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Néphrologie clinique
Article Commenté
Source : Arthritis Rheumatol 2021 ; 73:121-131
Traitement du lupus rénal par rituximab + cyclophosphamide suivi du belimumab
Pr Eric Hachulla
CHRU - Lille
Le traitement des formes prolifératives de néphropathie lupique repose sur le mycophénolate mofétil (MMF) ou le cyclophosphamide (CYC). Certaines données récentes laissent penser que le risque d’évolution vers l’insuffisance rénale terminale dans les néphropathies de classe IV est de l’ordre de 30 %. Atisha-Fregoso
et al
. présentent...
Néphrologie clinique
Vos patients ont lu
Source : Spéciale PC nutritionnelle du patient IRC avril 2021
« 12 aliments pour prendre soin de vos reins »
Dans le cadre de la semaine dédiée à la prévention des pathologies du rein, Top Santé fournit à ses lecteurs «
quelques conseils et aliments à privilégier pour prendre soin de vos reins
». Le site en profite pour rappeler qu’«
en France, on estime que 6 millions de personnes sont atteintes d'insuffisance rénale. […] Les causes de l'insuffisance...
Néphrologie clinique
Vos patients ont lu
Source : Spéciale PC nutritionnelle du patient IRC avril 2021
« Préserver sa santé rénale »
Le Journal de Montréal 12 avril 2021
Le Journal de Montréal note que «
si on parle abondamment de diabète, des maladies cardiovasculaires et de cancer, l’insuffisance rénale est trop peu abordée. Pourtant 10% des Canadiens souffrent d’atteintes rénales et la prévalence est en hausse importante depuis dix ans
». L’article souligne que
« l’alimentation joue un rôle clé pour...
Néphrologie clinique/Dialyse/Maladie rénale chronique (MRC)/Nutrition
Article Commenté
Source : Br J Nutr. 2021 ; 1-9.
Un apport élevé en fibres alimentaires est associé à une réduction de la mortalité cardiovasculaire chez les patients traités par hémodialyse : résultats d'une étude de cohorte prospective multicentrique
Dr Raymond Azar
CH Dunkerque - Dunkerque
Les patients en hémodialyse ont un risque accru de morbimortalité avec plus de 50 % des décès attribués à des causes CV. Une stratégie complète de prise en charge des facteurs de risque doit être mise en place. Les fibres alimentaires sont maintenant reconnues comme une composante essentielle d’une alimentation saine...
Néphrologie clinique/Dialyse/Maladie rénale chronique (MRC)/Nutrition
Article Commenté
Source : Clin J Am Soc Nephrol. 2020 ; 16(1):107-120.
Effets de l'alimentation contrôlée en phosphates sur la phosphorémie de patients en hémodialyse
M. Stanislas Trolonge
Aurad Aquitaine - Gradignan
Le contrôle des apports alimentaires en phosphate est un enjeu majeur dans la prévention des maladies CV et complications osseuses du patient MRC. Les récents KDOQI publiés en 2020 ont rappelé l’importance dans la normalisation de la phosphorémie et d’une alimentation réduite en phosphates. Dans cette publication...
Néphrologie clinique/Maladie rénale chronique (MRC)/Nutrition
Article Commenté
Source : J Ren Nutr. 2020 ; S1051-2276(20)30270-3.
Effet des conseils diététiques individualisés sur le statut nutritionnel et la fonction rénale de patients aux stades 3 et 4 de la maladie rénale chronique
Dr Anne Kolko
AURA - Montrouge
La prise en charge diététique est cruciale au cours de la maladie rénale chronique (MRC), et tend à se généraliser un peu plus, mais une simple consultation est-elle suffisante pour obtenir un bénéfice ? C’est ce que cette étude coréenne a étudié en comparant une prise en charge «
standard
» comportant une consultation diététique de groupe...
