Les patients dialysés sont sédentaires, et la sédentarité impacte fortement leur morbimortalité. Plusieurs études antérieures ont démontré l'utilité d'utiliser des podomètres portables pour surveiller l'activité physique et encourager son augmentation chez les patients affectés de pathologies chroniques.

Les patients hémodialysés sont exposés à un risque de dénutrition lié à un catabolisme induit par la dialyse de par une perte perdialytique d’acides aminés, un apport alimentaire insuffisant, un syndrome inflammatoire et une acidose métabolique. Cette dénutrition est reconnue comme un facteur de risque CV et de mortalité toutes causes confondues.

Les récents enseignements de la littérature qui montrent que les liens entre l’hyperkaliémie et l’apport de potassium alimentaires ne sont pas concordants, sont de plus en plus nombreux.

Depuis le début de l’année, l’activité physique en dialyse a fait l’objet de près de 20 papiers. Le patient dialysé, le plus souvent âgé, est déconditionné. L’activité est faible dans cette population. L’activité physique pendant la séance a comme avantage d’utiliser cette période d’inactivité et d’autre part d’être conseillée/coachée et individualisée.

L’exercice est recommandé pour les patients dialysés, et ses bienfaits sont largement démontrés, mais quelle est la meilleure modalité d’exercice ? La question reste débattue et l’objectif de cette méta-analyse est de comparer cinq types d’exercices différents et un programme d’entraînement à domicile pour tenter d’y répondre.

Apolline Henry indique en effet dans Top Santé : « Vous êtes accro au café ? Prudence : lorsqu'elle est consommée en excès, cette boisson peut devenir mauvaise pour la santé », et dévoile « 9 bonnes raisons de lever (un peu) le pied... ».

Emmanuelle Rey note dans La Dépêche qu’« utilisé en routine pour de nombreuses interventions, le robot chirurgical sert aussi l'innovation. Au Centre hospitalier universitaire (CHU) de Toulouse, le Dr Nicolas Doumerc, chirurgien urologue en a fait sa spécialité ».
 

La prise en charge de l'anémie inflammatoire et de l'anémie de la MRC est encore sous-optimale. Les érythropoïétines peuvent s’associer à des effets secondaires CV à cause de la présence de récepteurs EPO dans les cellules CV. Les stabilisateurs d’HIF (facteur inductible par l’hypoxie) améliorant la production d'EPO et l'absorption du fer.

Le facteur de croissance neurotrophique d’origine épidermique (NELL-1) a été identifié en 2020 comme un antigène cible de la glomérulonéphrite extramembraneuse (GEM) par Sethi et al. avec la technique de la microdissection laser associée à la spectrométrie de masse.

La MRC est un facteur de risque cardiovasculaire et plus de la moitié des patients MRC décèdent de causes CV. Il semblerait exister un continuum entre cœur et reins. Le score calcique coronarien, facteur de risque CV, est-il associé à la survenue de MRC ?

CNews 18 mai 2023
« Le calcium est essentiel pour la formation et le renforcement des os et des dents. Indispensable à l'organisme, on le retrouve dans les produits laitiers mais pas seulement », indique CNews sur son site. L’article liste ainsi « 7 aliments qui en contiennent une dose importante ».

Muriel Catalano note dans Le Progrès que « depuis plus de 40 ans, le CHU de Saint-Étienne se distingue au niveau national et même international par son expertise dans la maladie de Berger. Une maladie du rein auto-immune qui affecterait 0,5% de la population et qui peut évoluer, dans certains cas, vers une insuffisance rénale ».