Autres en hématologie
Article Commenté
Source : Blood. 2019 ; 134(8):713-716
Le daratumumab permet d'atteindre une MRD négative dans un modèle préclinique de LALT pédiatrique
Dr Ludovic Suner Hôpital Saint-Antoine - Paris
Le développement des immunothérapies a récemment conduit à un enrichissement des options thérapeutiques dans les LALB. L’utilisation de ces traitements est à l’inverse très peu développée dans les LALT, les publications sur le sujet sont donc discrètes mais commencent à apparaître comme celle sur l’utilisation de l’anti-CD38, daratumumab (Dara), dans un modèle de...
Leucémie lymphoïde chronique (LLC)
Article Commenté
Source : N Engl J Med 2019 ; 381:432-43.
Ibrutinib-rituximab versus chimiothérapie en traitement de la LLC
Pr Vincent Lévy Hôpital Avicenne - Bobigny
Le traitement de première ligne de la LLC chez le sujet dit « fit » - c’est-à-dire capable de recevoir une immunochimiothérapie contenant de la fludarabine – est l’association fludarabine – cyclophosphamide et rituximab. Les résultats en particulier chez les patients dont le statut IGHV est muté, permettent d’espérer qu’environ la moitié n’auront pas progressé 8 ans après...
Lymphome
Vos patients ont lu
Source : Hemato.net - Newsletter bimensuelle juillet 2019
« Montpellier : la belle histoire de cette bachelière du CHU atteinte d'un lymphome »
Midi Libre note en effet que « grâce à des cellules reprogrammées (CAR-T), une jeune patiente du CHU de Montpellier atteinte d’un lymphome parvient à passer son baccalauréat. [...] Cette prise en charge est une belle réussite pour les professionnels du CHU de Montpellier ». Le journal explique qu’« en juin 2016, une jeune fille de 16 ans est traitée pour un lymphome (maladie maligne...
Leucémie
Vos patients ont lu
Source : Hemato.net - Newsletter bimensuelle juillet 2019
« Leucémie : espoir pour éviter les rechutes »
24 Heures 18 juillet 2019
Le site d’informations suisse fait savoir que « des chercheurs bâlois et allemands ont identifié un mécanisme qui permet aux cellules cancéreuses de survivre. Ils sont parvenus à le maîtriser ». L’article rappelle en effet qu’« après la thérapie, de nombreux patients souffrant de leucémie myéloïde aiguë vont mieux, mais certains sont victimes d'une rechute mortelle. Des chercheurs bâlois et...
Pathologie de la coagulation
Article Commenté
Source : Res Pract Thromb Haemost. 2019 ; 3(3):349-356.
Rivaroxaban dans le traitement de la thrombose veineuse associée au cancer : retour d'expérience du Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Dr Nicolas Gendron Hôpital Européen Georges-Pompidou - Paris
Les évènements thromboemboliques veineux (ETV) sont une complication redoutée du cancer et de certaines chimiothérapies. Les patients ayant présenté un ETV associé à un cancer ont un risque de récidive thromboembolique important et un plus mauvais pronostic. Le traitement de référence est un traitement par héparine de bas poids moléculaire (HBPM) pendant...
Pathologie du Globule Rouge
Article Commenté
Source : N Engl J Med. 2019 Jun 14. doi: 10.1056/NEJMoa1903212.
Un essai randomisé de phase 3 du voxelotor dans la drépanocytose
Pr Nicole Casadevall Hôpital Saint-Antoine - Paris
Le voxelotor est un inhibiteur de la polymérisation de l’Hb S. Il se fixe de façon réversible à l’hémoglobine et stabilise sa forme oxygénée. Dans des modèles murins et dans des essais cliniques préliminaires, le voxelotor diminue la falciformation des globules rouges, diminue l’hémolyse et augmente le taux d’Hb. Je vous ai déjà rapporté un essai de phase 1-2 du voxelotor...
