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Néphrologie clinique
Vos patients ont lu
Source : Actu'Hebdo septembre 2019
« Une collégienne de 12 ans est morte des suites d'une rare atteinte digestive »
France Info fait savoir que
« l’ARS Auvergne-Rhône-Alpes a été informée du décès d’une adolescente de 12 ans scolarisée au collège Jean-Moulin à Trévoux [dans l’Ain]. [...] Une enquête est ouverte
». L’article explique que «
selon l'Agence Régionale de Santé Auvergne Rhône-Alpes, ce décès a pour origine un "syndrome hémolytique et urémique" (SHU)...
Néphrologie clinique
Vos patients ont lu
Source : Actu'Hebdo septembre 2019
« C'est quoi l'insuffisance rénale ? »
France Bleu 23 septembre 2019
C’est ce que titre France Bleu, qui livre sur son site les réponses du Dr Jean-Louis Ducassé, suite à sa chronique «
Prenez soin de vous
» sur France Bleu Occitanie. L’article rappelle ainsi que
« l’insuffisance rénale désigne la diminution plus ou moins importante des fonctions des reins. [...] En forme de haricot de 12 cm de long, chaque rein pèse environ 160 g. Les artères rénales...
Néphrologie clinique
Article Commenté
Source : Am J Kidney Dis. 2019 Jun 13. doi: 10.1053/j.ajkd.2019.04.016.
Vascularite rénale et glomérulonéphrite pauci-immune associée aux inhibiteurs des « check-points »
Dr Pierre Bataille
Hôpital Docteur Duchenne - Boulogne-sur-Mer
Les complications rénales associées au traitement de différents cancers par les inhibiteurs des régulateurs de l’immunité, encore appelés inhibiteurs des check-points (ICP), sont de plus en plus rapportées. Initialement ces médicaments ne semblaient induire que des insuffisances rénales aiguës par néphrites tubulo-interstitielles aiguës. Plus récemment...
Néphrologie clinique
Article Commenté
Source : Clinical Kidney Journal, 2019, 1-12
Anémie et carence en fer chez le patient MRC stade 3-5 à partir des données CKDOPPS
Dr Philippe Chauveau
Aurad-Aquitaine - Bordeaux
L’anémie est fréquente dans la MRC, responsable d’une qualité de vie dégradée. La prise en charge en dialyse fait l’objet de recommandations KDIGO et ERBP. Un bon contrôle de l’anémie fait partie des critères qualité en dialyse. La conduite du traitement par EPO ou supplémentation en fer varie selon les recommandations mais aussi selon les pays. Concernant la...
Néphrologie clinique
Article Commenté
Source : Kidney International, online 1 August 2019
L'endopeptidase IdeS permet l'élimination rapide des Ac Anti-MBG
Dr Maxime Touzot
Centre AURA - Paris
La maladie à anticorps anti-MBG (GMBd) est une maladie autoimmune sévère liée à des auto-anticorps dirigés contre le domaine NC des chaines α-3 du collagène de type IV. Le traitement standard comprend des séances d’échange plasmatique (EP) pour éliminer les Ac circulants, de l’endoxan et des stéroides pour contrôler l’inflammation. Même si le...
Néphrologie clinique
Article Commenté
Source : BMJ Glob Health. 2017 ; 2(2):e000292.
Applications potentielles de la télénéphrologie pour améliorer la prise en charge néphrologique globale
Pr Eric Thervet
HEGP - Paris
L’insuffisance rénale chronique est une question importante de santé publique tant sur le plan des patients qu’en terme de questions pharmaco-économiques. La prise en charge néphrologique nécessite à la fois des soins de première ligne par le médecin généraliste mais aussi un recours quand cela s’avère nécessaire au spécialiste néphrologue. Cette séparation...
Néphrologie clinique
Vos patients ont lu
Source : Actu'Hebdo septembre 2019
« Ibuprofène, aspirine, cortisone... tout ce qu'il faut savoir avant de prendre des anti-inflammatoires »
Le magazine relève qu’«
ibuprofène et kétoprofène sont les deux anti-inflammatoires les plus vendus. Pourtant, une alerte lancée en juillet 2019 par l’Agence du médicament confirme qu’ils favorisent les complications infectieuses graves et sont, contrairement à nos habitudes, à éviter en cas d’infection courante ».
« Ils rendent malgré tout de fiers services et il n'y a pas...
Néphrologie clinique
Vos patients ont lu
Source : Actu'Hebdo septembre 2019
« Le jeûne, à consommer avec modération après 50 ans »
Femme Actuelle observe que
« se priver (pendant quelques heures ou quelques jours) de nourriture pour bousculer son corps aurait des effets bénéfiques à court et long terme
». Le magazine note que «
si cette pratique a la cote, il faut être (très) motivée ! Il existe une version moins radicale : le jeûne intermittent comme dans le régime 16:8, qui consiste à ne pas s’alimenter...
Néphrologie clinique
Article Commenté
Source : Kidney Int Rep. 2019 ; 4(8):1085-1093.
Une nouvelle étiologie de tubulopathie proximale et de néphropathie obstructive par cylindres, les tumeurs neuroendocrines productrices de Chromogramine A
Dr Pierre Bataille
Hôpital Docteur Duchenne - Boulogne-sur-Mer
Les cellules neuroendocrines et les néoplasies dérivant de ces cellules ont la capacité de secréter différents peptides dont la chromogranine A (CGA). Les taux plasmatiques de CGA sont d’ailleurs augmentés au cours de ces tumeurs neuroendocrines en raison d’une production excessive dépassant la capacité d’épuration rénale. Des observations...
Dialyse
Article Commenté
Source : Clin J Am Soc Nephrol 2019 ; 14:1193-9.
La chirurgie bariatrique chez le patient dialysé. Evolution des pratiques ?
Dr Philippe Chauveau
Aurad-Aquitaine - Bordeaux
40% des adultes aux USA sont classés comme « obèses ». L’obésité est associée à plus de comorbidités et diminue la chance d’être inscrit sur une liste de transplantation. Les techniques ont évolué depuis 10 ans : le bypass (dit de Roux-en-Y) a cédé la place à la Sleeve gastrectomie le plus souvent par voie laparoscopique. L’intérêt de ce changement de technique...
Dialyse
Article Commenté
Source : Perit Dial Int. 2019 ; 39(4):335-343.
Fonction rénale résiduelle et soluté de DP faible en sodium : effet sur la tension artérielle
Dr Aurore Labat
CH Layne - Mont de Marsan
L’homéostasie sodée et l’homéostasie hydrique sont des facteurs primordiaux de la bonne réussite du traitement par DP et du maintien d’une TA optimale chez le patient traité. L’extraction sodée en DP dépend de 2 mécanismes : convection et diffusion, ce dernier mettant en jeu les différences de concentrations entre la natrémie et le Na du dialysat, différence...
Néphrologie clinique
Vos patients ont lu
Source : Actu'Hebdo septembre 2019
« L'asthénie »
France Bleu 10 septembre 2019
France Bleu observe sur son site : «
Se sentir toujours fatigué, est-ce grave Docteur ?
», et répond à la question avec l’aide du Dr Jean-Louis Ducassé, ancien chef du Samu 31. L’article observe ainsi : «
Épuisé(e) ? Fatigué(e) ? Vous souffrez probablement d'asthénie. Motif de consultation fréquent, l'asthénie peut être normale ou pathologique : aussi est-il important d’en déterminer la cause »...
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