Néphrologie clinique/Néphroprotection
Article Commenté
Source : J Clin Endocrinol Metab. 2020 ; 105(4):dgaa057.
La dapagliflozine réduit la production d'hepcidine et accroît l'érythropoïèse
Dr Pierre Bataille Hôpital Docteur Duchenne - Boulogne-sur-Mer
Les inhibiteurs du co-transporteur sodium-glucose (SGLT2 inh) dont la dapagliflozine augmentent l’hématocrite par l’hémoconcentration qu’ils induisent. Cependant dans une étude comparative entre hydrochlorothiazide et dapagliflozine, après 12 semaines de traitement, on n’observe une augmentation de la masse sanguine que dans le bras...
Néphrologie clinique
Article Commenté
Source : J Am Soc Nephrol. 2021 ; 32:3197–207.
Le méthotrexate à faible dose est-il néphrotoxique ?
Dr Jean-Guillaume Letarouilly Hôpital Roger-Salengro - Lille
La néphrotoxicité du méthotrexate à faible dose (≤ 25 mg par semaine) reste incertaine. Deux études anciennes de faibles effectifs suggéraient une diminution du débit de filtration glomérulaire (DFG) chez les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde sous méthotrexate à faible dose. Cependant, les patients de ces études ne prenaient...
Néphrologie clinique
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Source : Spéciale lithiases génétiques rares décembre 2021
« Les meilleurs conseils de naturopathie pour les prévenir les calculs rénaux »
Presse Santé 2 novembre 2021
C’est ce que titre le site d’informations, avec l’aide d’Anne Peradotto, naturopathe. Il remarque ainsi : « On ne les sent pas venir, jusqu’à la terrible crise hyper-douloureuse qui voit leur expulsion. Les calculs rénaux se forment en raison d’un terrain déséquilibré, d’une mauvaise alimentation et d’une hygiène de vie qui favorise leur...
Néphrologie clinique
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Source : Spéciale lithiases génétiques rares décembre 2021
« À quoi sont dus les calculs rénaux, et comment les éviter ? »
The Conversation 25 novembre 2021
C’est ce qu’explique Isabelle Tostivint, néphrologue préventive, membre du groupe de recherche clinique sur les calculs urinaires GRC20, Sorbonne Université. La spécialiste indique ainsi : « Une douleur violente, insupportable, qui évoque un coup de poignard, et irradie depuis le milieu du dos vers l’aine ou le ventre… La colique néphrétique...
Néphrologie clinique
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Source : Spéciale lithiases génétiques rares décembre 2021
« Top 10 des douleurs les plus intenses »
Futura Santé 28 novembre 2021
Le magazine fait savoir que « l'université de McGill (Canada) a établi une échelle des douleurs en recoupant des questionnaires soumis à des malades », et livre ce « classement des douleurs les plus intenses, […] classées de la plus tolérable à la plus insupportable ». Il indique qu’en huitième place se trouve la colique néphrétique : « L'obstruction...
Néphrologie clinique
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Source : Spéciale lithiases génétiques rares décembre 2021
« Par quels symptômes faut-il reconnaitre la colique néphrétique ? »
Breaking News.fr 1er décembre 2021
Le site d’informations observe qu’« une colique néphrétique, ce n’est pas ce qu’il faut souhaiter dans la vie. C’est brusque, douloureux et parfois fatal. Lorsqu’on maitrise les symptômes, elle surprend moins. On peut éviter l’urgence qui dans certains cas, laisse des séquelles au patient ». Il évoque ainsi « les symptômes de la colique néphrétique »...
Néphrologie clinique/Maladies rénales rares
Article Commenté
Source : Kidney Int Rep. 2021 ; 6(11):2862-2884.
Une analyse génétique complète révèle la complexité de la maladie monogénique des calculs urinaires
Dr Pierre Bataille Hôpital Docteur Duchenne - Boulogne-sur-Mer
L’urolithiase est une des pathologies les plus fréquentes avec une prévalence mondiale de 12 %. La néphrocalcinose qui est parfois associée à la formation de calculs se rencontre surtout dans les formes les plus sévères. La récidive lithiasique est fréquente car elle est observée pour 50 % des patients. Depuis 10 ans les progrès de la génétique...
Néphrologie clinique/Lithiases/Maladies rénales rares
Article Commenté
Source : J Clin Endocrinol Metab. 2021 Oct 20 : dgab758.
La prédisposition génétique pour un taux de 25(OH)-vitamine D élevé est associée à une calcémie augmentée et à un risque accru de lithiase rénale
Pr Emmanuel Letavernier Hôpital Tenon - Paris
La vitamine D est le complément alimentaire le plus populaire dans le monde, les prescriptions ont fortement augmenté ces 20 dernières années, elles ont par exemple été multipliées par 60 aux États-Unis entre 2000 et 2014. À l’heure actuelle le rôle propre des taux circulants de 25(OH)-vitamine D sur le risque lithogène reste controversé...
Néphrologie clinique/Maladies rénales rares
Article Commenté
Source : World J Urol. 2021 ; 39(7):2753-2757.
Caractéristiques de la tomodensitométrie sans contraste dans une large cohorte de patients atteints de cystinurie
Pr Sandrine Lemoine Hôpital Edouard-Herriot - Lyon
La cystinurie est une maladie héréditaire rare dont la prévalence est estimée à une personne sur 7 000 (avec des variations géographiques importantes). La cystinurie est la lithiase d’origine génétique la plus fréquente : < 1 % des lithiases de l’adulte et 3 à 4 % des lithiases de l’enfant. La cystinurie est liée à un défaut de réabsorption...
Néphrologie clinique/Maladies rénales rares
Article Commenté
Source : J Am Soc Nephrol. 2021 ; 32(11):2885-2899.
Des mutations de RRAGD activant la voie mTOR à l'origine d'une association tubulopathie-cardiomyopathie
Dr Arnaud Molin CHU de Caen - Caen
Les tubulopathies d’origine génétique responsables de défauts de la réabsorption d’électrolytes au niveau du tubule contourné proximal (maladie de Dent, de Lowe), distal (acidoses tubulaires) ou de la hanse de Henlé (hypomagnésémies, syndrome de Bartter), constituent un groupe hétérogène de maladies monogéniques à l’origine de...
Transplantation
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Source : J Am Soc Nephrol. 2021 ; ASN.2021050628.
Résultats d'une étude randomisée de phase 3b de conversion des anticalcineurines vers le bélatacept en transplantation rénale
Dr Tristan Legris CHU Conception - Marseille
Malgré un excellent contrôle des pertes précoces immunologiques des transplants rénaux induit par les anticalcineurines (CNI), leur néphrotoxicité grève la survie des greffons et majore le risque CV des patients à long terme. Les stratégies de minimisation voire de conversion des CNI ont été initialement envisagées...
Transplantation
Article Commenté
Source : Clin J Am Soc Nephro. 2021 ; CJN.03410321.
Anomalies osseuses et minérales chez les transplantés rénaux
Dr Céline Nodimar Gradignan
Après la transplantation rénale, les troubles minéraux et osseux sont fréquents et sont d’importants facteurs de morbimortalité. Hypophosphatémie, hyperparathyroïdie et hypovitaminose D sont les anomalies les plus fréquentes. Cette revue fait un focus sur l’épidémiologie, la pathogénèse, et les thérapeutiques pour les...