Leucémie lymphoïde chronique (LLC)
Article Commenté
Source : N Engl J Med. 2019 ; 380(23):2225-2236
Vénétoclax et obinutuzumab chez les patients avec LLC et comorbidités
Pr Anne Quinquenel Hôpital Robert-Debré - Reims
Les combinaisons dites « chemo-free », à durée fixe, représentent très probablement l’avenir de la prise en charge des patients de LLC, dès la première ligne. Trois molécules semblent intéressantes à combiner : le vénétoclax (V), l’ibrutinib (I) et l’obinutuzumab (G). Le vénétoclax permet d’obtenir, même en monothérapie et chez des patients en rechute ou réfractaires...
Leucémie lymphoïde chronique (LLC)
Article Commenté
Source : N Engl J Med. 2019 ; 380(22):2095-2103
Ibrutinib et vénétoclax pour le traitement de première ligne de la LLC
Pr Anne Quinquenel Hôpital Robert-Debré - Reims
Dans la leucémie lymphoïde chronique (LLC), la place de l’immuno-chimiothérapie (ICT) tend à diminuer. Deux études récentes de première ligne ont démontré la supériorité de l’ibrutinib sur des ICT de référence (FCR et BR), surtout chez les patients avec statut IGHV non muté. Néanmoins, l’ibrutinib ne permet pas l’obtention de réponses profondes en monothérapie et...
Leucémie lymphoïde chronique (LLC)
Vos patients ont lu
Source : Hemato.net - Spéciale HLA juillet 2019
« AstraZeneca : données d'étude positives pour Calquence »
Le site de BFMTV révèle qu’« AstraZeneca a dévoilé, à l'occasion du congrès annuel de l'European Hematology Association (EHA), des données détaillées positives issues de l'analyse intérimaire de son essai de phase III Ascend dans la leucémie lymphoïde chronique récidivante ou réfractaire ». « Il fait part d'une amélioration statistiquement et cliniquement significative dans la survie...
Lymphome
Article Commenté
Source : Haematologica. 2019 May 23. doi: 10.3324/haematol.2018.214122.
Les mutations de MYD88 dans le DLBCL permettent d'identifier un sous-groupe moléculaire de pronostic défavorable
Dr Carole Fleury Hôpital Avicenne - Bobigny
Bien que le lymphome B diffus à grandes cellules (DLBCL) soit caractérisé par une importante hétérogénéité clinicobiologique, le traitement est actuellement uniforme pour tous les DLBCL (R-CHOP), avec une proportion importante de patients en rechute ou réfractaires. La classification OMS 2016 inclut désormais deux sous-types de pronostic défavorable : le HGBL...
Leucémie lymphoïde chronique (LLC)
Article Commenté
Source : Nature Communications. 23 April 2019. Vol. 10, 1874
La coordination épigénétique est perturbée dans la LLC, à l'origine d'états chromatiniens divergents et d'une importante hétérogénéité transcriptionnelle intraleucémique
Dr Carole Fleury Hôpital Avicenne - Bobigny
L’évolution tumorale provient aussi bien de la diversité génétique qu’épigénétique. D. Landau a déjà décrit l’existence de modifications somatiques du méthylome dans la LLC, favorisant l’évolution clonale et la progression, de façon analogue aux mutations génétiques. Cependant, la méthylation de l’ADN ne constitue qu'une « couche » de l'information épigénétique...
Lymphome
Vos patients ont lu
Source : Hemato.net - Newsletter bimensuelle juillet 2019
« Procès Roundup : un juge américain réduit drastiquement des dommages dus par Monsanto »
« Un juge américain a drastiquement diminué ce lundi le montant des dommages que Monsanto avait été condamné à payer en mars dernier, dans un procès mettant en cause son désherbant Roundup, la somme étant selon lui trop élevée malgré le comportement «répréhensible» du groupe », révèle Libération. « Les dommages «punitifs» selon le terme juridique américain, ont été réduits...