonde importants suggérant une perspective d’arrêt de traitement pour une majorité de patients.

La présence d’une mutation de ASXL1 est associée à un risque majoré d’échec thérapeutique et d’acquisition de mutation de résistance aux ITK lors du traitement de première ligne par nilotinib, dasatinib ou asciminib.

L’essai RAPID, publié dans le NEJM en 2015, s’intéressait aux patients atteints de cHL de stade I – II (dont environ 66 % présentaient un facteur de risques EORTC/GSHG) qui y étaient traités par trois cycles d’ABVD puis étaient évalués par PET. Les patients considérés PET négatifs étaient ensuite randomisés entre une radiothérapie de clôture 30Gy ou aucun traitement.