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Néphrologie clinique/Néphroprotection
Article Commenté
Source : Clin Kidney J. 2022 ; 15(9):1666-1674.
Réduire l'acide urique pour ralentir la progression de la maladie rénale chronique après l'essai CKD-FIX : une question résolue ou encore un problème ?
Dr Pierre Bataille
Hôpital Docteur Duchenne - Boulogne-sur-Mer
Les stratégies de néphroprotection ont évolué depuis 2 ans avec le développement des inhibiteurs des cotransporteurs du sodium-glucose (SGLT2-inh) et l’optimisation du blocage du système rénine-angiotensine aldostérone avec notamment la finérénone. L’hyperuricémie, même asymptomatique est fréquemment observée au cours de l’insuffisance rénale chronique...
Néphrologie clinique/Néphroprotection
Article Commenté
Source : J Cardiovasc Pharmacol. 2022 ; 79(6):904-913.
La dapagliflozine limite l'agression rénale secondaire à l'insuffisance rénale aiguë par produit de contraste en régulant la voie HIF-1α/HE4/NF-κB
Dr Pierre Bataille
Hôpital Docteur Duchenne - Boulogne-sur-Mer
L’insuffisance rénale aiguë (IRA) secondaire à l’injection de produit de contraste iodé (PCI) reste une complication relativement fréquente surtout chez le diabétique. Son mécanisme est imparfaitement compris mais les modèles animaux suggèrent que l’hypoxie de la médullaire rénale secondaire à l’accumulation de PCI en serait un déterminant important...
Néphrologie clinique
Vos patients ont lu
Source : Actu'Hebdo décembre 2022
« Brésil : Atteint d'un cancer, Pelé souffre d'"insuffisance rénale et cardiaque" »
France Antilles 21 décembre 2022
Le site d’informations indique en effet que «
le cancer de Pelé "progresse" et la légende brésilienne du football requiert "des soins plus importants" en raison d'une "insuffisance rénale et cardiaque", a annoncé mercredi l'hôpital de Sao Paulo où ses filles s'apprêtaient à passer Noël auprès de lui
». L’article rappelle que
« le "roi" Pelé, 82 ans, avait été admis le 29 novembre...
Transplantation
Vos patients ont lu
Source : Actu'Hebdo décembre 2022
« Noël : Ayden et sa maman ont réussi à collecter 670 jouets pour les enfants hospitalisés »
Le Maine Libre 21 décembre 2022
Le journal constate en effet que «
c’est avec une hotte remplie de cadeaux que le petit Ayden, 4 ans, et ses parents sont allés à l’hôpital du Mans remettre le fruit de leur collecte. Mobilisé chaque année au moment de Noël pour apporter une peu de réconfort aux enfants hospitalisés, la famille est parvenue cette année à offrir 670 jouets neufs, qui ont été remis au centre hospitalier...
Néphrologie clinique
Article Commenté
Source : Nephrol Dial Transplant. 2020 ; 35(1):121-129.
La correction de l'acidose métabolique améliore la masse musculaire et la fonction rénale dans la maladie rénale chronique stades 3 et 4
Dr Pablo Antonio Ureña Torres
AURA Nord - Saint-Ouen
L'acidose métabolique (AM) est associée à une perte de la masse musculaire et à une détérioration plus rapide de la fonction rénale chez les patients atteints de maladie rénale chronique (MRC). Quelques essais randomisés ont rapporté des résultats favorables après la correction de l’acidose métabolique. Cependant, des preuves supplémentaires de bonne qualité...
Néphrologie clinique
Article Commenté
Source : JASN November 2022. Doi:10.1681/ASN.2022060725
Maladie rénale chronique indéterminée : et si mon patient avait une anomalie génétique ?
Pr Sébastien Rubin
CHU - Bordeaux
La fréquence des maladies rénales de cause indéterminée est malheureusement encore trop élevée. Profitant des avancées de la génétique, et en particulier des nouvelles techniques de séquençage du génome, des équipes proposent, à des patients sélectionnés, la recherche d’anomalies génétiques pour identifier la néphropathie. Malheureusement, la découverte...
