Néphrologie clinique
Article Commenté
Source : Sci Transl Med. 2020 Aug 19;12(557):eaax7613.
La technique chirurgicale par déviation et réimplantation de l'artère radiale (RADAR) améliore l'hémodynamique et la maturation de la fistule artérioveineuse
Dr Maxime Touzot Centre AURA - Paris
La fistule artérioveineuse FAV est la voie d’abord privilégiée pour les patients en hémodialyse. La technique chirurgicale classique consiste à implanter une veine sur une artère (V-A) afin qu’elle se développe avec un calibre (> 6 mm) et un débit suffisants (> 600 mL/min) pour être utilisée. Cependant, le défaut de maturation est fréquent (60 %) et 50 % des FAV...
Néphrologie clinique
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Source : Actu'Hebdo août 2020
« Cameroun : les malades d'insuffisance rénale manifestent devant le Centre hospitalier universitaire à Yaoundé »
Actu Cameroun 14 août 2020
Le site d’informations camerounais relate cette « scène triste ce vendredi 14 août au quartier Melen à Yaoundé. Pendant plusieurs heures, la circulation a été perturbée de ce côté de la ville capitale. […] Les patients souffrant d’insuffisance rénale sont allés manifester devant le centre hospitalier universitaire logé dans ce quartier. Ils expriment leur ras-le-bol suite au manque de matériel...
Dialyse
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Source : Actu'Hebdo août 2020
« Un jardin aromatique pour patients dialysés »
TNTV 02 août 2020
La chaîne de télévision de la Polynésie française Tahiti Nui Télévision indique en effet sur son site que « l’association Apair Apurad de Paea propose un jardin aromatique à ses patients dialysés. Le centre accueille une cinquantaine de ces personnes à la santé fragile qui vont pouvoir mieux s'alimenter ». L’article explique ainsi : « Du thym, de la menthe ou encore du fenouil...
Néphrologie clinique
Article Commenté
Source : BMJ, Open 2020 ; 10:e032620.
Effet des analogues de la somatostatine d'action prolongée dans la polykystose rénale autosomique dominante et dans l'atteinte polykystique hépatique
Dr Pierre Bataille Hôpital Docteur Duchenne - Boulogne-sur-Mer
La somatostatine est une hormone protéique inhibitrice de l’hormone de croissance. En se liant à ses récepteurs, elle a une action inhibitrice. Les récepteurs de la somatostatine sont au nombre de 5 et font partie des récepteurs couplés aux protéines G à sept domaines transmembranaires. Les récepteurs activés par leur ligand agissent via les protéines G régulatrices pour inhiber...
Néphrologie clinique
Article Commenté
Source : J Am Soc Nephrol. 2020 ; ASN.2020010054.
Prévalence et facteurs prédictifs d'une gammapathie de signification rénale identifiée par la biopsie rénale chez les patients ayant une gammapathie monoclonale de signification indéterminée
Dr Pierre Bataille Hôpital Docteur Duchenne - Boulogne-sur-Mer
La présence d’une gammapathie monoclonale de signification indéterminée (MGUS définie par un pic monoclonal dont la concentration est < 30 g/L et une plasmocytose médullaire < 10 %) n’est pas exceptionnelle, puisque retrouvée chez 1,7 % des sujets d’un âge compris entre 50 et 60 ans pour atteindre 7 % au-delà de 80 ans. L’existence...
Néphrologie clinique
Article Commenté
Source : CJASN 2020 ; 15(8):1155-1165
Daprodustat vs darbépoétine alfa dans le traitement d'entretien de l'anémie en hémodialyse
Dr Maxime Touzot Centre AURA - Paris
Le daprodustat est un autre inhibiteur du facteur induit par l'hypoxie (HIF : Hypoxia-inducible factor) prolyl-hydroxylase, developpé par GSK. Contrairement au roxadustat dont le développement est plus avancé, le daprodustat a une demi-vie plus courte (4 h vs 12 h) et s’administre quotidienement. Les études de phase de 2 ont montré le profil de sécurité et l’efficacité du daprodustat...
