Dans cet abstract, les auteurs rapportent les résultats d’un essai de phase 2 évaluant FLAG-IDA+VEN dans des LAM nouvellement diagnostiquées ou en rechute/réfractaire. Les taux de réponse sont impressionnants, mais au prix d’une toxicité hématologique importante. La chimiothérapie intensive est le traitement de référence des patients fit avec une leucémie aigue myéloïde (LAM), mais la survie globale (SG) à long-terme reste insatisfaisante chez les patients nouvellement diagnostiqués...

Il faut ajouter le daratumumab au VTD à l’induction, à la consolidation et à l’entretien post autogreffe ! L’essai Cassiopeia, qui s’adressait à des patients éligibles à une autogreffe de première ligne, avait deux randomisations.

Le lymphome folliculaire (LF) est un lymphome dont l’histoire évolutive est celle de rechutes successives après des périodes plus ou moins longues de rémission. Certains patients sont rapidement réfractaires aux traitements proposés et doivent faire l’objet d’innovations thérapeutiques. Les CAR-T cells anti-CD19 sont désormais accessibles en France dans cette indication.

Les lymphomes à cellules du manteau (LCM) restent des hémopathies incurables dont le pronostic est mauvais à la rechute, et ce malgré l’emploi d’inhibiteurs de BTK (BTKi). Les anticorps bispécifiques CD3-CD20 sont désormais disponibles chez les patients atteints de DLBCL en rechute et réfractaire mais peu de données sont rapportées concernant leur efficacité chez les patients atteints de LCM en rechute ou réfractaire...

Le syndrome de Bing-Neel est l’atteinte du système nerveux central lors d’une maladie de Waldenström. Le zanubrutinib permet une réponse sur ce syndrome dans plus de 90 % des cas en 3 mois.

Les patients présentant un lymphome B primitif du médiastin (PMBCL) ont souvent été inclus dans les essais d’enregistrement mais ils ne restent pas fréquents. Nous ne disposons donc pas de données spécifiques dans les essais ou dans la vraie vie sur ce sous-groupe histologique, historiquement connu pour avoir un pronostic favorable au diagnostic mais dont le pronostic en cas de rechute reste sombre.

La PCT peut aider à diagnostiquer les bactériémies dans les contextes de neutropénies fébriles et pourrait être un support complémentaire à l’absence de fièvre/documentation pour désescalader les antibiotiques. Ce résultat partiel n’est pas applicable sur la stratégie française, lié à de nombreuses limites.

L'hémophilie A acquise (AHA) est un trouble hémorragique rare et grave provoqué par des auto-anticorps dirigés contre le facteur VIII de coagulation (FVIII), survenant parfois après une grossesse ou chez les personnes âgées. Le type de saignement est variable, allant de légères ecchymoses, aux hématomes musculaires diffus ou aux hémarthroses.

Les CAR-T anti-CD20 ont démontré leur efficacité dans la maladie de Waldenström, même si cette efficacité a parfois été retardée. Le traitement a été bien toléré, sans toxicité de grade 3 (CRS ou ICANS).

Le traitement du myélome en première ligne est une association de quatre médicaments pour tous les patients jusqu’à l’âge de 80 ans.

L’analyse finale de cette étude de phase 3 randomisée montre qu’un traitement par ibrutinib en 1^re ligne de traitement permet une SSP médiane de 9 ans. ⅓ des patients sont toujours traités.

Le marstacimab est un anticorps monoclonal ciblant la protéine inhibitrice de la voie du facteur tissulaire (anticorps antiTFPI) afin d'améliorer l'hémostase en activant la voie extrinsèque de la coagulation sanguine. Les résultats de l'étude pivot de phase 3 (NCT03938792) démontrent l'efficacité et l'innocuité du marstacimab en administration sous-cutané hebdomadaire pour réduire les épisodes hémorragiques chez les adolescents...