L’adjonction du bortezomib à la combinaison lénalidomide + dexamethasone + isatuximab est très Benefit !

Cet abstract rapporte les résultats finaux de l’essai de phase 2 IDIOME, évaluant l’ivosidenib en monothérapie chez des patients avec un SMD. Les auteurs rapportent d’excellents résultats chez les patients avec un SMD de haut-risque en première ligne, avec des réponses importantes et durables. L'ivosidenib est un inhibiteur de la protéines mutée IDH1 autorisée dans les leucémies aiguës myéloïdes IDH1 en monothérapie ou en association...

Obecabtagene autoleucel permet d’obtenir un taux de 40 % de rémission complète persistante sans avoir recours à l’allogreffe chez les patients adultes avec LAL-B réfractaire ou en rechute. Obecabtagene autoleucel (obe-cel) est un CAR-T anti-CD19 autologue de temps de production court ayant pour objectif d’améliorer le profil de toxicité et améliorer ses capacités d’expansion et de persistance. Les résultats préliminaires démontrant le profil de toxicité et d’efficacité précoce ont été communiqués précédemment (Roddie C. ASH, 2023). 

WU-CART-007 est un CAR-T cell allogénique modifié, avec invalidation du TCR et du CD7 pour prévenir de l’action fratricide et diminuer le risque de maladie du greffon contre l’hôte à partir d’une source exempte de cellules T malignes. WU-CART-007 permet d’obtenir un taux important de rémission complète avec un profil de toxicité acceptable permettant de conduire les patients à l’allogreffe...

L’introduction du blinatumomab en consolidation a permis l’obtention d’une MRD indétectable pour l’ensemble des patients après les deux cycles de traitement et n’est à ce jour associée à aucun événement (décès, rechute ou cancer secondaire). Malgré l’amélioration de la toxicité globale, l’administration du blinatumomab au sein de cette population de patients est associée à une fréquence augmentée de crises convulsives malgré l’administration d’un traitement prophylactique...

L’hepcidine est augmentée après une perfusion de fer IV. Dans le contexte d’une anémie modérée, un traitement au long cours par fer per os doit être repris à 14 jours après la perfusion de fer IV. La carence en fer est une préoccupation mondiale. Lorsqu'elle est récurrente ou après l’échec d’un traitement par voie orale, une supplémentation rapide par fer intraveineux peut être nécessaire...

La triplette obinutuzumab-pirtobrutinib-venetoclax permet d’obtenir 90 % de MRD indétectable à un seuil de 10-6 après 1 an de traitement. Les associations triples ou « triplettes » ont montré dans la LLC au cours de plusieurs essais dont le CLL13 du groupe allemand des taux de réponse complète importants mais au prix d’une toxicité potentiellement plus marquée..

Le syndrome de Richter est une complication classique de la LLC, en particulier après de nombreuses lignes de traitement. La réponse au RCHOP est très décevante avec moins de 20 % de réponses complètes (RC). L’epcoritamab en monothérapie permet à 40 % de patients d’être en RC, avec des durées prolongées de réponse...

Lors d’un traitement par venetoclax et ibrutinib, le nombre de patients en réponse complète avec une MRD indétectable augmente avec le temps d’exposition au traitement, confirmant l’intérêt potentiel d’une durée de traitement guidée par la MRD. La toxicité en particulier infectieuse et cardiovasculaire reste un paramètre important à prendre en compte si on prolonge le temps de traitement...

Ce résumé correspond aux résultats préliminaires de l’essai évaluant le bleximenib en combinaison avec AZA/VEN dans les LAM en rechute ou réfractaires. Cette triplette a un profil de toxicité comparable à AZA/VEN, et est associé à des taux de réponse significatifs dans cette population à haut risque...

Dans cet abstract, les auteurs présentent les résultats préliminaires de l’essai de phase 1b du consortium BEATAML rapportant une excellente tolérance et efficacité de la triplette AZA+VEN+REV chez des patients avec une LAM nouvellement diagnostiquée KMT2Ar ou NPM1...

Le PTI est un trouble acquis à médiation immunitaire caractérisé par une thrombopénie isolée, dans laquelle il existe une destruction accrue des plaquettes et une diminution de leur production. L'incidence de rémission à long terme après des traitements de première intention, tels que les corticoïdes et les immunoglobulines intraveineuses (IgIV), est assez faible. Malgré de nombreux autres traitements disponibles, tels que les agonistes des récepteurs de la thrombopoïétine...