Néphrologie clinique
Article Commenté
Source : Am J Kidney Dis. 2022 ; 80(6):730-739.
Quelle est l'influence de la dose d'initiation de l'allopurinol sur le risque de toxidermie chez les patients âgés atteints d'insuffisance rénale chronique ?
Dr Jean-Guillaume Letarouilly
Hôpital Roger-Salengro - Lille
L’allopurinol est le traitement de fond hypo-uricémiant recommandé en première intention, compte tenu de son efficacité et de son faible prix. Les diverses recommandations des sociétés savantes notamment celles de la Société française de rhumatologie insistent pour une dose initiale d’allopurinol entre 50 et 100 mg/jour en prévention des toxidermies. Cependant...
Néphrologie clinique
Article Commenté
Source : Clin J Am Soc Nephrol. 2022 Dec 16 ; CJN.06460622.
Maintien de la rémission et risque de rechute au cours des vascularites à ANCA avec atteinte rénale et spécificité anti-myéloperoxidase
Dr Pierre Bataille
Hôpital Docteur Duchenne - Boulogne-sur-Mer
Les vascularites associées aux ANCA ont un risque élevé de rechute, celle-ci étant observée pour 30 à 50 % des patients. Lorsque la rechute survient chez un patient qui garde une insuffisance rénale chronique (IRC) induite par la première poussée de la maladie, la détérioration qui en résulte risque de précipiter le patient vers l’insuffisance rénale chronique terminale...
Néphrologie clinique
Vos patients ont lu
Source : Actualités autour de la néphroprotection décembre 2022
« Hypertension : cette activité physique serait bénéfique, selon une nouvelle étude »
«
D'après une nouvelle étude [
publiée dans la revue Canadian Journal of Cardiology]
, la pratique du yoga pourrait réduire la pression artérielle et diminuer ainsi les risques de maladies cardiovasculaires
», révèle Anissa Nassr dans Femme Actuelle. «
Pour mener à bien leur étude, les chercheurs de l'université de Laval au Canada ont suivi 60 participants souffrant d'hypertension et d'un...
Néphrologie clinique
Vos patients ont lu
Source : Métabolisme phosphocalcique décembre 2022
« Vitamine D : 10 bonnes raisons de ne pas en manquer »
Dans Top Santé, Catherine Cordonnier fait le point sur les bienfaits santé de cette vitamine. A ce titre, la journaliste rappelle que «
la vitamine D permet au calcium de se fixer sur les os. Elle participe ainsi à la croissance et ralentit les pertes osseuses liées à l'ostéoporose ». « Des études qui ont donné des suppléments de vitamine D3 à des personnes âgées de plus de...
Néphrologie clinique
Vos patients ont lu
Source : Métabolisme phosphocalcique décembre 2022
« Vitamine D : des surdoses dangereuses dues à des erreurs, alerte la revue Prescrire »
Version Femina note en effet que «
la revue Prescrire alerte sur le fait qu’un apport oral excessif en vitamine D expose à une hypervitaminose D, aux conséquences parfois graves liées aux conséquences cliniques d’une l'hypercalcémie. Selon elle, de nombreux facteurs pourtant évitables sont susceptibles d'entraîner des surdoses chez les patients
». Alexandra Bresson rappelle que
...
Dialyse/Métabolisme phosphocalcique
Article Commenté
Source : J Bone Miner Res. 2022 ; 37(9):1689-1699.
Évaluation de l'ostéodystrophie rénale et des biomarqueurs sériques du métabolisme osseux chez les patients en dialyse péritonéale
Dr Pablo Antonio Ureña Torres
AURA Nord - Saint-Ouen
Les altérations du métabolisme minéral et osseux (TMO) sont fréquentes chez les patients avec une maladie rénale chronique et l’atteinte osseuse est définie par les KDIGO comme l’ostéodystrophie rénale (ODR). Or, le spectre de l'ODR chez les patients en dialyse péritonéale (DP) reste à clarifier. La concentration sérique de la parathormone intacte (PTHi) idéale n'est...
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