Néphrologie clinique/Lithiases/Maladies rénales rares
Article Commenté
Source : Urolithiasis 2020 ; 48:19-26
Expression du récepteur à la vitamine D... et des taux de 1,25 (OH)2D chez les patients lithiasiques
Pr Sandrine Lemoine Hôpital Edouard-Herriot - Lyon
L’hypercalciurie idiopathique est une cause fréquemment retrouvée chez les patients lithiasiques. L’origine de l’hypercalciurie est influencée par de nombreux facteurs comme la consommation sodée et protéique, le taux de PTH et 1,25(OH)2D. Cependant, pour les hypercalciuries persistantes après correction des erreurs diététiques...
Néphrologie clinique/Lithiases/Maladies rénales rares
Article Commenté
Source : Kidney Int. 2021 Jan 5 : S0085-2538(20)31548-9.
Effet des diurétiques thiazidiques et du citrate de potassium dans un modèle murin de lithiase oxalocalcique
Pr Emmanuel Letavernier Hôpital Tenon - Paris
La plupart des calculs rénaux sont composés en majorité d’oxalate de calcium (monohydraté et/ou dihydraté). Exceptionnellement, certains de ces calculs sont liés à des mutations monogéniques qui augmentent l’oxalurie (hyperoxalurie) ou la calciurie (fuites rénales de calcium, altération du métabolisme de la vitamine D...)...
Néphrologie clinique/Lithiases/Maladies rénales rares
Article Commenté
Source : World J Urol. 2020 Sep 16. doi:10.1007/s00345-020-03449-9.
Intégration de l'analyse génétique au bilan métabolique pour le diagnostic des enfants ayant une maladie lithiasique
Dr Pierre Bataille Hôpital Docteur Duchenne - Boulogne-sur-Mer
Des mutations portant sur plus de 30 gènes ont été identifiées comme à l’origine de maladies monogéniques lithiasiques. La recherche systématique de ce type de mutations au sein des populations adultes et pédiatriques lithiasiques a déjà été réalisée. L’étude la plus importante concernait un collectif de 65 patients provenant de 51 familles ayant...
Transplantation
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Source : Actu'Hebdo mars 2021
« Hôpitaux : les patients des opérations reportées à cause du Covid s'inquiètent »
France Info constate en effet que « pour permettre de libérer plus de lits face à la montée du Covid-19, les autorités sanitaires demandent aux hôpitaux de déprogrammer de plus en plus d'opérations dites non urgentes. En Île-de-France, le chiffre atteint 60% d'opérations reportées ». L’article cite Jacques A., 77 ans, « passionné de tennis et de vélo...
Néphrologie clinique/Dialyse/Transplantation
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Source : Actu'Hebdo mars 2021
« Côtes-d'Armor. Maladie rénale : un diagnostic précoce devrait être une priorité »
Ouest France rappelle que « la maladie rénale chronique touche une personne sur dix. Cette maladie, caractérisée par une altération des fonctions rénales, n’est pas dépistée assez précocement ». Le journal « fait le point avec la présidente de l’association France Rein 22 (Côtes-d’Armor) », Marion Le Poulichet, expliquant que l’association « agit au service...
Néphrologie clinique
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Source : JASN March 2021, ASN.2020071091
Rituximab ou cyclophosphamide dans le traitement des glomérulonéphrites extramembraneuses : l'essai randomisé RI-CYCLO
Dr Hugo Bakis CHU - Bordeaux
La glomérulonéphrites extramembraneuse (GEM) primitive est responsable de la majorité des syndromes néphrotiques de l’adulte, associée dans 70 % des cas à des anticorps anti-PLA2R. Le traitement peut se faire d’emblée en cas de facteurs d’évolution péjoratifs, ou après une période de néphroprotection de 3-6 mois. Deux de ses...
Néphrologie clinique
Article Commenté
Source : Nephrol Dial Transplant. 2021 Feb 12 ; gfab036.
Volume des boissons dans la MRC et risque de progression : analyse de CKD-REIN
Dr Philippe Chauveau Aurad-Aquitaine - Bordeaux
Dans la population générale, il est recommandé un apport hydrique de 2 à 2,5 L/j. Des études de cohortes dont l’étude NHANES ont mis en évidence une relation inverse entre apport hydrique et risque de MRC. Les études dans des cohortes de patients MRC sont conflictuelles. L’analyse secondaire de l’étude MDRD...
Dialyse
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Source : Nephrol Ther. 2013 ; 9(2):103-7.
Les concentrations élevées du calcium du dialysat ne sont pas associées à la mortalité chez les patients hémodialysés : les résultats de l'étude ARNOS
Dr Pablo Antonio Ureña Torres AURA Nord - Saint-Ouen
Les KDIGO (Kidney Disease Improving Global Outcomes) recommandent depuis 2017 l’utilisation d’une concentration de calcium dans le dialysat (CCD) entre 1,25-1,5 mmol/L, laquelle devrait être ajustée afin d’optimiser la balance calcique. Ils recommandent aussi de réduire l’apport de calcium en cas d’ostéopathie adynamique (OA) et de...
Néphrologie clinique
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Source : Actu'Hebdo mars 2021
« Journée Mondiale du Rein : comment reconnaître et soigner une insuffisance rénale ? »
RTBF 11 mars 2021
La RTBF indique sur son site que « ce 11 mars, c'est la Journée Mondiale du Rein. Un adulte sur dix souffre d'une affection rénale, ce qui représente 850 millions de personnes à travers le monde. Pour contrer une insuffisance rénale, il existe le traitement par dialyse ». La chaîne belge en profite pour faire le point avec le Dr Nicolas Cecere, néphrologue au Grand Hôpital de Charleroi...
Néphrologie clinique
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Source : Actu'Hebdo mars 2021
« À Toulouse, une molécule oubliée permet de traiter une maladie rare du rein »
La Dépêche annonce qu’« une patiente de la région Occitanie a bénéficié d’un traitement unique pour tenter de soigner sa maladie rénale ultra-rare. Grâce à une molécule développée à Balma en Haute-Garonne et une collaboration avec le CHU de Toulouse, la jeune femme a pour l’instant évité la dialyse ». Le journal explique que « sa maladie est extrêmement rare...
Néphrologie clinique/Dialyse/Transplantation
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Source : Actu'Hebdo mars 2021
« Insuffisance rénale : "une maladie sournoise et silencieuse" »
Le Dauphiné 15 mars 2021
Le Dauphiné indique à ses lecteurs : « Dialyse, transplantation : les maladies rénales chroniques affectent profondément la vie des patients. Mais ces conséquences peuvent être évitées si la maladie est détectée suffisamment tôt ». Le journal rappelle que « le rein assure de nombreuses fonctions vitales ». La Dr Isabelle Tostivint Charestan, néphrologue à l'hôpital...
Néphrologie clinique
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Source : Kidney International Reports, February 02, 2021
Une étude prospective sur le devenir clinique à long terme de la néphropathie lupique traitée par une déplétion intensive des lymphocytes B non suivie d'un traitement d'entretien
Dr Pierre Bataille Hôpital Docteur Duchenne - Boulogne-sur-Mer
Le lymphocyte B joue un rôle important dans la physiopathologie du lupus érythémateux disséminé (LED). Cependant, les essais antérieurs réalisés dans la néphropathie lupique avaient montré une efficacité modeste, notamment avec le rituximab (RTX) (essai Lunar) et l’ocrelizumab. Les protocoles actuels pour induire la rémission et prévenir la rechute...