Néphrologie clinique/Maladie rénale chronique (MRC)/Nutrition
Article Commenté
Source : J Renal Nutr. 2021 ; S1051-2276(20)30293-4
Activité physique et maladie rénale chronique
Dr Philippe Chauveau
Aurad-Aquitaine - Bordeaux
• Un programme de réadaptation pendant la séance : analyse des causes de non-participation.
• Maintenir un niveau d’activité physique dans la MRC est associé à une meilleure survie.
Plusieurs études dont celles de K. Johanssen montrent qu’il n’est pas si simple de mettre en place un programme d’activité physique (AP), de le maintenir et de garder la motivation des patients et des équipes. Dans les maladies chroniques comme la MRC, il est conseillé de mettre en place des programmes d’AP. L’intérêt dans la population générale est démontré...
Dialyse
Vos patients ont lu
Source : Actu'Hebdo avril 2021
Réunion : « Une nouvelle unité de dialyse ouverte dans l'ouest »
France Info annonce sur son site qu’«
une nouvelle unité de dialyse a ouvert ses portes ce lundi 12 avril 2021 à proximité du Centre Hospitalier Ouest Réunion. Sur 600 m
2
, le bâtiment peut accueillir jusqu’à 56 patients soufrant d'insuffisance rénale. Une unité opérationnelle dotée de toutes les dernières technologies ».
L’article observe que
...
Néphrologie clinique
Vos patients ont lu
Source : Actu'Hebdo avril 2021
« Un an après, le Lorientais garde des séquelles du Covid-19 »
Ouest-France livre le témoignage de Camille Frenna, 72 ans, qui «
il y a un an […] contractait le Covid-19. Réanimation, coma, rééducation… Il va beaucoup mieux mais conserve des séquelles, notamment psychologiques. Suivi à l’hôpital, il participe à la recherche médicale sur les effets post-covid
». Il déclare ainsi : «
Aujourd’hui, je vais beaucoup mieux...
Néphrologie clinique
Article Commenté
Source : Kidney Int. 2021 ; 99(4):885-899.
La diphenhydramine (DPH), un antihistaminique H1, pourrait être un traitement préventif de la néphrotoxicité de la cisplatine (NCis)
Dr Raphael Kormann
CHRU - Vandoeuvre-les-Nancy
La cisplatine est une chimiothérapie fréquemment utilisée dans les cancers, et responsable d’une néphrotoxicité chez 25 % des patients. En dehors d’une hydratation adéquate, aucun médicament n’est actuellement reconnu pour prévenir ce risque. La base de données FAERS (
Food and Drug Administration Adverse Events Reporting System
)...
Néphrologie clinique
Article Commenté
Source : J Am Soc Nephrol. 2021 ; ASN.2020111587.
Un défaut d'activité de la protéine KCNJ16 est responsable d'une nouvelle tubulopathie associant pertes sodées, troubles de l'équilibre acidobasique et une surdité neurosensorielle
Dr Pierre Bataille
Hôpital Docteur Duchenne - Boulogne-sur-Mer
Parmi les canaux potassiques à rectification entrante (Kir), le canal ROMK (Kir1) est le plus connu et le premier à avoir été cloné. Comme tous les canaux Kir, il est sensible aux variations du ph intracellulaire, son activité étant inhibé en présence d’une acidification. Il est exprimé principalement au niveau apical de la branche...
Dialyse
Article Commenté
Source : Nephrol Dial Transpl. 2021 ; 36(4):571-574.
Prioriser la vaccination COVID-19 chez le patient dialysé et réponse à la vaccination contre la COVID-19 chez le patient dialysé
Dr Philippe Chauveau
Aurad-Aquitaine - Bordeaux
On ne revient pas sur les difficultés que nombre de services ont pour réussir à vacciner l’ensemble des patients dialysés. Dans le dernier numéro de NDT, le groupe EUDIAL appelle à une meilleure prise en compte du risque dans cette population et la nécessité de vacciner l’ensemble des patients dialysés et de les inclure dans des protocoles...
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