Depuis longtemps, on considère que les patients qui ont leur séance de dialyse l’après-midi sont plus à risque de dénutrition que ceux qui ont leur séance le matin, notamment parce que la survenue de symptômes post dialytiques à cet horaire risque de perturber les repas principaux, mais cette notion n’a jamais fait l’objet d’une étude spécifique...

Les patients hémodialysés sont très souvent l’objet de recommandations leur interdisant de consommer des fruits et des végétaux par crainte du risque d’hyperkaliémie et de dénutrition, une diététique plutôt végétarienne étant considérée de plus faible valeur nutritionnelle. Cependant, les preuves de ces données restent faibles et peu évidentes. De plus...

Bien que l’apport nutritionnel en phosphates ne soit pas bien corrélé à la phosphatémie, il est recommandé de réduire la charge en phosphates dans la MRC comme en dialyse. Chez le patient dialysé, réduire la charge en protéines est une fausse bonne idée et aggrave le risque de dénutrition. Il s’agit d’un essai en double insu, ouvert chez 74 patients hémodialysés...

La Presse 16 janvier 2021
Le journal canadien relate « une belle histoire d’amour, d’altruisme et de greffe. Le genre de belles histoires dont des patients sont privés en ce moment à cause d’une autre histoire ». L’article explique que « c’est l’histoire de Carole R. et Bob M., un couple […]. Atteinte d’insuffisance rénale chronique sévère, Carole...

RTL indique sur son site que « le gouvernement a élargi la vaccination [anti-Covid] dès le 18 janvier aux personnes atteintes de certaines pathologies ou qui suivent un traitement qui affaiblit leur système immunitaire et les rend plus vulnérables à la Covid-19 ». « Sont prioritaires les personnes "souffrant d'insuffisance rénale sévère, celles ayant eu une transplantation d'organe...

Très récemment, vient d’être publiée dans le New England Journal of Medicine, la description, l’identification d’une nouvelle maladie, le syndrome VEXAS (Vacuoles au sein des progéniteurs médullaires, Enzyme E1, lié à l’X, maladie Auto-inflammatoire et Somatique). Dans ce travail, les auteurs ont identifié 25 patients ayant une maladie auto-inflammatoire...

L’amoxicilline/acide clavulanique est un antibiotique fréquemment prescrit en hémodialyse. Chez les sujets sans dysfonction rénale ni hépatique, les études de pharmacocinétique (PK) montrent que la clairance totale (CL) de l’amoxicilline (AMX) et de l’acide clavulanique (CLA) est comparable. Cependant, comme la clairance de l’AMX est environ 2,5 fois...

Le délai de récupération après la séance de dialyse s’est progressivement imposé comme un critère de qualité de vie. Ce délai est évalué comme le temps passé avant de pouvoir reprendre une activité normale après la séance de dialyse. Il a été montré que près de 65 % des patients estiment ce délai > 2 heures. Un DR élevé est associé à un risque plus grand...

BFM TV fait savoir qu’« auditionné ce mercredi par les députés de la Commission des affaires sociales à l'Assemblée nationale, le Pr Alain Fischer a mis en garde sur les quantités de sérums anti-Covid disponibles ». Le président du Conseil d'orientation de la stratégie vaccinale a ainsi déclaré : « Aujourd'hui, il n'y a pas, en France et dans aucun pays du monde, assez de vaccins...

Sur son site, Europe 1 relaie les propos du Pr Gilbert Deray, chef du service de néphrologie à l'hôpital de la Pitié-Salpêtrière (Paris), qui « fait le point sur la greffe de rein. Fréquence, cause, mais aussi réussite... Le spécialiste explique également pourquoi cette transplantation est meilleure pour le patient que la dialyse ». L’article remarque que « d'après Gilbert Deray, on pratique...

La glomérulonéphrite extra-membraneuse (GEM) primitive est responsable de la majorité des syndromes néphrotiques de l’adulte. Elle résulte de la production d’auto-anticorps contre des cibles antigéniques podocytaires : anti-PLA2R dans 80 % et anti-THSD7A dans 5 % des cas. Le tiers des patients évolue vers une rémission spontanée. C’est pourquoi une période...

La goutte secondaire à l’hyperuricémie est étroitement associée à la maladie rénale chronique (MRC), altérant le pronostic et limitant sa prise en charge. Une méta-analyse à partir de sept études observationnelles a montré que la prévalence de la MRC, définie par un débit de filtration glomérulaire estimé (DFGe) < 60 mL/min pour...