Néphrologie clinique
Article Commenté
Source : N Engl J Med 2020 ; 382:2504-2513
Allopurinol et néphroprotection : les résultats négatifs de l'étude CKD-FIX
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
L’insuffisance rénale s’accompagne d’une augmentation de l’uricémie et l’hyperuricémie est associée à la progression de toute insuffisance rénale. Les auteurs se sont interrogés concernant le bénéfice potentiel de l’allopurinol chez des sujets insuffisants rénaux à risque de progression. Il s’agit d’une étude indépendante : étude contrôlée, randomisée, proposée à des sujets...
Néphrologie clinique/Maladies rénales rares
Article Commenté
Source : Urology. 2020 ; 141:45-49.
Relation entre insuffisance rénale, nature des calculs et composition des urines
Dr Alice Faure AP-HM, Hôpital de La Timone Enfants - Marseille
La prise en charge moderne des calculs urinaires repose sur une meilleure compréhension de leur étiologie et l’identification des facteurs de risque métabolique de la maladie lithiasique. Récemment, l’implication de l’insuffisance rénale chronique (IRC) dans la genèse des calculs a été rapportée. En 2011, Kadlec AO et al. ont montré que la nature des calculs différait...
Néphrologie clinique
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Source : Spéciale lithiases génétiques rares juillet 2020
« La lévitation acoustique contre les calculs rénaux »
Sciences et Avenir relève que « jusque-là, les ultrasons étaient utilisés contre les calculs rénaux pour créer une onde de choc et fragmenter les calculs. C’est la lithotripsie extracorporelle, qui évite une intervention chirurgicale invasive ». Le magazine fait savoir que « des chercheurs de l’université de Washington, à Seattle (Etats-Unis) proposent une autre technique à base d’ultrasons...
Néphrologie clinique
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Source : Spéciale lithiases génétiques rares juillet 2020
« Pourquoi il est dangereux de boire du café pendant la canicule »
Sputnik 12 juillet 2020
Le site d’informations constate que « le café est devenu une boisson incontournable de nos jours. Cependant, il peut nuire à l’organisme surtout quand il fait chaud car il provoque une déshydratation, a averti une thérapeute russe. Pendant la canicule, il convient de limiter sa consommation de café pour ne pas nuire à l’organisme, explique l’immunologue et thérapeute Irina Iartseva »...
Néphrologie clinique
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Source : Spéciale lithiases génétiques rares juillet 2020
« Les calculs rénaux réduits en poussière au CHU Ambroise Paré à Mons »
L’Avenir 15 juillet 2020
Le quotidien belge annonce « une première en Belgique francophone : depuis lundi, le CHU Ambroise Paré à Mons teste un laser au thulium pour traiter les calculs rénaux, une des pathologies les plus fréquentes en urologie, et qui occasionne des crises de douleurs néphrétiques ». Le journal rappelle que « pour débloquer le système urinaire, il faut casser les pierres qui obstruent...
Néphrologie clinique/Lithiases/Maladies rénales rares
Article Commenté
Source : Urolithiasis 2019 ; 47(6):549-555.
Impact de doses croissantes de dérivés sulfhydrilés sur le test de réserve de solubilité pour la cystine chez les patients atteints de cystinurie
Dr Pierre Bataille Hôpital Docteur Duchenne - Boulogne-sur-Mer
La cystinurie est une maladie autosomique récessive rare secondaire à un défaut de transport des acides aminés dibasiques (lysine, arginine, ornithine et cystine) au niveau du tubule rénal et de l’intestin grêle. La prévalence en est estimée à un cas pour 7 000 naissances. La cystine (formée de deux molécules de cystéine reliées par un pont disulfure) est l’acide aminé...