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Néphrologie clinique
Article Commenté
Source : J Am Soc Nephrol. 2021 Oct 20 ; ASN.2021060815
L'intensité de l'infiltration en macrophages glomérulaire prédit la réponse au traitement immunosuppresseur dans les néphropathies à IgA
Dr Hugo Bakis
CHU - Bordeaux
La néphropathie à IgA (NIgA) est la première cause de glomérulopathie primitive. Environ 25-30 % évoluent vers l’insuffisance rénale terminale à 20-25 ans. Le pronostic dépend de facteurs cliniques, biologiques et histologiques (classification MEST-C). Le traitement repose sur la néphroprotection. Le recours aux traitements...
Dialyse
Article Commenté
Source : Semin Dial. 2021 Nov 9. doi:10.1111/sdi.13033
Faut-il combiner ou non les exercices de résistance et d'endurance dans les programmes de rééducation per dialytique des hémodialysés ?
Dr Catherine Lasseur
Maison du Rein AURAD Aquitaine - Gradignan
Nous savons bien aujourd’hui que les patients hémodialysés sont très sédentaires, avec moins de 5 000 pas par jour, phénomène auquel contribuent volontiers les comorbidités fréquemment associées (sarcopénie, diabète sucré, hypertension). De nombreuses études ont maintenant démontré que la fonction physique...
Néphrologie clinique
Vos patients ont lu
Source : Coeur.net - Actu Hebdo décembre 2021
« J'ai souvent les extrémités froides, qu'est-ce que ça cache ? »
«
Lorsque la météo devient glaciale, les pieds et les mains se mettent souvent à l’unisson. Mais quand le problème se répète et s’accompagne d’autres symptômes, il peut être le signe d’une maladie
», fait savoir Femme Actuelle. Le magazine évoque notamment «
une artère bouchée ».
« L’hypertension rétrécit et rigidifie les parois...
Néphrologie clinique
Vos patients ont lu
Source : Coeur.net - Actu Hebdo décembre 2021
« Hypertension : comment bien prendre sa tension à la maison ? »
Top Santé rappelle qu’il faut «
prendre sa tension 3 jours de suite
» selon «
la règle des 3 du Comité français de lutte contre l'hypertension artérielle : -
3 mesures à 2 minutes d'intervalle le matin entre le lever et le petit déjeuner, avant la prise des médicaments. -
3 mesures le soir entre le dîner et le coucher. -
3 jours de suite quelques jours...
Néphrologie clinique
Vos patients ont lu
Source : Métabolisme phosphocalcique décembre 2021
« Ces aliments contribuent VRAIMENT à renforcer les os passé 50 ans, selon les nutritionnistes »
«
Contrairement à ce que l’on pourrait penser, les produits laitiers ne sont pas forcément les meilleurs aliments pour renforcer les os
», indique Emilie Chan dans Marie France.
« Cette recommandation repose sur l’idée qu’une consommation importante de produits laitiers garantit un apport conséquent en calcium, élément dont nos os...
Néphrologie clinique
Article Commenté
Source : Am J Kidney Dis. 2021 ; 78(5):766-768.
Vaccination contre le COVID-19 dans la population âgée et dialysée
Dr Philippe Chauveau
Aurad-Aquitaine - Bordeaux
La vaccination de la population la plus âgée, notamment celle en institution, a été une priorité. On peut craindre que dans cette population avec de nombreuses comorbidités, les patients âgés dialysés répondent moins bien au vaccin. L’équipe de Louvain a publié ce mois de novembre dans l’AJKD une étude de la réponse au vaccin...
Transplantation
Vos patients ont lu
Source : Actu'Hebdo décembre 2021
« Un hôpital transplante avec succès des reins de bébé à une femme »
Fraternité Matin 24 novembre 2021
Le site d’informations ivoirien fait savoir que «
des médecins de la province du Hubei (centre de la Chine) ont transplanté avec succès les reins d'un bébé né prématurément chez une femme de 47 ans souffrant d'insuffisance rénale. Le donneur ne pesait que 1,3 kg. Selon l'hôpital de l'Union de Wuhan, c'est le donneur de rein le plus léger jamais déclaré
»...
Néphrologie clinique
Vos patients ont lu
Source : Actu'Hebdo décembre 2021
« Hyperkaliémie : quand l'excès de potassium devient dangereux »
Presse Santé 30 novembre 2021
C’est ce qu’explique le site d’informations, qui rappelle à ses lecteurs que «
l’hyperkaliémie est le terme médical qui décrit un niveau de potassium dans le sang plus élevé que la normale. Le potassium est une substance chimique qui est essentielle au fonctionnement des cellules nerveuses et musculaires, y compris celles de votre cœur...
Néphrologie clinique
Article Commenté
Source : J Am Soc Nephrol. 2021 ; 32:2362-2374
Réévaluation de l'artérite rénale dans les vascularites associées aux ANCA : caractéristiques cliniques et description anatomo-pathologique et pronostic
Dr Pierre Bataille
Hôpital Docteur Duchenne - Boulogne-sur-Mer
Dans les vascularites associées aux ANCA, l’atteinte rénale observée dans 60 à 80 % des cas se caractérise par une glomérulonéphrite à croissants nécrosante pauci-immune avec artériolite et angéite médullaire. En sus de cette atteinte de la microcirculation, on peut parfois observer chez 10 à 35 % des patients, selon...
Dialyse
Article Commenté
Source : Kidney Int. 2021 ; 100(6):1325-1333.
Une étude multicentrique randomisée sur une stratégie utilisant l'échographie pulmonaire pour le contrôle volémique chez des patients en hémodialyse chronique à haut risque cardiovasculaire
Dr Maxime Touzot
Centre AURA - Paris
La surcharge pulmonaire est un facteur de risque de mortalité toutes causes confondues et CV chez le patient en hémodialyse chronique. Une identification précoce des signes de surcharge est difficile car les signes cliniques sont frustes. L'estimation du volume extracellulaire (
Blood Volume monitoring
) sur les...
Néphrologie clinique
Article Commenté
Source : N Engl J Med. 2021 Nov 13. doi:10.1056/NEJMoa2109794.
L'excrétion urinaire sur 24 heures de sodium et de potassium et le risque cardiovasculaire
Dr Pablo Antonio Ureña Torres
AURA Nord - Saint-Ouen
La relation entre l'apport nutritionnel en sodium et les maladies CV reste toujours controversée, en partie à cause d'une évaluation inexacte de l'apport en sodium. L’évaluation de l’excrétion urinaire sur 24 heures, sur une période de plusieurs jours, est considérée comme une des méthodes les plus correctes...
Néphrologie clinique
Vos patients ont lu
Source : Spéciale PC nutritionnelle du patient IRC novembre 2021
« Faut-il vraiment boire 1,5 litre d'eau par jour ? »
Futura Santé 1
er
octobre 2021
Céline Deluzarche rappelle dans Futura Santé que «
boire suffisamment est essentiel pour reconstituer l'eau éliminée quotidiennement. Mais faut-il absolument se contraindre à avaler 1,5 litre d'eau comme on l'entend souvent ? Ce chiffre n'a en réalité rien de scientifique
». La journaliste note ainsi qu’«
on entend couramment dire qu'il faut...
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