Le traitement par azacitidine (AZA) et venetoclax (VEN) est le traitement de première intention pour les patients avec une leucémie aiguë myéloïde (LAM) inéligible à la chimiothérapie intensive. Les mutations de TP53, KRAS, NRAS et FLT3 sont fréquemment retrouvées dans les rechutes après AZA/VEN, et un score prenant en compte le statut mutationnel de ces quatre gènes au diagnostic permet de stratifier les patients recevant AZA/VEN en quatre groupes.

Double brève que celle-ci ! Les premiers résultats de l’essai HD21 du groupe allemand GHSG, comparant le BRECADD (brentuximab vedotin, etoposide, adriamycine, cycloposphamide, dacabrazine et dexamethasone) au BEACOPP escaladé chez les patients atteints de lymphomes de Hodgkin (LH) avancés, ont déjà été discutés.

L’association R-Bendamustine est l’un des standards internationaux de traitement du lymphome à cellules du manteau (LCM) en première ligne chez le sujet inéligible à l’intensification. Les BTKi sont quant à eux le standard de rechute de ces maladies.

Le glofitamab, anticorps bispécifique anti CD3 – CD20, est indiqué en monothérapie dans le traitement des DLBCL en rechute et réfractaire, y compris en situation d’échec de CAR-T cells, et permet chez ces patients graves l’obtention d’environ 40 % de rémission complète dont la plupart seront soutenues à 1 – 2 ans.

La possibilité de synthèse d’organoïdes hépatiques déficitaires en facteur VII et corrigés par édition génique fait apparaitre une voie de développement thérapeutique pleine d’espoir pour les patients. Le déficit en facteur VII (FVII) est le plus fréquent des déficits rares et congénitaux en facteur de la coagulation. Environ 78 % des mutations associées à la maladie sont des mutations faux-sens et il n'existe à ce jour aucun traitement permettant de remédier...

L’Ide-Cel est un CAR-T Cell ciblant BCMA utilisé actuellement en pratique clinique courante en France. Cependant, peu de données sont disponibles sur le devenir des patients rechutant après ce traitement.

Avec la combinaison de nombreux traitements dès la 1^re ligne, les patients à la rechute nécessitent de nouveaux traitements avec de nouveaux mécanismes d’action comme le belantamab mafodotin. L’étude DREAMM-7 a évalué son association au bortezomib et à la dexaméthasone.

L’essai TRANSCEND CLL 004 de phase 1/2 est un essai qui évaluait l’intérêt d’un CAR-T cells : le lisocabtagene maraleucel (liso-cel) dans les leucémies lymphoïdes chroniques (LLC) en rechute ou réfractaires (R/R). Dans cette analyse post hoc de l’essai TRANSCEND CLL 004, les auteurs se sont intéressés aux paramètres qui étaient associés à la réponse globale/complète ainsi qu’aux facteurs en lien avec un risque accru de toxicités (CRS/neurotoxicité)...

Les patients présentant un envahissement lymphomateux primitif ou secondaire du système nerveux central n’ont pu être que trop rarement inclus dans les essais d’enregistrement. Les seules données disponibles provenaient donc de case report, de petites cohortes locales ou de méta-analyses souvent incomplètes. Nous ne disposons donc que de peu de données sur ces sous-groupes, historiquement connu pour avoir un pronostic plus défavorable...

L’essai GMMG-HD7 a démontré l’intérêt de l’ajout de l’isatuximab à une induction par VRd avec une réponse plus profonde à l’issue de cette induction. Les résultats après autogreffe ont été rapportés lors de ce congrès de l’EHA.

Cette étude rétrospective de vie réelle permet d’évaluer l’efficacité d’une association rituximab et venetoclax (RVen) pour 24 mois selon le schéma MURANO dans une population plus âgée que dans l’essai et déjà exposée aux iBTK pour plus de la moitié d’entre eux.

L’association de l’ibrutinib et du venetoclax est efficace en 1^re ligne et en rechute mais elle est associée à une toxicité qui ne la rend pas utilisable chez les patients très âgés ou présentant des comorbidités cardiovasculaires (CV) importantes. Des inhibiteurs plus sélectifs peuvent permettre d’optimiser cette association.